【胡医生医画】第25期：对哮喘发病的病因和病理中医是怎样认识的？
中医认为痰饮是哮喘的病根。人体的肺气、脾气和肾阳是推动津液(即人体内正常水液的总称)在体内正常运行的动力。如果肺、脾、肾三脏中,有一脏或几脏虚弱,推动津液运行的力量不足,津液就会停滞下来,聚集在人体某处变成痰饮。
津液是人体进行生命活动所不可缺少的物质,但是它一旦变成了痰饮,就失去了原有的生理功能,成为一种内生的致病因素。痰饮呈液态,其中比较稠的称为痰,比较稀的称为饮,合称痰饮。痰饮形成后,潜伏于体内,成为哮喘发作的“夙根”。
外感是哮喘的诱发因素。所谓外感,又称为外邪,指存在于自然界中,经过人的皮肤和口、鼻侵入人体的致病因素。包括平时就存在于自然界中的风、寒、暑、湿、燥、火等外邪,包括时而出现的传染性很强的病气。外邪入侵人体,侵犯肺脏,引动潜伏于内的痰饮。外邪和痰饮相结合,妨碍肺的呼吸,使气道不畅通,而引发哮喘。此时呼吸困难,同时发出痰鸣声。医生应当及时驱除外邪,同时化痰,畅通肺气,则哮喘得以逐渐平息。由于外感是诱发哮喘的主要原因,所以发作时的治疗,应当以驱除外邪为主。
哮喘未发作时,称为缓解期。此时痰饮潜伏于内,不表现出任何症状。由于痰饮是因为肺、脾、肾三脏不足而形成的,所以医生应当趁哮喘没有发作的时候,抓紧时机培补脾、肺、肾三脏,三脏旺盛,能强有力地推动津液运行,则痰饮就会被化掉。痰饮一旦化掉，“夙根”拔除，哮喘就不会再发作，这就是我们平常说的“断根”了。
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胡琪祥：男，海派中医颜氏内科第四代传人，医学博士，硕士研究生导师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人，师承颜氏内科第三代传人颜乾麟教授，是颜乾麟全国名老中医工作室成员，上海颜德馨中医药基金会成员。曾为上海中医药大学附属曙光医院心内科、上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师。担任世界中医药学会联合会（WFCMS）经方专业委员会理事，中国中医药研究促进会妇科流派分会委员，上海市中医药学会心病分会委员，上海市中西医结合学会心身医学专业委员会委员。擅长心脑血管疾病、失眠焦虑抑郁、妇女月经失调、小儿发热哮喘及头痛、色斑、脱发、痤疮、肿瘤等疑难杂症的中医治疗。
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