方1506

大天南星圆

【处方】 龙脑（研）、牛黄（研）、乳香（研），各一钱；天南星（牛胆制者）半两，人参、天麻（去芦）、防风（去芦），各一分；朱砂（研）三钱，干蝎十四个（汤浸润.去土.微炒.为末），麝香（研）一钱半。

【炮制】 上件研杵令匀，炼蜜和圆，如大鸡头大。

【功能主治】 治小儿急慢惊风，涎潮发搐，目睛上视，口眼相引，牙关紧急，背脊强直，精神昏塞，连日不省。

【用法用量】 每服一圆，荆芥薄荷汤化下。量儿大小以意加减服，不计时候。

【摘录】 《宋·太平惠民和剂局方》

大天南星丸

【别名】 天南星丸

【处方】 龙脑（研）1钱，牛黄（研）1钱，乳香（研）1钱，天南星（牛胆制者）半两，人参1分，天麻（去芦）1分，防风（去芦）1分，朱砂（研）3钱，干蝎14个（汤浸润，去土，微炒，为末），麝香（研）1钱半。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如大鸡头子大。

【功能主治】 小儿急慢惊风，涎潮发搐，目睛上视，口眼相引，牙关紧急，背脊强直，精神昏塞，连日不省。

【用法用量】 天南星丸（《圣济总录》卷一七一）。

【摘录】 《局方》卷十

大天南星散

【处方】 天南星1枚（重8-9钱至1两）。

【制法】 先撅1地坑，深3寸许，用炭火5斤，烧通赤，去火，入好酒半盏在内，然后入天南星，却用炭火三两条，盖却坑子，候南星微裂，取出锉碎，再炒令匀熟，不可稍生，放冷，为细末。

【功能主治】 吐泻，或服泻药过度，脾虚生风，为慢惊，或作脾风，危急之候。

【用法用量】 每服1字或半钱，浓煎生姜、防风汤调下，不拘时候。

【摘录】 《卫生总微》卷五

大补元煎

【方源】：《景岳全书》

【组成】：人参15克，山药9克，炙甘草6克，杜仲9克，熟地黄9克，当归9克，枸杞子9克，山茱萸9克。

【用法】：水煎服。

【功效】：益气养血，肝肾双补。

【主治】：气血两亏，精神萎顿，腰酸耳鸣，汗出肢冷，心悸气短，脉微细。

【方解】：方中人参大补元气为主药，气生则血长；甘草、山药补脾气，助人参以济生化之源；熟地、枸杞、当归、山茱萸滋肝肾、益精血，补天一之真水，乃补血贵在滋水之意；杜仲益肝肾，全方合用有气血双补，肝肾共养之效。

【加减】：若气分偏虚，加白术、黄芪；元阳不足，多寒者，加附子、肉桂、炮姜；血滞，加川芎，去山茱萸；滑脱，加五味子、补骨脂。

【按语】：本方以腰酸耳鸣、神疲气短、脉微细为辨证要点。现代常用本方治疗肾病综合征、哮喘、肺结核、慢性支气管炎、紫癜、月经不调、带下症、不孕症、不育症、鼻衄、癫痫等。若心悸少寐，加远志、五味子；脾虚不运，食少便溏，去当归、加白术、扁豆、砂仁；血虚阴亏，伴潮热、盗汗、心烦、加女贞子、旱莲草、地骨皮、何首乌；阳虚突出，加肉苁蓉、巴戟天等。

六味地黄丸

【方源】：《小儿药症直诀》

【组成】：熟地黄24克，山茱萸12克，干山药12克，泽泻9克，茯苓9克，丹皮9克。

【用法】：炼蜜为丸，每丸约重15克，成人每服1丸，日3次空腹时服；亦可作饮片汤剂水煎服。

【功效】：滋阴补肾。

【主治】：肾阴不足，腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，小便淋沥，牙齿动摇，舌干咽痛，足跟作痛，以及小儿囟开不合，舌红少苔，脉细数或尺脉虚大。

