一招鲜:一张小柴胡汤打天下!(14种变通)

小柴胡汤又是和法中最精炼的代表方。药物虽仅7味,却是寒热并用、补泻合剂的组方典范,不仅对外病可收表里双解之功,而且对内伤杂病也有协调和解之效。如能适当加减变通,则适应证候更广,治疗效果更佳。

最常用的变通用法有如下14种:

1·荆防小柴胡

小柴胡汤加荆芥10g、防风10g,用于外感半表半里证而怕风、鼻塞、清涕等表寒症状较为明显者。

2·二活小柴胡

小柴胡汤加羌活12g、独活12g,用于外感半表半里证而腰膝肢节疼痛明显者。

3·杏苏小柴胡

小柴胡汤加杏仁12g、苏叶12g,用于外感半表半里证兼见轻度咳嗽者。

4·止嗽小柴胡

小柴胡汤与止嗽散两方合用,治疗外感半表半里证而咳嗽明显咯痰不畅者。

5·藿苏小柴胡

小柴胡汤加藿香12g、苏叶10g,用于暑天感寒而见半表半里证者。

6·楂曲小柴胡

小柴胡汤加焦楂20g、神曲15g,用于柴胡证而胃胀、食少者。

7·银翘小柴胡

小柴胡汤加金银花30g、连翘30g,用于外感半表半里证而发热、痰黄、尿黄等热象较显者。

8·四金小柴胡

小柴胡汤加金银花30g、金钱草30g、海金沙30g、鸡内金12g,用于治疗尿路感染和尿路结石。

9·四君小柴胡

小柴胡汤加白术15g、茯苓15g,主治肝脾不调,胁胀隐痛,脘胀食少,大便稀溏,倦怠乏力。适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者。

10·二陈小柴胡

小柴胡汤加陈皮12g、茯苓15g,主治肝胃不和,胸胁发胀,恶心嗳气,食少吐涎。适用于慢性胃炎、妊娠恶阻有上述见证者。

11·归芍小柴胡

小柴胡汤加当归15g、白芍30g,主治肝脾不调,胸胁痛,心烦食少,大便不畅,适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者。

12·四物小柴胡

小柴胡汤与四物汤两方配合,用于妇女经期外感半表半里证、肝血不足的月经不调证以及更年期综合征。

13·枣仁小柴胡

小柴胡汤与酸枣仁汤两方配合,用于肝气不舒、心血不足引起的失眠症。

14·龙牡小柴胡

小柴胡汤加生龙骨30g、生牡蛎30g,用于肝气不舒,胸满烦惊,失眠多梦。

运用小柴胡汤,既要善于加减配伍,又要注意各药剂量的比例。仲景原方的剂量是:柴胡八两,黄芩三两,人参三两,炙甘草三两,生姜三两,半夏半升,大枣十二枚。

运用小柴胡方治疗外感病证,除宗仲景之意,重用柴胡30g之外,还加大黄芩剂量至20g。治疗内伤杂病,则柴胡、黄芩均用15g。无论外感内伤,均用党参代人参,治外感用10–15g即可,治内伤则加大为20—30g。

胡希恕学术体系入门学习方法介绍

因为很多没有中医基础的人在问同一个问题,从什么地方开始学,从哪本书开始学,从谁的书开始学。还反复的再问,所以在这里统一回复一下大家,以后不会再回复这个问题。

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所以建议初学的盆友们、没有一点基础的朋友们,从胡老的伤寒论讲座开始学习,有书、有录音,可以结合一起学习,反复看,多学几遍,有几个月的时间就可以入门,就可以应付一些简单的疾病,感冒发烧都能有一个思路,治疗起来也是得心应手。对胡老的伤寒论有了一定的体会之后,可以再看其他人的东西或者书籍,比如冯世纶老师写的其他书或者讲座录音。或者现在比较热门的鲍艳举老师马家驹老师的视频课程。学这些东西都需要对胡老的伤寒论讲座有很大的基础才能更进一步的学习,也才会有一个飞跃。

所以不建议没有基础的朋友从其他的书籍看,或者不建议大家从其他人讲的伤寒论入手学习。如果你对阴阳五行脏腑经络没有很好地基础,就学习以阴阳五行脏腑经络为基础、以内经为基础讲解伤寒论的课程,大家觉得能不能很快的入门呢?

所以最后再强调一下,从胡老的伤寒论讲座开始入手反复学习。

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