伤寒论治疗过敏性鼻炎

​　　司XX，男，40岁，个体户，浙江

　　初诊（2011年5月8日）：患者患过敏性鼻炎约3年余，多方医治无效。每遇春、秋季节变化时，或受风则出现鼻痒，打喷嚏，两眼酸涩，流泪，随之流清涕，鼻塞，到西医院治疗，予以“鼻诺，麻黄滴鼻液”等，用时能起到轻微的缓解作用，但一两天后症状如旧，无奈，寻求中医到我科诊治。时下症见：打喷嚏，流清涕，鼻塞，发作时，两眼发酸，并流眼泪，遇风加重，遇热减轻，伴恶风，乏力，舌淡红，苔薄白，脉浮。中医诊断：伤风鼻塞。辨证：风邪外袭，肺卫不固，治以疏风散邪，益气固卫，方以桂枝汤加减：

　　处方；

　　桂枝20g      白芍20g    生姜15g     大枣10g       炙甘草10g

　　黄芪20g      防风15g    白芷12g      炒白术10g    白蒺藜12g

　　辛夷10g 包煎  细辛8g      茯苓10g      川芎8g       苍术8g

　　水煎服，一日一剂。

　　二诊（5月16日）：服7剂后，流清涕，打喷嚏，鼻塞明显减轻，流泪已止，但仍怕风，舌脉同前，上方继服10剂而愈。

　　按：

　　本案属中医的“伤风鼻塞”的范畴。与风邪有密切关联，属肺卫不固，风邪犯袭。《诸病源候论》：“夫津液涕唾，得热则干燥，得冷则流溢不能自收”，《中藏经虚实寒热生死顺逆脉证之法》：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣，有寒则善咳……实则鼻流清涕”。《伤寒论》曰：“伤寒中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，翳翳恶风，翕翕发热，鼻鸣乾呕者，桂枝汤主之。”因此，治疗上着重从固卫气，调营卫，补肺气入手，则病易解。