这个“小女孩”是ADHD吗?
今年,苹果妈妈班级来了一位“特殊”的小女孩,这个女孩去年上学被学校退回,这个学年又一次来到学校重新上学,家长说孩子有多动症,但从开学一段时间的观察,这个女孩的情况比较复杂。
这个女孩发音不清楚,但内容表达是准确的,比如,她犯错了,老师要打她手心,她会退缩,说“不打”。上课时她完全坐不住,前后左右扰乱秩序,拿别的同学文具放进自己书包,下课后有同学从她面前经过,她会死死抱住不放,作业基本上瞎写,对考试没概念,上课过程突然就会大叫几声,同学们都害怕,在回避她,家长们也投诉,班主任安排这个女孩一个人坐,也是东倒西歪没正形,下课只能重点看守她,不骚扰同学,担心出危险。
这个小女孩真的只是多动症吗?某些特征很像:不停的动,坐不住,无法克制冲动,无法专心或维持注意力,但从语言能力发展来看,又不太符合,ADHD话语很多,有的语速较快,但可以说出完整连贯的句子,这个女孩却只能说出简单的词组,不会说出一段话,女孩喜欢偷别人的文具,每天发生多次这样的恶作剧,ADHD儿童偶尔也会出现类似现象,但不会一天重复多次。ADHD在七岁前就能表现出某些特征:玩游戏很难坚持到底,对于需要维持集中力完成的事项常半途而废;对大人的指示充耳不闻;过分的好动,无时不刻地跑,爬,跳,扭来扭去,坐不住;容易分心;非常多话,抢着回答,有时连问题都没有听完;在玩游戏和任何需要排队的情况下, 很难守秩序。但大部分孩子是上小学后,八到十岁,无法适应课堂学习才去诊断。
问题儿童在早期诊断是非常困难的,包括ADHD家长经常也经常会误判。因为处在发育期的儿童变化很大,同样一年级入学都是坐不住,调皮,看上去似乎都是问题儿童,但随着时间的推移,这种变化就出现了,大部分孩子慢慢“懂事”了,符合学龄儿童的思维和行为变化,但还有个别孩子却停留在这个“糟糕”的阶段,很难看出变化。与ADHD相伴的疾病,有抑郁焦虑,有抽动,还有行为失调等复杂的症状,所以面对问题儿童最难的就是准确诊断,对症治疗,往往单一治疗是无效的。
那么家长在陪伴孩子成长过程中,需要仔细观察孩子的言谈举止,因为孩子年龄小,很难表达出来自己的感受,比如一个成年人,很容易感受到自己抑郁焦虑,可能因为睡眠出现问题求助医生,但一个孩子抑郁焦虑只会表现出不开心,大人误认为只是一时不高兴,过去就好了,其实仔细观察孩子还是有很多表征:在学校表现突然恶化,曾经感兴趣的游戏,零食没兴趣了,无缘无故发脾气,易怒,好哭,说出不想活了之类的话,害怕上学,不合作,不合群,经常说身体的某个部位不舒服,去医院检查也没事,这些现象出现后就要引起家长重视。
儿童行为失调症,也可能伴有ADHD特征,患此症的孩童总是对社会行为准则置之不理,偷窃,说谎,逃学,故意破坏别人东西,虐待动物,打架滋事时不计后果使用致命武器,这些都是心理出现严重问题,需要专业诊断治疗。
ADHD,并不可怕,只能说在当下的应试教育中处于劣势,刷题,死记硬背是考出好成绩的保证,但ADHD对枯燥重复的学习模式不感兴趣,所以不能因此否认ADHD没有学习能力,在某个感兴趣的领域,他们也能快速学习,很好融入社会,这一点在很多ADHD名人身上得到了验证。