中医治疗胃痛，辨寒热用经方 ...

中医治疗胃痛，辨寒热用经方

一般而言，胃痛是从寒论治的，可用砂半理中汤以治之。对于慢性顽固性胃痛，可以在临床中辨清患者寒热的基础上，如果是寒者，则加高良差、香附；如果是热者，则加川楝子、延胡索；如果是瘀者，则加蒲黄、五灵脂；各种方法，疗效颇佳。
一般胃炎患者常规诊治无效的，可以仔细追问其既往病史。如果患者伴有口干、口苦的症状，往往予以小柴胡汤论治；如果患者胃痛的同时伴有夜间加重、失眠者，舌苔往往厚腻，脉以左关弱为主的，可予以乌梅丸论治。
曾治疗一患者，诊治时有胃部胀满疼痛，舌淡胖有齿印、脉沉弱，按一般温中散寒之法无效，后从舌脉辨证定为真武汤证，取效甚佳。再有食道梗阻者，从少阴来治，轻者以麻黄附子细辛汤加天花粉、牡蛎治疗，重者以填补肾精法引火汤加味也常常取得良效。