使用华法林的注意事项

传递新鲜文化关注2021-02-09 12:32

建议不要在人多的地方点进来，这本小说太刺激了，熬夜也要看完

李时珍称它为“男人宝”羊吃了也会发情，女人也喜欢！

血糖高的“死对头”,每天吃一点,血糖不再高，远离胰岛素！刘 琼上海中医药大学附属曙光医院药剂科华法林是临床上常用的口服抗凝药,口服吸收完全，只需小剂量用药即可达到抗凝效果。但其治疗窗比较窄，个体差异大，与其他药物相互作用较复杂，日常食物对其又有影响。因此，为保证抗凝治疗的安全、有效，药师提醒大家在长期使用中需注意以下几个方面。一、监测INR确定用药剂量目前为防止因过量服用华法林导致出血，最有效的办法就是定期监测国际标准化比值INR，把药物控制在一个合理的剂量，达到既可以预防血管内的血栓形成，又不会发生自发性出血的效果。中国人华法林的初始剂量建议为2.5~3.0毫克，每日1次，目标INR依病情而定，一般为2.0~3.0，大于75岁的老年人及出血性疾病、体质量＜50kg、肝功能不全的患者，目标INR可以调低至1.6~2.5。二、最佳服用时间服用华法林的患者需要定期到医院检测INR。患者一般选择上午就诊，化验后拿到结果已到下午。如果是早晨或中午服药，若需要调整剂量，只能第2天再进行调整。而患者夜间固定时间服药，养成习惯，不易漏服，并且夜间活动少，血液流速相对较慢，药物达峰浓度更加安全。三、主要不良反应:华法林最主要的不良反应是各种出血，服药期间应注意观察是否有口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等情况，一旦出现及时联系医生。四、影响抗凝作用的因素1、饮食因素增强华法林抗凝作用的食物:大蒜、生姜、番木瓜、柚子、葡萄柚、芒果等;减弱华法林抗凝作用的食物:动物肝脏、菠菜、生菜、芹菜、莴苣、芦笋、豆角、花菜、豌豆、豆油、绿茶等。2、西药因素(1)增强华法林抗凝作用的药物:阿司匹林、保泰松、甲芬那酸、水合氯醛、磺胺类药、布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛、氯霉素、别嘌醇、单胺氧化酶抑制药、甲硝唑、西咪替丁、胺碘酮、地尔硫?、他汀类药、广谱抗菌药物、口服降糖药、苯海拉明、丙硫氧嘧啶、甲状腺素等。(2)减弱华法林抗凝作用的药物:利福平、苯妥英钠、卡马西平、巴比妥类、利巴韦林、美沙拉嗪、螺内酯、口服避孕药、雌激素以及含有维生素K的制剂(如善存、金施尔康 等制剂)等。(3)不能与华法林联用的药物:阿米卡星、万古霉素、肾上腺素、间羟胺、氯丙嗪、维生素B12、缩宫素等。3、中药因素增强华法林抗凝作用的中草药:丹参、当归、银杏叶、黄连、黄柏、党参、芡实、蒲公英、甘草、胡芦巴、苜蓿、甘菊、姜黄、龙牙草、白杨木、柳木、苦木、草木樨、绣线菊草、大茴香、山金车花、阿魏、睡菜、七叶树果、山葵、熏草、荷兰芹、西番莲、红三叶草、甜车叶草、香翅豆、白毛茛、西洋蓍草、龙牙草;减弱华法林抗凝作用的中草药:西洋参、人参、枸杞。■ 中国医药工业信息中心采编(上海医药特别支持)相关搜索