【方解】：方中重用熟地甘微温，交通肝肾，滋阴补血，填精补髓，大补真阴，为壮水之要药，故为君药。山萸肉酸涩微温，入肝肾经，秘精气，补肝肾，肾气受益则封藏得度，肝阴得养；山药甘平，入肺脾肾三经，健脾补肺，固肾生精，取土旺生金，金盛生水之义，均为臣药。以上三药以补肾为主，或兼补肝，或兼补脾，是为三补。丹皮辛苦微寒，入心肝肾经，清热凉血，和血破瘀，去阴中之伏火，以治虚火上炎；泽泻甘寒，入肾、膀胱经，利水渗湿泄热，祛肾中之邪水；茯苓甘淡平，入心脾肺经，补益心脾，淡渗利湿，助山药以益脾，配泽泻以利水，共为佐药。以上三药，是为三泻。配合成方，“非但治肝肾不足，实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水，即有泽泻之宣泄肾浊以济之；有萸肉之温涩肝经，即有丹皮之清泻肝火以佐之；有山药之收摄脾经，即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味，而大开大合，三阴并治，洵补方之正鹄也”（《医方论》）。本方滋补而不留邪，降泄而不伤正，以补为主，补中有泻，则补而不腻，为通补开合之剂，非专事蛮补者何能比也。

【按语】：本方以腰酸膝软、头晕耳鸣、口干咽燥、舌红少苔、脉沉细数为辩证要点。现代常用本方治疗高血压、糖尿病、慢性肾炎、神经衰弱、慢性咽炎、喉痹、肾结核血尿、中心性视网膜炎、妇女更年期综合症、干燥综合征、甲状腺机能亢进、食管上皮细胞重度增生、食道癌术后复发、遗尿、鹅掌风、颈椎病、突发性耳聋、再生障碍性贫血、阿狄森病、无排卵性功能性子宫出血、男性不育症等。如兼见腰酸酸软甚者，加牛膝、杜仲以强筋健骨；脾虚食乏及大便溏薄者，加白豆蔻、砂仁以芳香益脾；小便数多者，去泽泻加益智以固精缩尿。

现代药理研究证实，本方具有提高人体代谢、改善肾功能、促进肾上腺皮质激素分泌、降压、抗癌、增强免疫机能等多种作用。

【附方】：

银翘石斛汤（《方剂学》上海人民出版社）由本方加连翘、银花、石斛构成。功能滋补肾阴，清热去毒。主治慢性尿路

1、感染，慢性咽炎，口腔溃疡。

2、归芍地黄丸（《北京市中成药选集》）由本方加白芍、当归构成。功能滋阴养血，益肝补肾。主治肾阴不足及肝血虚症

知柏地黄丸

【方源】：《医宗全鉴》

【组成】：熟地黄24克，山茱萸12克，干山药12克，泽泻9克，茯苓9克，丹皮9克，知母6克，黄柏6克。

【用法】：炼蜜为丸，每丸约重15克，成人每服1丸，日3次空腹时服，开水送下；亦可用饮片作汤剂，水煎服，用量按原方比列酌减。

【功效】：滋阴降火。

【主治】：阴虚火旺而致的骨蒸潮热，虚烦盗汗，腰脊酸痛，遗精等症。

【方解】：方中山茱萸酸温滋肾益肝，熟地滋肾阴，填精髓；山药滋肾补脾，成三阴共补以收补肾治本之功。丹皮配山茱萸以泻肝火，泽泻配熟地而泻肾降浊，茯苓配山药渗脾湿，即成三泻。佐以知母、黄柏降相火、去肾火。全方合用有滋阴降火之效。

【按语】：本方以阴虚火旺、腰酸、尿黄、口干舌燥、舌质红、尺脉独大为辩证要点。现代常用本方治疗糖尿病、高血压、急性视网膜色素上皮炎，功能性子宫出血、遗精、血精、盆腔炎、阴道炎、月经不调、闭经、肺源性心脏病、面神经麻痹等。如见阴虚热甚，加地骨皮、胡黄莲；阳亢，加牡蛎、龙骨；月经先期量多，加旱莲草、生龙牡、阿胶；下焦湿热，加车前子、萹蓄。

