我要提问 | EGFR突变,二线奥希替尼,定期复查该做哪些项目?
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病友提问
家里人EGFR突变,使用一代靶向药耐药后转为使用奥希替尼,目前已使用近两年,想问定期复查应该做哪些项目?骨扫描,PET-CT还是其他?
医生解答
目前患者应该控制得不错。一般定期复查需要看病灶的部位,如果之前有脑转,一般会每2-3个月做一个脑核磁,如果病灶很稳定或没有病灶,间隔时间可能会更长,3-4个月甚至半年。
至于全身检查也需要看病灶位置,如果患者病灶只在胸腔,就会做胸部对比CT,如果全身其他地方也有病灶,会做一个全身对比CT ,CT一般会用对比CT,这样对淋巴结、软组织会有一个更清楚的了解。
对PET-CT,需要看患者骨转移、骨的活性等情况,偶尔会考虑使用PET-CT。因为使用对比CT要求患者的肾功能状态较好,部分肾功能不好的患者建议考虑PET-CT。
就我个人而言,认为骨扫描的报告结果对临床的指导意义不是很大,所以在临床上,我一般不建议患者适用骨扫描。
至于复查的间隔时间,如果患者病情稳定,在开始治疗的第一年一般是2-3个月间隔,第二年是3-4个月间隔,甚至有些患者会半年一次定期复查,这些需要因人而异。
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