原来医保还可以二次报销?很多人都不知道,白白多花了一笔钱
文:百川
随着科技和现代医学的发展,我国国民的平均寿命显著地提高。居民对于个人的身体健康问题也是更加的关注,养生也不仅是有钱人的专属,普通人也更加注意对自己身体的保养,保持充沛的体力。
不过病来如山倒,即使多么健康的人,在疾病的面前都是一视同仁的。但是我们很多人都怕去医院,无他,去一趟医院实在是太费钱了。特别是有大病需要住院的时候,花钱如流水也不过如此,因此我国的社保的设置解决了我国\"看病贵\"这一大难题。
我国从2016年就已经建立了城乡居民医保制度,现在城乡一体化后,医保的结算就更加的方便。其实每个人都会有面对疾病的风险,即使再健康的人也不例外,和自己较劲是最有风险的。医保就是国家为我们设置的一个风险保障,让我们每个人都看得起病,敢于去医院看病。
医保待遇
我国的医保一部分是由居民个人缴费,另一部分则是由政府财政部的补贴,因此财政补贴其实才是我们居民医保的最大的功臣。今年我们每个人的医保缴费虽然是280元,但事实上国家仍然每人补贴了520元,我们实际上的参保费用是800元,所以实际上国家对于帮助我们居民能够全面参保也是花了\"大价钱\"。
我国的医保一般情况下,住院能够有50%-60%左右的报销比例,而如果是乡镇的卫生院的报销比例最高能达到90%,最低也有80%。对于资金困难的农民人士,国家也是给予了最高的帮助了。
并且如果一些经济实在过于困难的,国家还会对特困家庭、五保户、低保户、建档立卡的贫困户和优抚对象这五类群体实行免缴的政策,他们的医保由国家的财政部自行支付缴纳。
为了帮助一些慢性病的患者,医保将糖尿病、哮喘这些长期用药的群体的常用药也列为医保报销的范围内。这些病人基本是每天都需要服药的,长期用药其实对家庭是一笔很大的负担,因此这次医保的扩大范围对于这些慢性病患者来说无疑是最好的福音。
二次报销
大家都知道住院后能够用医保报销医药费,但是很少有人知道在报销第一次之后,剩余没有报销的钱还可以进行第二次报销。而这个消息有太多人不知道了,白白丢掉了一大笔浪费金额,损失了自己本身应该享受到的待遇,也让家庭增加了额外的负担,因此如果有需要的二次报销的居民千万要注意,能申请的立刻去申请。
申请二次报销需要三个条件。首先最重要的就是,报销的本人必须参加了医保,没有医保连第一次报销都没法参与。其次,就是当第一次医保报销之后,剩余本该由病人支付的钱,如果超过当地居民的人均收入,或者是超过当地居民的可支配收入,无论是什么疾病,都可以参与医保的二次报销。
最后一个条件就是申请的时候必须出示相关证明。包括但不限于社保卡、医疗收费明细、医疗证明或者是医生的签名。具体要以当地的具体要求为准。
正常情况下,不同地区关于二次报销的比例也是不同的。一般来说,如果报销之后剩余需要自费的金额不满五万元的情况下,将会报销50%;超过5万元,就报销60%。当然这是大部分地区的二次报销比例,还是要以当地的具体要求为准。
如果是参保新农合,那么报销标准又不一样了,并且报销的条件也不一样。新农合的参保人的二次报销的条件并不是差异城镇居民的可支配收入当做参考了。当第一次报销之后,如果剩余的需要自费的金额超过了当地农村居民人均纯收入的情况下,就可以进行二次报销了。报销比例也是以当地为准。不过一般情况下,新农合的二次报销的金额要求是要比城镇医保要低的。
医保对于我国居民,尤其是大病居民的意义非凡,帮助了我国太多的家庭。二次报销这种绝对的利民政策普及度不高实在是太可惜了,如果有需要并且符合条件的话,不要忘记进行第二次的报销,能省下很大一笔钱。截止到今年12月31日,2021年的医保缴费就要截止了,如果还有没缴的居民,千万不要忘记缴费哦!