无证可辨的无名低烧的中医诊治

本医案的主治中医和作者是深圳梧桐山中医学堂沈老师。

患者是一个高中女生,去年国内新寇疫情后学校恢复到学校上课,进校门时检查体温是38.2度。(估计低烧时间很长时间了,只是没有感觉到)到医院查检排除也新寇肺炎。省城里的几大医院的中医西医都不知道是什么原因,治疗也毫无疗效。

一个西医的博士导师认为,可能是基础体温偏高。到我们深圳梧桐山中医学堂诊治时,这博士生导师的诊断被我否决了,因为该患者以前有病也常找我诊治,除了感冒发烧时,体温都在36.5~37度之间的正常体温。

症状:舌苔红润薄白,舌苔上有少量红色草莓粒,有头晕,月经基本正常,胃口也正常,医院检查没有胃肠炎,脉稍数,尺脉略沉。

阴虚低烧、阳虚低烧、血虚低烧、气虚低烧、湿热低烧等都不符合,既不是气血两虚的归脾汤证,也不是中气下陷的补中益气汤证。我感觉整个就是无证可辨。后来没办法,上面的证,只要有点可能的,都依证开方,治了几个月却根本无效。

后来,患者的父亲提供了一个信息就是,患者如果吃了稍油腻的或其他难消化的东西,就容易腹泻。

我加上其他信息,诊断有肠胃炎,加上她以前喜吃冷饮,就能确诊她有胃肠炎。开始时医院检查没有胃肠炎的结果误导了我。而低烧时,患者也一样吹风、洗澡,致使长期低烧不愈。

我开了白及、三七含服,嘱咐尽量少洗澡吹风,还给了详尽的食疗食养和起居指导。

用药并注意饮食起居两个多月后,体温逐步趋向正常,状态也越来越好。

无证可辨,也可能是自己水平不够吧。

本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。

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