猪苓汤巧治神经性呕吐

有一次，一位西医大夫收治了一个病人，没辙了，向教授求援。

她是神经性呕吐，喝水吐水，吃饭吐饭，喝药吐药。最奇怪的是给她输液，如果今天输的液体是超过三瓶，她都要变成粘液给吐出来。输两瓶她不吐，输的液体多了，她非得吐出来，都吐的是粘液。吐了三个月了。能够造成呕吐的原因都排除了，所以诊断为神经性呕吐。

教授来到医院。问这个病人怎么得的病。她说和她丈夫吵架，生气以后得的 。

教授一看病历，前面也有过中药方，也是和胃降逆止呕的。 补的、攻的都用了。都是喝了药就吐药。舌光红无苔，脉细弦而数，一派阴虚的现象。

这种阴伤是剧烈呕吐导致的呢，还是原来就有阴伤呢？教授问：“你原来有什么病啊？”

她说：“过去有慢性的泌尿性感染，经常反复发作，小便不利，尿道涩痛，这次又犯。”

病人上面有口渴，心烦不得眠，下面有小便不利，有尿少，这不就是猪苓汤证吗？ 猪苓汤的病机是阴虚，水热互结。由于水热互结，膀胱气化不利，有小便不利，有小便少，甚至有尿道涩痛，小便短赤。水热互结又有阴伤，津液不能输布，所以有口渴有烦渴，有渴欲饮水。肾阴虚于下，心火亢于上，心肾不交，所以有心烦不得眠，这三组主证都有，当然对她说来这三组症状都不突出，而突出的是个呕吐。

由于水邪是流动的，水邪犯肺可以出现咳嗽，水邪犯胃可以出现呕吐，水犯浸渍肠道可以出现下利。所以咳嗽、呕吐、下利是猪苓汤证的三个副证。教授怀疑这个病人就是阴虚，水热互结证，水邪犯胃所造成的剧烈呕吐，就开了猪苓汤。

教授给她丈夫说："你必须每天陪着她，一个小时给她喝一勺，一个小时给她喝一勺， 一次不能多喝。"

这样做有两个目的，一个目的，因为她本身喝药吐药，喝水吐水，如果喝的这个药要再吐出来的话，它就不能够发挥作用，所以要每次少量的，让她慢慢的适应。第二个，是她丈夫每天守在她的身边，过了一个小时喂她一口药，过一个小时喂她一口药，以实际行动来求得她妻子的理解、谅解和宽容。

两天以后，那个大夫给教授打电话，说"郝老师，神了，不吐了！"

又一个礼拜之后，她可以进流食了。又一个礼拜，不用输液了。三个礼拜以后，这个人出院了。