【附方】：

1、滋阴地黄汤（《增补万病回春》）由本方加白芍、当归、川芎、远志、菖蒲构成。功能滋阴去火，养血安神。主治色欲伤及病后耳聋。

2、滋阴地黄丸（《证治准绳》）由本方去山药、知母、泽泻、加菊花、何首乌构成。功能滋阴益肾。主治两耳虚鸣、肾阴不足、脓汁不干。

都气丸

【方源】：《医宗己任编》

【组成】：熟地黄24克，山茱萸12克，干山药12克，泽泻9克，茯苓9克，丹皮9克，五味子6克。

【用法】：炼蜜为丸，每丸约重15克，日服3次，每次1丸，亦可用饮片作汤剂水煎服。

【功效】：滋肾纳气。

【主治】：肾阴虚气喘，呃逆之症。

【方解】：方中山茱萸养肝肾而涩精，熟地滋肾填精，山药养肾补脾，三药合用，达到三阳并补，丹皮配山茱萸泻肝火，泽泻配熟地泻肾降浊，茯苓配山药渗脾湿；五味子敛肺补肾，止咳平喘；全方配伍，达滋阴补肾，纳气平喘之效。

【按语】：本方以肾阴亏虚，喘而面红足冷、咽干口燥、舌红脉细为辨证要点。现代常用本方治疗支气管哮喘、肺源性心脏病、肺结核、阻塞性肺气肿、膈肌痉挛等。如见喘促甚，加龙骨、牡蛎、西洋参；阴虚甚，改熟地为生地，加太子参；潮热者，加青蒿、地骨皮；纳差者，加神曲，白术等；咳嗽气喘、痰中带血者，加百部、黄芩、侧柏叶。

大提药方

【处方】 雄黄1钱，藤黄1钱，麝香1钱，朱砂3分，蓖麻肉3钱，红升丹1钱5分。

【功能主治】 对口、发背、恶疽初起。

【用法用量】 先将蓖麻研如泥，后和各药研烂，用瓶封贮，勿令泄气。同时围敷患处，4-5日即消。

【摘录】 《纲目拾遗》卷七引《良方汇选》

大提毒丹

【处方】 陈降药3钱，红升1钱，生石膏1两5钱，朱砂1钱。

【功能主治】 梅毒、臁疮久不愈。

【用法用量】 乳至无声便用。掺疮上，隔6日即可上收功药。

【摘录】 《青囊立效秘方》卷二

冷白滞痢，腹痛；下痢久脱虚冷

大桃花汤

【别名】 附子汤、牡蛎汤

【处方】 赤石脂3两，干姜3两，当归3两，龙骨3两，牡蛎3两，附子2两，白术1升，甘草1两，芍药1两，人参1两半。

【功能主治】 冷白滞痢，腹痛；下痢久脱虚冷。

【用法用量】 附子汤、牡蛎汤（《圣济总录》卷七十五）。

脓者，加厚朴3两；呕者，加橘皮3两。

【摘录】 《千金》卷十五

补脾益肾汤

【方源】：《张柏臾医案》

【组成】：党参、黄芪、萆薢、墨旱莲、茜草各12克，熟地15克，小蓟草30克，炒白术、威喜丸（分吞）各9克，炒知母、炒黄柏各6克。

【用法】：水煎服。

【功效】：补脾益肾，清热化湿。

【主治】：膏淋（乳糜尿）。症属脾肾两虚、湿热下注者，症见尿混赤白相杂，甚则如膏，头昏腰酸、倦怠乏力，舌淡红，脉虚弦。

【方解】：方中党参、黄芪、墨旱莲益气健肝滋阴，炒白术、炒知母、炒黄柏清热健脾化湿。若头晕、腰酸、加枸杞子、菟丝子；尿混减轻，湿热未清者，去茜草，加益母草、泽泻等补肾药。

加味理中地黄汤

【方源】：《福幼编》

【组成】：熟地15克，当归、枸杞、党参、炙黄芪、枣仁（炒）、补骨脂各6克，白术9克，山萸肉、肉桂、炙甘草各3克，生姜3片、大枣3枚，核桃肉2个（为引）。

【用法】：水煎服。

【功效】：助气补血，祛病回阳。

【主治】：小儿精神已亏，气血俱虚，面黄肌瘦，体质虚弱。

【方解】：方中熟地补肝肾，滋阴补血；当归、枸杞、党参、黄芪等益气补血；肉桂、炙甘草、生姜回阳助气。诸药共奏助气补血，祛病回阳元功。如泄泻不止，加丁香1.5克；咳嗽不止，加杏仁、金樱子各3克；高烧不退，加白芍3克。

