狂犬病疫苗接种疗程或可缩短至1周3次

导语：

据一项研究显示，在被狂犬病犬咬伤的人中，1周接种3次狂犬病疫苗可以达到与标准的1个月4次的接种方式相同的保护效果。

正文：

柬埔寨金边的巴斯德研究所的Arnaud Tarantola博士及其同事在9月27日在线发表于《柳叶刀传染病杂志》（The Lancet Infectious Diseases）上的文章中表示：“这些研究已经促使WHO在2018年对狂犬病暴露后的预防建议进行了修改。”

研究小组指出，泰国红十字会一个月接种四次的疗法已经成功使用了数十年。现在，这种更简便的接种疗法更容易被获取并将减少直接和间接成本，多项研究结果表明这类疗法安全可靠。

为了更深入的调查，研究人员研究了2016年至2018年间116名被狂犬病犬咬伤的人和20名被狂犬病测试呈阴性的犬咬伤的对照组的情况。根据泰国红十字会的方案，所有患者均在第0、3、7和28天接种一次暴露后预防疫苗。

在第0、7、28和42天获取血清样本以检测狂犬病毒中和抗体。结果显示，在第28天进行最后一次注射之前，所有样本均达到或超过0.5 IU / mL狂犬病毒中和抗体滴度，这一数据表明狂犬病抗体已经形成，开始发挥保护作用。

进一步检查狂犬病组的结果显示，第7天的中位水平为1.08 IU / mL；在第28天已达到26.86 IU / mL，第42天为26.74 IU / mL。因此可以看出，第四次接种没有提供任何额外的免疫作用。

一年后，两组中均未出现死亡情况，研究人员因此得出结论：“暴露后的狂犬病预防疗程缩短至3次（在第0、3和7天），仍可在对患者没有任何危险的前提下达到免疫效果。”

研究人员补充道，这项研究是“对至少六个月后的临床结果进行的回顾性研究的补充，该研究发现，暴露后进行三至四次皮下注射的患者的生存率无显著差异。”

该研究报告的编辑评论员之一Charles E. Rupprecht博士通过电子邮件告诉Reuters Health，该研究“大大增强了我们对消除全球范围内由犬引起的人类狂犬病的信心。

这项重要的临床研究表明，为期一周的皮下注射疫苗疗程可节省大量疫苗剂量，这可以挽救更多狂犬病患者的生命。对于狂犬病暴露后的预防来说，更低的费用、更方便的获取途径以及接种的及时性和患者的服从性是对抗这种急性、进行性、致命性传染病的关键因素。”

原文链接：

https://www.medscape.com/viewarticle/919898