用药3个月,甲状腺结节、淋巴结症状全无,这个方子请转给所有人
今天介绍的这张方子出自明代外科名家陈实功的《外科正宗》,名为海藻玉壶汤,是临床上常用的验方之一。
由海藻 、贝母、陈皮、昆布、青皮、川芎、当归、连翘、半夏、甘草节、独活、海带这些中药组成。
具有化痰软坚、理气散结和滋阴泻火的功效,加减化裁后对于甲状腺结节、乳腺结节、乳腺增生等都有一定的益处,
记得有一次,一个本地的女患者来找我,姓杨,今年52岁。
自述体检时发现甲状腺右侧叶囊实性结节,医生建议定期复查。
但杨女士非常惶恐,觉得说不定哪天就会恶化,几经权衡后,通过视频问诊于我。
刻诊,见心烦急躁、压力大、爱生闷气、睡不好觉、梦多。
舌诊,见舌尖边红,苔白腻,舌下瘀斑明显。
报告单显示:
甲状腺右侧叶可见一囊实性结节,大小约0.6*0.3cm,CDFI:其周边未见明显血流信号,余实质回声均匀。
双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。
左侧腋窝可见2-3个淋巴结回声,较大约1.22*0.35cm,皮髓质分界清。
诊断提示:
甲状腺右侧叶囊实性结节(TI-RADS 2),左侧腋窝淋巴结显示。
综合杨女士的体质状况,我明白这是气机失畅,血络瘀滞所致,治宜活血化瘀、调畅气机、化痰软坚。
于是就以海藻玉壶汤作为基础方,进行加减。
方见——
白芷、防风、桔梗、生甘草、牛蒡子、山慈菇、夏枯草、郁金、杏仁、海藻、昆布、焦三仙、水红花子等。
一共予以10剂,嘱咐吃5天停2天。同时给予甲状腺护理贴15贴,嘱咐杨女士贴于患处,并注意调节情志。
用药两周后,2020年10月6日二诊。患者自诉睡眠、精神等均有好转,
舌诊,见舌尖边红,苔白腻,舌下瘀斑明显。效不更方,再予20剂,同时给予甲状腺护理贴30贴。
继续用药一月后,2020年11月8日三诊。患者自诉不适感大幅减轻。舌诊,见舌边红,苔白,舌下瘀斑减轻。
复查甲状腺彩超,甲状腺右侧叶囊实性结节显著缩小,左侧腋窝淋巴结已消失不见。
上方去牛蒡子,加浙贝母。再予30剂,同时给予甲状腺护理贴43贴。
继续用药一个多月后,2020年12月25日四诊。患者心情大幅好转,心烦急躁、爱生闷气、睡不好觉、梦多等情况均已消失不见。
舌诊,见舌淡红,苔薄白,舌下无瘀斑。
复查甲状腺彩超,超声提示:甲状腺内未见异常占位性病变,随访未见复发。
这是为什么呢?
我们此前讲过,结节、囊肿之所以会形成,是气滞、血瘀、痰凝三方面的原因。
中医辨之为痰气交阻,血络瘀滞,故用活血化瘀、调畅气机、咸寒软坚之法来治疗。
此外患者在治疗期间注意调畅情志,增加运动,勿食辛辣及烟酒刺激之物等,也是重要的辅助手段。