爱诺案例 | 患者亲述:我摘掉了晚期乳腺癌的帽子
据统计,在中国出国看病的人群中,有70%患者的治疗方案被改变,9%的患者国内治疗方案有误。对于患者群体而言,误诊率可能很低,但是对于某一位患者而言1%的错误就可能会给患者带来100%的伤害。面对癌症复发的疑虑,邹女士选择了出国看病,而在今天看来,这是她做的最正确的决定。
国内病情介绍
邹女士,于2013-11月体检时行彩超提示:右乳房结节。右侧乳腺及腋窝淋巴结穿刺病理:乳腺穿刺标本(右侧)结合免疫组化结果,支持乳腺高级别导管内癌伴局部浸润;淋巴结穿刺标本(右侧腋窝)未查见癌组织。
2013-11-27在全麻下行右乳单纯切除术+前哨淋巴结活检术。术后病理示:(右)乳导管内癌,伴局灶微浸润。免疫组化:ER(-),PR(-),HER-2(3+),P63(部分+),CK5/6(部分+),CK-H(+),Calponin(部分+),Ki-67(约20%+)。(前哨)淋巴结未见转移癌(0/2)。
2013-12-10至2014-3术后行环磷酰胺0.9g+紫杉醇脂质体270mg方案化疗4周期。定期复查无明显异常。
2017-8-2 行腰椎MRI提示:腰4椎体及腰5椎体前上缘异常信号,结合2017-7-24MRI平扫考虑转移。
2017-8-16 PET-CT提示:右侧乳腺癌术后改变;L4椎体局部骨质破坏代谢活跃,SUVmax约21.7,考虑转移。
既往史:28年前行剖宫产术,10余年前因多发子宫肌瘤行全子宫切除术。2011年曾行甲状腺乳头状癌切除术。
被扣上了“晚期乳腺癌”的帽子
邹女士说,北京、上海的专家看了影像片子,无一例外的说就是乳腺癌转移,并制定了粒子植入和化疗等方案。
对国内化疗的恐惧,让邹女士决定出国看病,并仔细对比考察了国内的几家出国看病中介。北京的一家中介,虽然口头承诺很好,预约内部通道、费用如何能省等等,但合同完全没有站在患者的立场,霸王条款极多,同时留学美国的儿子也致电给美国医院,医院也否认了某些中介所谓的预约快捷通道等说法。
之所以选择爱诺美康,除了他们专注肿瘤等重大疾病以外,更是以患者角度考虑问题,这让她非常放心。之后委托爱诺美康在1个月内顺利办妥了出国看病的手续。
▲北京专家的治疗方案
1%与100%
到达美国的第二天,我就在门诊见到了爱诺美康为我预约的乳腺癌专家B教授,一个典型的美国人,专门研究与治疗乳腺癌近30年的专家。在与我充分讨论病情和影像之后,他非常耐心的回答了我的所有疑问,并说我的乳腺癌手术已经4年了,复发概率非常低,而且美国绝对不会仅仅通过影像就直接下诊断,1%的错误就可能会给患者带来100%的伤害。因此安排了活检来明确诊断,然后在决定下一步治疗方案。
如期活检
15天后,我按照预约顺利在医院进行了骨的活检,没有住院,术后除了些许疼痛之外,没有别的感觉。医生在操作前,也告知了我所有的注意事项,并且直到我没有任何疑问之后才开始穿刺。
守得云开见月明
在焦急的等待了1周后,我的病理报告出来了,医生非常确认的告诉我,在病理中没有发现任何的癌细胞,因此目前的影像所见不支持肿瘤复发,只需要定期复查影像即可,不需要进行任何的治疗;而且P教授也说,我可以开心的去过生活的每一天,不用再担心了。我的晚期乳腺癌的帽子终于被美国专家摘掉了。
▲改变我命运的美国病理报告
来美的一个月,我深深体会了美国医生的严谨与“刻板”,医生没有任何的自以为是,所有的方案与计划都有据可循,并与患者充分的沟通与交流检查和治疗方案。国内并不是不会做活检,而是在短短的几分钟内,国内的专家认为没有必要活检,看影像就足够诊断了,容不得患者去质疑。尽管国内专家预判了1000个人都正确了,但对于我这1个人,他们的错误判断将断送我的余生,我庆幸自己在关键时刻做了正确的选择,也希望所有的患者能够延续我的幸运。
感恩美国医生、感恩爱诺美康……
出国看病,国外的医生会更加注重证据、数据,医生的诊断要有依据,医生用药要有依据,医生的治疗方案同样要有依据,中国人对美国医疗的刻板印象也来自于此,这种刻板不是个例而是普遍现象,而恰恰是这种刻板造就了美国医疗的严谨,也让越来越多的人觉得出国看病可以被信赖。
爱诺美康原创
三人出国医疗行
必有一人是爱诺