【糖尿病十年，现在出现肾功能不全怎么办？...

【糖尿病十年，现在出现肾功能不全怎么办？】
黄先生57岁，17年前患有糖尿病，无高血压病史。当时没当回事，没有正规治疗，但是最近查肾功能检查肌酐245umol/L，双下肢轻度浮肿，尿常规检查尿蛋白2 ，肝功能白蛋白28g/L（正常值大于35）。
患者出现双下肢浮肿，考虑是肾功能不全，有尿蛋白漏出导致低蛋白血症。

【现在这样情况应该怎么治疗？】

1、由于患者肾功能检查机关已经达到245umol/L，有糖尿病的患者，肌酐达到480umol/L，需要血液透析，其他疾病肾功能检查肌酐达到707才属于尿毒症期，才需要血液透析。
2、现在控制好血糖，可以防止肾功能进一步的加剧，使用其他降糖药物都会影响肾功能，需要使用胰岛素治疗。
3、为了将血糖控制标准，需要使用三餐前皮下注射短效胰岛素，睡前注射长效胰岛素。空腹血糖控制在7mmol/L，餐后2小时血糖控制在8-10mmol/L，不要超过11mmol/L。
4、患者有低蛋白血症，需要补充蛋白质，静脉输入白蛋白费用也比较贵，输入进去也会慢慢从尿蛋白尿里面漏出来，也不可能隔几天去医院输蛋白。为了补充蛋白，需要长期口服酮酸片，是一种可以利于人体吸收的氨基酸。

【糖尿病肾功能损害饮食注意什么？】
1、低盐低脂饮食，糖果、水果类的尽量不要吃，吃含糖分低的青菜、黄瓜、西红柿。
2、吃优质动物蛋白饮食，比如鸡蛋、牛奶、各种瘦肉类、鱼类，不要吃植物蛋白，比如说豆腐，豆浆。