影像解读 图表总结|脑出血的 MRI 信号变化

临床常见脑实质出血,拿到颅脑 MRI 片子,你能迅速判断出血阶段吗,又如何确定血肿存在时间?

脑出血分期 3 原则

其实,这背后涉及血红蛋白演变过程👇
只看图还不能很好的记忆和理解?
MRI 图 + 解说来啦👇

超急性期(< 12 小时)

水肿带还未形成,血肿内部为氧合血红蛋白, T1 上等低信号,T2 信号高。

急性期(1 天 ~ 2 天)

T2 由原来的高信号变为低信号,水肿带开始出现,但未达到高峰。

亚急性早期(2 天 ~ 7 天)

明显的水肿带形成:T1 低信号,T2 高信号。血肿信号开始变化,外周等低信号变成高信号。

亚急性晚期(7 天 ~ 1 个月)

顺磁性物质几乎占据整个血肿,水肿外周有一个薄薄的低信号含铁血黄素,此时水肿带最明显,T1 低信号,T2 高信号,含铁血黄素在 SWI 上更加明显。

慢性期(1 个月以上)

曾经血肿的外周还有一层含铁血黄素,内部是脑脊液水分信号。
简单总结一下👇
出血病灶 = 水肿带 + 血肿外周 & 中心
上面内容很丰富,但到临床上你真的有头绪吗?对于颅脑 MRI ,你能快速识别脑区吗?怎么看序列及信号?出血、梗死,感染、变性等 ,如何快速鉴别诊断? 
(0)

相关推荐

  • MR入门 | 脑出血MRI信号变化记不住?这篇文章不要错过

    看完就记住了. 都学会了吧 看看下面这一例 是什么时期的脑血肿呢? 定位:左侧基底节区(高血压性脑出血最好发部位) 表现:T1.T2均呈高信号,T2周边可见低信号环(双白+黑环.Bleed Bleed ...

  • 每日练习 | 脑出血发病 36 小时后其头颅 MRI 可表现为?

    今日练习 (点击空白处查看答案解析) ▼ 脑出血超急性期(0-2 小时)血肿为 T1 低信号,T2 高信号(A):急性期(2-48 小时)血肿为 T1 等信号,T2 低信号(选 D):亚急性期 (3 ...

  • 一个手势,让你轻松记住脑出血的MRI信号变化!

    *仅供医学专业人士阅读参考 学渣也能轻松记住脑出血的MRI信号变化! 对于神经科医生,提到脑出血的MRI信号变化,真是一个让人头秃的问题. 大家都知道,脑出血有5个分期,不同的分期表现在MRI的T1W ...

  • 脑出血的MRI信号变化

    总 结 归 纳 超急性期(<24 小时) 急性期(1-3 天) 亚急性早期(4-7 天) 亚急性后期(7 天-14 天) 慢性期(14 天到数月) 作者:刘磊(安徽亳州市人民医院神内) 来源:N ...

  • 影像巧记 | 脑出血的MRI信号变化

    读完这篇文章,这辈子都不会忘. 总 结 归 纳 超急性期(<24 小时) 急性期(1-3 天) 亚急性早期(4-7 天) 亚急性后期(7 天-14 天) 慢性期(14 天到数月) 本文来源:Ne ...

  • 巧记脑出血的MRI信号变化

    读完这篇文章,这辈子都不会忘. 总 结 归 纳 超急性期(<24 小时) 急性期(1-3 天) 亚急性早期(4-7 天) 亚急性后期(7 天-14 天) 慢性期(14 天到数月) 本文来源:Ne ...

  • 影像解读 图表总结|脑出血 MRI 信号变化

    丁香公开课 丁香园旗下在线教育平台,为你提供书本上没有的临床实战经验,助力中国医生成长! 189篇原创内容 公众号

  • 脑出血 MRI 信号变化记不住?这篇文章不要错过

    脑出血核磁的信号变化非常复杂,看了很多书籍,听了很多讲座,到临床实际应用中还是记不住,本文介绍几种脑出血不同时期 MRI 信号变化的记忆方法,方便临床医生及影像医师记忆. 教科书版 基本原理:脑出血后 ...

  • 脑出血MRI信号变化记不住?这篇文章不要错过

    看完就记住了. 都学会了吧 看看下面这一例 是什么时期的脑血肿呢? 定位:左侧基底节区(高血压性脑出血最好发部位) 表现:T1.T2均呈高信号,T2周边可见低信号环(双白+黑环.Bleed Bleed ...

  • 脑出血MRI信号变化记不住?教你一个手势轻松搞定!

    影像检查技术规范手册--护理分册 作者:许乙凯等 影像检查技术规范手册--数字X线诊断技术分册 作者:许乙凯,高明勇,唐秉航 影像检查技术规范手册:MRI分册 作者:许乙凯 影像检查技术规范手册:CT ...