中药方剂里的“青龙“、”白虎”，青龙散寒，白虎清热

青龙，原为中国神话中的东方之神，道教东方七宿星君、四象之一。为二十八宿的东方七宿，其形象龙，位于东方，属木，色青，总称青龙，又名苍龙。

白虎，原为中国神话中的西方之神，道教西方七宿星君、四象之一。为二十八宿的西方七宿，其形象虎，位于西方，属金，色白，总称白虎。

中药方剂里的“青龙、白虎”有小青龙汤，白虎汤 ，一治寒症，一治热症，正好相反，继承道教文化的精髓。

小青龙汤（《伤寒论》）（现有相关中成药）

《方剂学》李冀主编

[组成]

麻黄去节，三两（9g） 芍药三两（9g） 细辛三两（6g） 干姜三两（6g） 甘草炙，三两（6g） 桂枝去皮，三两（9g） 五味子半升（6g） 半夏洗，半升（9g）

[用法]

上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升(现代用法：水煎温服)。

[功用]

解表散寒，温肺化饮。

[主治]

外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

[方解]

本方主治外感风寒，寒饮内停之证。风寒束表，皮毛闭塞，卫阳被遏，营阴郁滞，故见恶寒发热、无汗、身体疼痛。

[运用]

1．辨证要点 本方是治疗外感风寒，寒饮内停喘咳的常用方。临床应用以恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮为辨证要点。因本方辛散温化之力较强，应以确属水寒相搏于肺者，方宜使用，且视病人体质强弱酌定剂量。

2．加减变化 若外寒证轻者，可去桂枝，麻黄改用炙麻黄；兼有热象而出现烦躁者，加生石膏、黄芩以清郁热；兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍；兼水肿者，加茯苓、猪苓以利水消肿。

3．现代运用 本方常用于支气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、过敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等属于外寒里饮证者。

4．使用注意 因本方多温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。

白虎汤 （《伤寒论》）

《方剂学》李冀

[组成]

石膏一斤，碎(50g) 知母六两（18g) 甘草二两，炙(6g) 粳米六合(9g) [用法]上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。

[功用]

清热生津。

[主治]

气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。

[方解]

本方原为治阳明经证的主方，后世温病学家又以此为治气分热盛的代表方剂。凡伤寒化热内传阳明之经，或温邪由卫及气，皆能出现本证。里热炽盛，故壮热不恶寒；胃热津伤，乃见烦渴引饮；里热蒸腾，逼津外泄，则汗出；脉洪大有力为热盛于经所致。气分热盛，但未致阳明腑实，故不宜攻下；热盛津伤，又不能苦寒直折。惟以清热生津法最宜。

[运用]

1．辨证要点 本方为治阳明气分热盛证的基础方。临床应用以身大热，汗大出，口大渴，脉洪大为辨证要点。

2．加减变化 若气血两燔，引动肝风，见神昏谵语、抽搐者，加羚羊角、水牛角以凉肝熄风；若兼阳明腑实，见神昏谵语、大便秘结、小便赤涩者，加大黄、芒硝以泻热攻积；消渴病而见烦渴引饮，属胃热者，可加天花粉、芦根、麦门冬等以增强清热生津之力。

3．现代运用 本方常用于感染性疾病，如大叶性肺炎、流行性乙型脑炎，流行性出血热、牙龈炎以及小儿夏季热、糖尿病、风湿性关节炎等属气分热盛者。

4．使用注意 表证未解的无汗发热，口不渴者；脉见浮细或沉者；血虚发热，脉洪不胜重按者；真寒假热的阴盛格阳证等均不可误用。