病毒感染不能忽视,或将导致癌症

常见的感染,如普通感冒、链球菌性咽喉炎、某些皮肤疾病或腹泻,并不会导致癌症或增加患癌症的几率。但是,感染特定类型的病毒、细菌或寄生虫会增加患特定类型癌症的风险。

据美国癌症协会估计,感染约占全球所有癌症病因的15%-20%。这一比例在发展中国家往往更高,一部分原因是某些类型的感染在这些国家更为常见,另一部分原因是预防某些癌症相关感染的免疫接种较少。

感染可以通过多种方式增加一个人患癌症的风险。病毒可以进入细胞并改变与细胞生长和分裂有关的基因;某些感染可能会导致身体某个部位出现长期炎症;另一些感染则会降低免疫系统对抗癌症的能力。

由于HPV感染而发生结构变化的细胞。

图:美国国家癌症研究所

虽然感染某些毒株会增加个体患癌症的风险,绝大多数感染这种病毒的人不会患上癌症。在多数情况下,感染是可预防且可治疗的,从而降低罹患相关癌症的风险。

细菌感染

大多数细菌与癌症无关,但也有一些与癌症相关。其中之一是幽门螺杆菌,它会导致胃溃疡、发炎并破坏胃的内壁,增加胃癌和胃癌淋巴瘤的风险。据估计,世界上三分之二的成年人都感染了幽门螺旋杆菌,但胃癌在发达国家发病率相当低。

多种因素会影响一个人患胃癌的风险,尤其是食物和水的安全性。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)建议,患有溃疡或有溃疡病史的人如果感染了幽门螺旋杆菌,应使用抗生素治疗。

一些研究表明,感染或曾经感染沙眼衣原体的妇女患宫颈癌的风险会增高。这种常见的细菌,即衣原体,可以感染女性生殖道以及男性和女性身体的其他部位。研究表明,衣原体本身不会导致癌症,但与HPV相互作用,能够促进癌症的生长。衣原体感染通常不会产生症状,许多携带这种病毒的女性并未意识到自己已被感染。如果血液检查或盆腔检查显示衣原体感染,可以使用抗生素治疗。

科学家们已经开始探索,消化道细菌自然平衡的破坏是否会导致癌症。例如,2011年,丹娜法伯癌症中心的研究人员发现,结直肠癌组织中含有多种类型的高水平细菌,尤其结肠中本不存在的具核梭杆菌(Fuscobacterium nucleatum)。最近,研究人员发现,当具核梭杆菌转移到身体的其他部位时,一般会伴有结肠癌细胞的传播。

众所周知,富含全谷物和纤维的健康饮食似乎可以预防结直肠癌。研究人员最近的一项研究表明,健康食品之所以能达到这一效果,部分原因是通过改变消化道中各种微生物的相对数量,包括具核梭杆菌(Fusssobacterium nucleatum)。

病毒感染

人类乳头瘤病毒(HPV)是最常与癌症相关的病毒之一,它由150多种相关病毒组成。与幽门螺杆菌一样,HPV感染在世界各地都很常见。一般情况下,免疫系统可以清除或控制HPV感染,因此,大多数感染HPV的人并不会患上相关癌症。

然而,一些类型的HPV是导致宫颈癌的主要原因之一,也可能导致阴道、外阴和阴茎癌。这种病毒还与肛门癌、某些口腔癌和喉癌有关。

疫苗可以预防与癌症相关的主要HPV毒株。美国癌症协会建议女孩和男孩从11岁或12岁开始接种HPV疫苗。

另一种与癌症有关的病毒感染是EB病毒,一种疱疹病毒。感染EB病毒会增加一个人患鼻咽癌(发病于鼻子后面的区域)和某些类型淋巴瘤的风险。携带EB 病毒的人有很少一部分会发展成癌症。

乙型和丙型病毒(HBV和HCV)可导致肝脏长期感染,增加患肝癌的风险。在美国,不到一半的肝癌与HBV或HCV感染有关,但在其他病毒性肝炎和肝癌更为常见的国家,该比例要高得多。乙肝和丙肝感染都可以通过药物治疗,降低肝损伤和肝癌的风险。

导致艾滋病的人类免疫缺陷病毒(HIV)不会直接导致癌症,但它可以通过破坏免疫系统增加患各种癌症的风险,包括卡波西肉瘤、宫颈癌和某些类型的非霍奇金淋巴瘤等。虽然目前还没有预防HIV的疫苗,但服用抗艾滋病毒药物可以帮助那些感染艾滋病毒的人减缓对免疫系统的损害,并可能降低他们罹患艾滋病毒相关癌症的风险。

来源:

https://blog.dana-farber.org/insight/2018/04/infections-cancer-know/


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