沙参麦冬汤

【方源】：《温病条辩》

【组成】：沙参10克，玉竹10克，麦冬10克，生甘草5克，桑叶6克，白扁豆10克，天花粉10克。

【用法】：水煎服。

【功效】：清养肺胃，生津润燥。

【主治】：燥伤肺胃，津液亏损，咽干口渴，干咳少痰，舌红少苔。

【方解】：方中麦冬、沙参宣肺益胃、养阴生津，共为君药。辅以玉竹、花粉生津润燥，增加麦冬、沙参清养肺胃之功。佐以桑叶轻宣燥热，扁豆健脾补气。甘草为使，调和诸药，全方合用有清养肺胃，生津润燥之功。

【按语】：本方以干咳少痰、咽干口渴、舌红少苔为辨证要点。现代常用本方治疗支气管炎、肺炎、肺结核、霉菌感染、口疮、急性肺炎、心动过速、呕吐、秋燥等。如见久热久咳，加地骨皮、贝母；觀红潮热，加银柴胡、黄芩；咯血，加侧柏叶、仙鹤草、白及、三七；气虚，加山药、人参；阴虚甚、加玄参、生地等。

补气养血，涩肠止泻。主久痢不愈，气血虚弱，腹痛隐隐，面色苍白，舌淡，脉沉细者

大桃花汤

【处方】 赤石脂 干姜 当归 龙骨 牡蛎各9克 附子6克 白术10克 甘草 芍药各3克 人参4.5克

【制法】 上十味，哎咀。

【功能主治】 补气养血，涩肠止泻。主久痢不愈，气血虚弱，腹痛隐隐，面色苍白，舌淡，脉沉细者。

【用法用量】 用水1.2升煮术，取900毫升，纳诸药，煮取200毫升，分三次服。

有脓者，加厚朴9克，呕者，加橘皮9克。

【摘录】 《备急千金要方》卷十五

大蒜粥

【处方】 紫皮大蒜30克 粳米100克

【制法】 大蒜去皮，放沸水中煮1分钟后捞出，然后取粳米，放入煮蒜水中煮成稀粥，再将蒜放入粥，同煮为粥。

【功能主治】 下气，消炎，健胃，止痢。适用于急性菌痢。

【用法用量】 可供早晚餐，温热食。

【注意】 有慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡的老人忌服。

【摘录】 《食疗本草》

大蒜新汲水方

【处方】 大蒜1握，新黄土。

【功能主治】 中暑，伤暑。

【用法用量】 2药同研烂，以新汲水和之，滤去滓，灌入即活。

【摘录】 《种福堂方》卷二

滋阴大补丸

【方源】：《医方考》

【组成】：熟地60克，牛膝45克，山药45克，山茱萸30克，杜仲30克，茯苓30克，巴戟天30克，五味子30克，小茴香30克，肉苁蓉30克，远志30克，石菖蒲15克，甘杞子15克。

【用法】：上药共研细末、枣肉捣和，蜜丸。每服9克，日服2次，盐开水或黄酒送服。

【功效】：益肝滋肾。

【主治】：主治腰膝酸软，下肢无力、头晕目眩，耳鸣健忘，心神不安，男人遗精，女子带多。

【方解】：本方主要用于治疗肝肾亏虚诸症。方中山茱萸、熟地、巴戟天、肉苁蓉等阴阳两补，配以牛膝、杜仲、强腰膝、补肝肾、为其配伍特点。

健脾养胃汤

【方源】：《伤科补要》

【组成】：人参，白术，当归，黄芪，白芍、陈皮、小茴香、山药、茯苓、泽泻。

【用法】：水煎服。临床应用时可按常规剂量酌定。

【功效】：功能健脾养胃。

【主治】：主治脾胃虚弱，食少便溏，倦怠无力，脉濡弱。

【方解】：主要用于治疗脾胃亏虚，食少便溏。方用白术、人参、茯苓、黄芪健脾益气，合以白芍、当归、陈皮、小茴香健脾养胃、养血理气，为其配伍特点。临床应用以困倦乏力、面色暗淡、食少便溏，为其辩证要点。

