肱骨外科颈和解剖颈你分清楚了吗？

肱骨

肱骨humerus是上肢最大的管状骨,分为肱骨体及上、下两端。上端有朝向上后内方呈半球形的肱骨头head of humerus,与肩胛骨的关节盂相关节。肱骨头的外侧和前方有隆起的大结节greater tubercle和小结节lesser tubercle,大、小结节向下分别延伸为大结节嵴和小结节嵴。两结节间的纵沟称结节间沟。

头周围的环状浅沟,称解剖颈anatomical neck。

上端与体交界处稍细,称外科颈surgical neck,是肱骨头骨松质和肱骨干骨皮质交界的部位,较易发生骨折。

肱骨体上半部呈圆柱形,下半部呈三棱柱形。中部外侧面有粗糙的三角肌粗隆deloid tuberosity,后面中部有一自内上斜向外下的浅沟,称桡神经沟sulcus for radial nerve,桡神经和肱深动脉沿此沟经过,肱骨中部骨折可能伤及桡神经。内侧缘近中点处有开口向上的滋养孔。

下端较扁,外侧部前面有半球状的肱骨小头capitulum of humerus,与桡骨相关节;内侧部有滑车状的肱骨滑车trochlea of humerus,与尺骨形成关节。滑车前上方可见冠突窝;肱骨小头前上方为桡窝;滑车后上方为鹰嘴窝,伸肘时容纳尺骨鹰嘴。

小头外侧和滑车内侧各有一突起,分别称外上髁lateral epicondyle和内上髁medial epicondyle。内上髁后方的浅沟称尺神经沟,尺神经由此经过。下端与体交界处,即肱骨内、外上髁稍上方,骨质较薄弱,受暴力可发生肱骨髁上骨折。肱骨大结节和内、外上髁均可在体表打到。

桡骨

桡骨radius位于前臂外侧部,分一体两端。上端膨大称桡骨头head of radius,上面的关节凹与肱骨小头相关节;其周围的环状关节面与尺骨相关节;头下方略细,称桡骨颈neck of radius。颈的内下侧有突起的桡骨粗隆radial tuberosity,是肱二头肌的抵止处。

桡骨体呈三棱柱形,内侧缘为薄锐的骨间缘(又称骨间嵴),与尺骨的骨间缘相对。外侧面中点的粗糙面为旋前圆肌粗隆。

下端前凹后凸,外侧向下突出,称茎突styloid process。下端内面有关节面,称尺切迹,与尺骨头相关节;下面有腕关节面与腕骨相关节。体表可扪及桡骨茎突和桡骨头。

尺骨

尺骨ulna 居前臂内侧,分一体两端。上端粗大,前面有一半圆形深凹,称滑车切迹trochlear notch,与肱骨滑车相关节。切迹后上方的突起为鹰嘴olecranon,前下方的突起为冠突coronoid process,冠突外侧面有桡切迹,与桡骨头相关节;冠突下方的粗糙隆起,称尺骨粗隆ulnar tuberosity。

尺骨体上段粗,下段细,外缘锐利,为骨间缘,与桡骨的骨间缘相对。下端为尺骨头head of ulna,其前、外、后有环状关节面与桡骨的尺切迹相关节,下面光滑,借三角形的关节盘与腕骨分隔。头后内侧的锥状突起,称尺骨茎突。生理情况下,尺骨茎突比桡骨茎突约高1cm。鹰嘴、后缘全长、尺骨头和茎突均可在体表扪到。

医学很有料，选择很重要

靠人不如靠自己

▼更多课程推荐：▼

---

戳戳戳！更多优质干货课程等着你！