倪海厦伤寒杂病论心法笔记（五六）

临床上看到脉数，以为是热，我们就要问病人是喜欢喝冷水还是热水，他说是喜欢喝热水，还辩证不出来，再看看舌头，舌头伸出来苔的颜色是白的，这就不能判断为热证，这就是所谓的脉症不和，中医上也叫脉证不应。

脉数，舌苔颜色是黄的，那才是热症，用清热解毒的药。

黄靖汶这个病人的脉数，我们会用到生附子，因为她的月经一直以来就是延后，延后表示有寒。所以，女孩子在十几岁的时候就出现月经延后，就要开始用中医的办法来调理了，否则的话，就很容易像黄靖汶这样，患红斑性狼疮。

黄靖汶22岁患了红斑性狼疮，就开始吃激素，请问，她能维持多久？长期吃激素，最后髋关节，膝关节就会出问题，甚至烂掉，髋关节，膝关节烂掉，换人工关节，你说她的人生还会好到哪里去？本来是瓜子脸，吃了激素变成月亮脸，这种激素怎么能吃？

如果只出现在膝关节痛，我们就会用桂枝芍药知母汤，上肺气下降到膝关节去。手关节开始痛，就会用甘草附子汤，痛的时候，还会移转，到处跑来跑去的痛。

她的病是红斑性狼疮（SLE），主症是关节痛，风、寒、湿三痹，经方里面的风痹并脉证里面，这个桂枝芍药知母汤就是《金匮要略》里面的，中医不管病名，只管症状，千万不要被病名所束缚到了。这个药一吃下去，第二天关节的痛就会去掉。

黄靖汶这个病人如果她晚饭前吃一碗，睡觉前再吃一晚，她原来的不好睡觉马上就会变得很好睡觉，她的手关节就不痛了。

临床上，有的女人月经紊乱，特别是更年期的妇女，月经延迟两个月，膝关节也开始痛，这并不是风湿类风湿，这也可以用桂枝芍药知母汤，效果非常的好。

很多人关节痛，西医说是缺钙，用消炎镇痛的药去缓解，有的去补钙，那只是暂时的缓解，吃进去的钙片，真正吸收的只有一点点，大部分都停留在身体里面，长期补钙，最后补成了肾结石。

很多更年期的妇女，月经会停了掉，月经停掉，并不代表你没有奶水，月经停掉，只是子宫卵巢萎缩了，《内经》妇女七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。所谓的“天癸竭，地道不通”指的就是子宫卵巢萎缩，这并不代表妇人就不产奶水，这个时候的女人，依然在产奶水，这个时候的奶水惟一的方式就是往大便走，所以，停经以后的女人，宁可下利，不可便秘。

停经以后的女人，如果自理得不好，心情压抑、郁闷，或者受到一些打击，这个时候的奶水就会进入到肺，最后形成肺癌，所以，为什么很多女人一辈子不抽烟，到六七十岁了得肺癌，就是这个原因，为什么会处理不好，就是心脏有问题。心为君主之官，本身不受病，很多心脏受病，都是因为吃了西药，就像前面讲的肺癌的那个病人，刚开始只是咳嗽，拍片没有问题，医生给她吃了太多的抗生素，吃了抗生素变成了肺炎，还在咳嗽，继续吃，拍片，说是肺结核，又给她吃抗肺结核的药。大家知不知道抗肺结核的药有多毒吗？最后直接损伤到了心脏，奶水无法下行，停在肺里面，变成了肺癌。