临床如见腹泻，加葛根、木香；苔腻、腹胀，可加苍术、厚朴、六曲、麦芽。

二冬汤

【方源】：《医学心语》

【组成】：天门冬6克，麦门冬9克，天花粉3克，黄芩3克，知母3克，荷叶3克，人参1.5克，甘草1.5克。

【用法】：水煎服。

【功效】：养阴清热，生津止渴。

【主治】：上消，渴而多饮；肺热咳嗽，痰少等症。

【方解】：方中麦冬、天冬、花粉养阴清肺，生津润燥；黄芩、知母、荷叶清除肺热；人参、甘草补益肺气。全方扶正祛邪并用，共奏养阴清热，生津止渴之效。

【按语】：本方以咳嗽痰少、口渴多饮、舌红、脉细数为辩证要点。现代常用本方治疗糖尿病、百日咳、肺结核、慢性支气管炎、阴虚咳嗽等。如见糖尿病多饮多尿，加生地、熟地、淮山药、山萸肉；咳而呕，加姜竹茹、枇杷叶；咳嗽不止，加前胡、百部、射干；气阴虚，加太子参、沙参；咳血，加白及、三七、仙鹤草等。

【附方】：二冬膏（《张氏医通》）由麦门冬、天门冬各等分，水煎浓缩，加蜜收膏构成。功能滋阴润燥，止咳。主治肺胃干热，干咳无痰或痰涩咯吐不畅，咽喉干燥，舌红少苔，脉细数。

调肝汤（又名调肝散）

【方源】：《傅青主女科》

【组成】：当归9克，白芍9克，阿胶12克，山萸肉6克，巴戟天6克，山药12克，甘草6克。

【用法】：水煎服，阿胶烊化。

【功效】：调补肝肾。

【主治】：肝肾阴血不足，经来量少，色淡，经行或经后小腹作痛，腰膝酸软；或有潮热，或耳鸣，脉细弱。

【方解】：方中山萸肉益精气养肝肾、巴戟天温肾益冲任；当归、白芍、阿胶养血补肝；山药健脾益肾；甘草合芍药、山萸、酸甘化阴，助山药以健化源。全方共收调补肝肾之功。

【按语】：本方以经行或经后腰膝酸软、小腹隐痛、脉细弱为辩证要点。现代常用本方治疗不孕症、痛经、月经不调、闭经、功能性子宫出血、男性不育症、慢性肝炎等。如见少腹两侧或两肋胀痛，加香附、川楝、延胡索；痛及腰骶、加续断、杜仲；寒凝气滞，加橘核、小茴香、郁金；纳呆，麦芽、木香；耳鸣，加磁石、枸杞子；气虚，加党参、黄芪；潮热，加生地、麦冬、玄参。

【同名方】《仁斋直指方论》调肝散，本方由制半夏、肉桂、当归、木瓜、川芎、牛膝、细辛、石菖蒲、炙甘草、酸枣仁、生姜、大枣构成。功能行气疏肝养血。主治积怒伤肝，而为腰痛。

小儿疟疾

大蒜丸

【处方】 独颗蒜1枚（去心），巴豆1枚（去皮心）。

【制法】 上药取巴豆纳蒜中，用湿纸裹煨令熟，捣如膏为丸，如麻子大。

【功能主治】 小儿疟疾。

【用法用量】 每服3丸，以醋汤送下。以吐利为度。

【摘录】 《圣惠》卷八十四

诸血

大蒜丸

【处方】 煨大蒜2枚，淡豆豉10枚。

【制法】 同捣为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 诸血。

【用法用量】 每服20丸，香菜汤送下，1日2次；大蒜9蒸更佳，仍以冷齑水送下。

【摘录】 《杂病源流犀烛》卷十七

水肿浮胀垂危

大蒜丸

【处方】 大蒜10个。

【制法】 捣如泥，入蛤粉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 水肿浮胀垂危。

【用法用量】 每服20丸，食前白汤送下。小便下数桶即愈。若气不升降，即以大蒜每瓣切开，入茴香7粒，湿纸裹，煨烂嚼，白汤送下；如下不止，即以丁香照茴香煨服，每瓣用3粒。

【摘录】 《仙拈集》卷一

大蒜汤

【处方】 大蒜。

【功能主治】 产后中风，角弓反张，口不能言。

【用法用量】 上1味，每取2瓣拍碎，水1盏半，煎至7分，去滓灌之。

【摘录】 《圣济总录》卷一六二