蚕沙，原蚕沙，晚蚕沙
蚕沙
本草求真》蚕沙
（卵生）宣皮肤风湿
蚕沙（专入肝脾。兼入胃）。即晚蚕所出之屎也。玩书所着治功。多有祛风除湿之能。所述治症。多是肢节不遂。皮肤顽痹。腰膝冷痛。冷血瘀血。肠鸣消渴。烂弦风眼。缘蚕食而不饮。其食出则气燥。燥则可以胜湿去风。凡一切皮肤等疾。因于风湿而至者。（上症俱就风湿而言。）无不得此以为调治。且味辛而兼甘。故凡水火相激而见肠鸣。得此甘以和之。燥热而见消渴不止。得此辛以润之。（燥渴仍属风邪。故辛可以得润。）是以用此炒黄。袋盛浸酒。以去风缓不随。皮肤顽痹。（冠氏曰。醇酒三升。拌蚕沙五斗。蒸热铺暖室席上。令患冷风气痹人。以患处就卧。浓覆取汗。不愈。间日再作。须防昏闷。）暨烂弦风眼。用此油浸涂患即愈。（汪昂曰。目上下胞属脾。脾有风湿则虫生弦烂。用新瓦炙为末。少加雄黄麻油调敷。又治蛇串疮。有人食乌梢蛇浑身变黑。渐生鳞甲。见者惊缩。郑奠一令日服晚蚕沙五钱。尽一二斗。久之乃愈。）昔史国公用此浸酒。（色清味美。）以治风痹。义多根此。然惟晚者为良。早蚕者不堪入药。以饲火烘。故有毒也。
引用：《本草求真》蚕沙
《本草新编》蚕沙
晚蚕蛾，气温，微咸，略有小毒。其性最淫，强阳道，交接不倦，益精气，禁固难来。
蚕沙，即晚蚕之屎，其性亦温，治湿痹、瘾疹、瘫风，主肠鸣热中泄泻。按晚蚕蛾胜于春蚕者，以其性淫也。务须择雄者用之，雌则无效。盖雄则气温，勤于交合，敏于生育故耳。但亦宜丸散，而不宜汤剂，嫌其过于动也。
《本草易读》蚕沙
原蚕者良。乃第二番蚕也。
甘，辛，温，无毒。祛风除湿，散瘀破症；止崩通经，解渴消疹。炒热熨偏风瘫痪，手足不痹。炒黄浸酒亦良。
半身不遂，作二袋蒸熟，更互熨患处。（验方第一。）
瘾疹作痒成疮，水煎洗浴，避风。（第二。）
血崩，炒末，酒下三五钱。（第四。）
月经久闭，炒黄四两，酒煎沸去渣温服。（第五。）
扭伤闪出骨窍，炒黄四两，绿豆粉四两炒黄，枯矾二两为末，醋合敷之，绢包缚定，数易之。（第六。）
心痛莫忍，滚汤泡一两，去渣服清汤，即止。（第七。）
引用：《本草易读》蚕沙
《中华本草》：蚕沙
【出处】出自《本草纲目》
【别名】原蚕屎、晚蚕沙、蚕砂、原蚕沙、马鸣肝、晚蚕矢、二蚕沙、蚕屎
【来源】药材基源：为蚕蛾科动物家蚕蛾幼虫的干燥粪便。
采收和储藏：夏季收集二眠至三眠时排出的粪便，除去杂质，晒干。
【原形态】家蚕蛾，雌、雄蛾全身均密被白色鳞片。
【性味】味甘；辛；性温 【归经】肝；脾；胃经
【功能主治】祛风除湿；和胃化浊；活血通经。主风湿痹痛；肢体不遂；风疹瘙痒；吐泻转筋；闭经；崩漏
【用法用量】内服：煎汤，10-15g，纱布包煎；或入丸、散。外用：适量炒热熨；煎水洗或研末调敷。
【注意】血不养筋、手足不遂者禁服。
【附方】①治湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痛：防己、杏仁、滑石各五钱，连翘、山栀各三钱，苡仁五钱，半夏三钱(醋炒)，晚蚕沙三钱，赤小豆皮三钱。水八杯，煮取三杯，分温三服，痛甚加片一子姜黄二钱，海桐皮三钱。(《温病条辨》宣痹汤)
