前列腺炎治验三则

作者 / 王儒干 安徽五河县新集卫生院

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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案1：崔某，24岁，初婚，1994年7月6日以性欲低落、时有阳痿早泄、小便后有浊物淋漓前来就诊。自述17岁读中学时喜看色情小说及黄色录相，逐渐染上手淫恶习，以致患神经衰弱而废学。言时忧云满面，切其脉沉细而涩，尺部尤甚，面色晦暗，精神抑郁，失眠烦躁，多梦纷纭，小腹重胀，腰酸耳鸣，舌质紫暗。据脉论证，诊为前列腺炎。处方：虎杖15g，木香7g，桃仁7g，红花6g，赤芍12g，蒲公英15g，当归15g，茯神12g，生地12g。取7剂，以祛浊消炎。二诊：自述便后已不滴白，腐浊已清，性欲稍旺，睡眠转转佳，唯觉腰酸耳鸣，时有遗精，用妙香散以宁神益精，俾心肾相交，相火不妄动矣。三诊：眠食俱佳，六脉调和，但觉耳鸣腰酸，气力不足，用六味地黄丸补肾益精。2个月后来告云：诸症悉除。见其面色红润，神采奕奕，前后判若两人，嘱其清心寡欲，以资巩固，近闻已抱2子矣。

案2：夏某，35岁，税务干部，1993年5月10日诊。少年时手淫频繁，婚前已见尿后滴白，婚后性欲逐渐下降，渐至完全阳痿，5年以来未与妻子同房。切其脉弦数有力，胸闷烦躁，两胁作痛，口苦尿黄，舌质红，苔黄腻，两侧腹股沟及阴囊发热，汗出稠粘，且腥臊难闻，小腹重胀，仍尿后滴白，为湿热偏重型前列腺炎。患者原有不良习惯，为本病根本原因，加之素喜膏粱厚味，爱饮烈性酒，每饮必醉，雪上加霜。曾求治于某中医，诊为肾虚滑精，使服用男宝数盒，固精丸数瓶，毫无效应，并添尿黄赤，尿道疼，胸闷烦躁，彻夜难眠。脉证相参，余认为肝胆湿热下注精室，湿热阻络，气血不能濡润宗筋，宗筋驰纵，发为筋痿，及为白淫。法当疏肝利胆，清热利湿祛浊。处方：萆薢12g，柴胡9g，龙胆草5g，薏苡仁20g，牛膝10g，虎杖15g，当归12g，枸杞15g，沙参12g，土茯苓15g，车前子15g，蜈蚣2条，金银花15g，赤芍、白芍各9g，晚蚕沙15g，蒲公英15g，取10剂。

患者服2剂惊疑：先生莫非是用春药？实乃病去，生理功能自能发挥。二诊：10剂服完，性功能接近正常，唯觉腰酸足软，时有早泄，当利湿养筋，添精益肾。处方：萆薢12g，杜仲12g，枸杞15g，生地12g，山药15g，薏苡仁18g，肉苁蓉12g，仙灵脾15g，菟丝子15g，白茯苓15g，牛膝10g，法半夏9g，白术15g。三诊：小便清长，囊下粘湿已去，性功能提高，还感头晕口干，时有失眠，宜宁心益志，补肾养肝。处方：远志6g，茯神15g，炒酸枣仁12g，山药15g，熟地15g，枸杞15g，芡实15g，珍珠母15g，龙骨15g，取5剂。四诊：诸症悉除，容光焕发，喜形于色。为巩固疗效，处方：六味地黄丸与人参归脾丸交替服

用，并嘱节欲节饮食。