麦门冬的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 麦冬。

〔来 源〕 为百合科沿阶草属植物沿阶草Ophiopogon japonicus ker-Gawl.及麦冬属植物大叶麦冬Liriope spicata Lour.等的块根。

〔成 分〕 沿阶草的块根含多种甾体皂甙：沿阶草甙甲、乙、丙、丁，其中沿阶草皂甙甲、乙及丁均为鲁可斯甙元;还含β-谷甾醇、豆甾醇、 β-谷甾醇-β-D葡萄糖甙。

大叶麦冬块根含有甾体皂甙元、β-谷甾醇、氨基酸、维生素A、多量葡萄糖及粘液质等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.养阴生津：麦门冬善养肺胃之阴，并能生津止渴。 《名医别录》： “身重目黄，心下支满，虚劳客热， 口干燥渴，止呕吐，愈痿蹷，强阴益精，消谷调中，保神，定肺气，安五脏”。 《药性论》： “治热毒，止烦渴，立大水面目肢节浮肿，下水。治肺痿吐脓，主泄精”。

2.清心除烦：麦门冬有清热除心烦，安心神作用。 《日华子本草》： “治五劳七伤，安魂定魄，时疾狂热，头痛，止嗽”。《本草衍义》： “治心肺虚热”。 《珍珠囊》： “治肺中伏火，生脉保神”。 《用药心法》： “补心气不足及治血妄行”。

二、近代研究

1.抑菌作用：体外试验证明麦冬对葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌及伤寒杆菌等均有抑制作用〔1〕。

2.对血糖的影响：家兔用50%的麦冬煎液肌肉注射(1毫升/公斤)，能升高血糖〔2〕;正常家兔口服麦冬水及醇提取物，则有降低血糖作用;对四氧嘧啶性糖尿病兔，用0.5克/公斤/日，连续用4日亦有降血糖作用，并能促进胰岛素细胞恢复，肝糖原较对照组有增加趋势〔2～3〕。

此外，临床观察尚有强心利尿及止咳祛痰作用。

〔性 味〕甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。

〔功 效〕滋阴清热，润肺止咳，除烦止渴。

〔主 治〕肺热燥咳，阴虚久咳，咯血，肺痿，肺痈，热病伤津，咽干口渴，便秘。

〔临床应用〕

1.阴虚肺燥：麦门冬常用治阴虚及燥热伤肺胃所致的咳嗽痰少，干咳无痰，并用治肺痈，肺痿等。肺阴亏损之咳嗽，类似于慢性支气管炎、肺结核等，常配伍半夏、 人参、甘草等化痰益气药，方例《麦门冬汤》、《二冬膏》。燥热伤肺之咳嗽可用《沙参麦冬饮》 (方见沙参)。肺痈咳吐脓血，类似于肺化脓、支气管扩张并感染等，可配伍桔梗、甘草等，方例《麦门冬汤》。肺热鼻衄可用《麦门冬饮子》及《麦门冬饮》。胃热阴虚，齿缝出血成条状者，可用《苏轼麦门冬汤》。虚热上攻之咽喉肿痛、生疮者，可用《麦门冬丸》。

2.胃阴亏损：麦门冬常用于热病后期，胃津受损，口渴，心烦，呕哕，不思食，便秘，脉细数等，类似于体液不足，消化系统分泌功能失调等，常配伍生地、沙参、花粉等养胃生津药，方例《养胃汤》 (方见沙参)、 《玉竹麦门冬汤》。 如便秘者可用《增液汤》、《麦冬麻仁汤》。如消渴饮水，口干咽干者可配伍黄连、生地、栝蒌、牛乳等，方例《麦冬丸》、 《麦门冬汤》。近用治慢性萎缩性胃炎之口干不饮，食欲减退，常配伍党参、玉竹、乌梅、 甘草等，方例《麦冬乌梅汤》。若热伤气津，倦怠乏力，口干，汗出不止者，可配伍人参、五味子、方例《生脉散》。

此外，尚可用治虚烦不眠， 心悸，潮热，盗汗等，多入复方中用。

〔用 量〕 10～20克，丸散酌减。

〔用 法〕生用或去心用。安神方中可拌以少量硃砂用(称硃麦冬)。

〔禁 忌〕脾虚湿滞，苔白厚腻者不宜用，肺劳咯血重者慎用。

〔附 方〕

1.麦门冬汤(《金匮要略》)：麦门冬、人参、半夏，粳米、大枣、甘草。

2.二冬膏(《张氏医通》)：麦冬、天冬、蜂蜜。

3.麦门冬汤(《圣济总录》)： 麦门冬、桔梗、甘草、青蒿。

4.麦门冬饮子(《圣惠方》)： 麦门冬、小蓟汁、生地汁、伏龙肝。

5.麦门冬饮(《济生方》)：麦门冬、生地黄。

6.苏轼麦门冬汤：人参、 茯苓、 麦门冬。

7.麦门冬丸(《普济方》)：麦门冬、黄连。

8.玉竹麦门冬汤(《温病条辨》)：玉竹、麦门冬、沙参、甘草。

9.增液汤(《温病条辨》)：元参、麦冬、生地黄。

10.麦冬麻仁汤(《温病条辨》)： 麦门冬、火麻仁、生白芍、何首乌、乌梅、知母。

11.麦冬丸(《外台秘要》)： 麦冬、黄连。以生地汁，栝蒌根汁，牛乳合丸。

12.麦门冬汤(《圣济总录》)：麦门冬、乌梅。

13.麦冬乌梅汤(验方)：麦门冬、党参、北沙参、玉竹、天花粉、乌梅、知母、甘草。

14.生脉散(《千金方》)： 人参、麦冬、五味子。