经方日志：二藤肾着汤治好了盆腔炎腰骶痛

2020-10-17。女，27岁。腰骶痛数天。自述无诱因出现腰骶痛数天，时有下坠感。素有盆腔炎，2019年曾于海淀医院进行B超检查，当时B超报告显示有盆腔积液，结果：盆腔炎。之后未曾治疗。近期因其婆婆在我门诊就医，经其介绍而来。余无不适，舌苔薄微黄。病程日久，用药宜重。予二藤肾着汤，大血藤30、忍冬藤30、茯苓30、炒白术30、干姜15、炙甘草10，加皂角刺10、路路通10、红芪30、蒲公英30、薏苡仁30、炒山药30、沙苑子10、橘络5。七剂。

2020-10-26。复诊，诸症皆无。B超复查无异常。患者直说“这药真灵”“感觉小便也比以前痛快了很多”。植物，是大自然的客观存在，以植物做药，古今皆有。古人以植物做药的经验是值得学习的，借助于古人的这种经验往往能解决一些现实中人们的病痛困顿，甚至是现代医学也无法解决的难题。时人常以植物药未曾经过双盲随机实验而否定之，其实也大可不必如此。个例也好，偶然也罢，只要是能给患者解除病痛，这就是实实在在的价值。当然，对于唯心糟粕之论，必须予以摒弃；但对于经验，我们应该时习之。

慢性盆腔炎是妇人常见病症，以长期反复发作的下腹部或腰骸部疼痛，白带增多，月经失调和痛经为主，部分患者可因本病并发盆腔积液、输卵管阻塞性不孕以及异位妊娠。患者往往病程日久出现虚实夹杂的情况，湿、热、虚并存，肾着汤是效验经方，原文“如带五千钱”形容腰部下坠感，以苓、术、姜、草健脾除湿；在此基础之上复加大血藤、忍冬藤，习惯称之二藤肾着汤，用于病久虚损夹杂湿热的盆腔炎，诸如皂角刺、路路通等均属经验习用药物。患者不过是合适的时间遇到了合适的植物配伍而已，非我之功。

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