②治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮：蚕沙一升。以水二斗，煮取一斗二升，去滓，温热得所以洗之，宜避风。(《圣惠方》)
③治外感头痛：蚕沙、白芷、大黄各三钱。共研细末，调葱汤外敷。(《泉州本草》)
④治风湿痛或麻木不仁：晚蚕沙一两。煎汤，一日三回分服，临服时和入热黄酒半杯同服。(《现代实用中药》)
⑤治半身不遂：蚕沙二硕。以二袋盛之蒸熟，更互熨患处。仍以羊肚、粳米煮粥，日食一枚，十日即止。(《纲目》)
⑥治霍乱转筋，肢冷腹痛，口渴烦躁，目陷脉伏，时行急证：晚蚕沙五钱，生苡仁、大豆黄卷各四钱，陈木瓜三钱，川连(姜汁炒)三钱，制半夏、黄芩(酒炒)、通草各一钱，焦栀一钱五分，陈吴萸(泡淡)三分。地浆或阴阳水煎，稍凉徐服。(王士雄《霍乱论》蚕矢汤)
⑦治烂弦风眼：以真麻油浸蚕沙二、三宿，涂患处。(《陈氏经验方》一抹膏)
⑧治迎风流泪：蚕沙(炒)四两，巴戟(去皮，用练肉)、马蔺花(去梗)各三两。为细末。每服二钱，无灰酒，不拘时候调下。(《眼科龙木论》蚕沙汤)
⑨治男子妇人心气痛不可忍者：晚蚕沙，为末，滚汤泡过，滤清汁服之，不拘时候。(《奇效良方》蚕沙散)
⑩治遗精白浊，有湿热者：生蚕沙一两，生黄柏一钱。同研末。空心开水下三钱。(《医学从众录》蚕沙黄柏汤)
11.治月经久闭：蚕沙四两(炒半黄色)，无灰酒一壶。重汤煮熟，去沙，温饮一盏。(《内经拾遗方论》蚕沙酒)
2.《本草拾遗》：炒黄，袋盛浸酒，去风缓诸节不随，皮肤顽痹，腹内宿冷，冷血，疯血，腰脚疼冷；炒令热，袋盛热熨之，主偏风筋骨瘫缓，手足不随，及腰脚软，皮肤顽痹。
3.《纲目》：治消渴，症结，及妇人血崩，头风，风赤眼，去风除湿。
4.《本草再新》：治风湿遏伏于脾家，筋骨疼痛，皮肤发肿，腰腿疼痛，血瘀血少，痘科浆黡不起，亦宜用之。
6.《纲目》：蚕性燥，燥能胜风去湿，故蚕沙主疗风湿之病，有人病风痹用此熨法得效。按《陈氏经验方》一抹膏治烂弦风眼，其功亦在去风收湿也。又同桑柴灰淋汁，煮鳖肉作丸，治腹中症结。
7.《本草求原》：原蚕沙，为风湿之专药，凡风湿瘫缓固宜，即血虚不能养经络者，亦宜加入滋补药中。
【摘录】《中华本草》
《药性切用》晚蚕沙
辛甘性温，祛风胜湿，理痹治痧，微炒用。
引用：《药性切用》晚蚕沙
《中药大辞典》：原蚕沙
【出处】《纲目》
【拼音名】Yuán Cán Shā
【别名】原蚕屎（《别录》），蚕沙（陶弘景），晚蚕沙（《斗门方》），马鸣肝（《东医宝鉴》），晚蚕矢（《本草备要》），二蚕沙（《江苏药材志》）。
【来源】为蚕蛾科昆虫家蚕蛾幼虫的干燥粪便。6～8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土，除去轻粒及桑叶的碎屑。
【性味】甘辛，温。
①《别录》："温，无毒。"
②《纲目》："甘辛，温，无毒。"
③《医林纂要》："甘辛咸，温。"
【归经】入肝，脾经。
①《本草汇言》："入手少阳、足太阴经。"
【功能主治】祛风除湿，活血定痛。治风湿痹痛，风疹瘙痒，头风头痛，皮肤不仁，关节不遂，急剧吐泻转筋，腰脚冷痛，烂弦风眼。
②《本草拾遗》："炒黄，袋盛浸酒，去风缓诸节不随，皮肤顽痹，腹内宿冷，冷血，瘀血，腰脚疼冷；炒令热，袋盛热熨之，主偏风筋骨瘫缓，手足不随，及腰脚软，皮肤顽痹。"
③《纲目》："治消渴，症结，及妇人血崩，头风，风赤眼，去风除湿。"
④《本草再新》："治风湿遏伏于脾家，筋骨疼痛，皮肤发肿，腰腿疼痛，血瘀血少，痘科浆黡不起，亦宜用之。"
【用法用量】内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。外用：炒熨、煎水洗或研末调敷。
【注意】《本草经疏》："瘫缓筋骨不随，由于血虚不能荣养经络，而无风湿外邪侵犯者，不宜服。"
【附方】①治湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痹：防己、杏仁、滑石各五钱，连翘、山栀各三钱，苡仁五钱，半夏三钱（醋炒），晚蚕沙三钱，赤小豆皮三钱。水八杯，煮取三杯，分温三服，痛甚加片子姜黄二钱，海桐皮三钱。（《温病条辨》宣痹汤）
②治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮：蚕沙一升。以水二斗，煮取一斗二升，去滓，温热得所以洗之，宜避风。（《圣惠方》）
③治外感头痛：蚕沙、白芷、大黄各三钱。共研细末，调葱汤外敷。（《泉州本草》）
④治风湿痛或麻木不仁：晚蚕沙一两。煎汤，一日三回分服，临服时和入热黄酒半杯同服。（《现代实用中药》）
⑤治半身不遂：蚕沙二硕。以二袋盛之蒸熟，更互熨患处。仍以羊肚、粳米煮粥，日食一枚，十日即止。（《纲目》）
⑥治霍乱转筋，肢冷腹痛，口渴烦躁，目陷脉伏，时行急证：晚蚕沙五钱，生苡仁、大豆黄卷各四钱，陈木瓜三钱，川连（姜汁炒）三钱，制半夏、黄芩（酒炒）、通草各一钱，焦栀一钱五分，陈吴萸（泡淡）三分。地浆或阴阳水煎，稍凉徐服。（王士雄《霍乱论》蚕矢汤）
⑦治烂弦风眼：以真麻油浸蚕沙二、三宿，涂患处。（《陈氏经验方》一抹膏）
⑧治迎风流泪：蚕沙（炒）四两，巴戟（去皮，用练肉）、马蔺花（去梗）各三两。为细末。每服二钱，无灰酒，不拘时候调下。（《眼科龙木论》蚕沙汤）
⑨治男子妇人心气痛不可忍者：晚蚕沙，为末；滚汤泡过，滤清汁服之，不拘时候。（《奇效良方》蚕沙散）
⑩治遗精白浊，有湿热者：生蚕沙一两，生黄柏一钱。同研末。空心开水下三钱。（《医学从众录》蚕沙黄柏汤）
⑾治月经久闭：蚕沙四两（炒半黄色），无灰酒一壶。重汤煮熟，去沙，温饮一盏。（《内经拾遗方论》蚕沙酒）
【各家论述】①《纲目》："蚕性燥，燥能胜风去湿，故蚕沙主疗风湿之病，有人病风痹用此熨法得效。按《陈氏经验方》一抹膏治烂弦风眼，其功亦在去风收湿也。又同桑柴灰淋汁，煮鳖肉作丸，治腹中症结。"
②《本草求原》："原蚕沙，为风湿之专药，凡风湿瘫缓固宜，即血虚不能养经络者，亦宜加入滋补药中。"
【摘录】《中药大辞典》