一百一十七、皮炎汤治疗各种皮炎 李博鉴.

【专方来源】

李博鉴.皮炎汤在皮肤病中的应用[J].中医杂志,1994,35 (6):343-345

朱仁康.皮炎汤[M]∥李宝顺.名医名方录:第1辑.北京:华艺出版社, 1990:63-66

【药物组成】

生石膏(先下)、生地各30g,丹皮、赤芍、金银花、知母、连翘、竹叶各10g,生甘草6g。

加减:热重、舌苔黄厚者,加黄芩、马尾连各10g,加强清热燥湿解毒之功;湿重、皮损渗出者,加茯苓、泽泻各10g;阴部有皮损者,加木通10g;浮肿较甚者,同时行水消肿,可加冬瓜皮、茯苓皮各30g。

【功效主治】

清营凉血、泄热化毒。主治各种皮炎,如药物性皮炎,接触性皮炎,植物-日光性皮炎。病机属热入营血,血热沸腾,外走肌腠者,均可用本方化裁治疗,如过敏性紫癜、痤疮、玫瑰糠疹、银屑病进行期等。

【验证举例】

例1:付某,男,8岁,2002年7月11日初诊。患者手肘、腘窝内、眼角等处春夏换季时起小疹,有时渗液,瘙痒,搔抓则出血,已有数年,经皮肤科诊为异位性湿疹,但治之无效。视其舌红无苔,脉之沉细。处皮炎汤全量,5剂。7月17日复诊,诉瘙痒明显减轻,渗液减少,守方,改2/3量,5剂。7月23日复诊,药后仅右眼角、左腋、颈部等处渗液,守方加地肤子10g,5剂。8月6日复诊,诉服前方后好转,现又发,改滋阴除湿汤,5剂。8月12日复诊,家长诉,服8月6日方无变化,还不及7月11日方效(全量),依旧用皮炎汤全量加地肤子15g,苍耳子10g,5剂。8月18日复诊,右眼角等处已愈,仅右肘、左腋下仍在,口臭,舌鲜红,处原方加黄芩10g,5剂。经随访,药尽后病愈。

例2:王某,男,25岁,2002年6月27日就诊。诉脸部红疹先痒后痛已5 天,疹子可挤出白液,受日光照射则加剧,脸灼热汗出,进食冷物自觉舒适,饮食正常。舌红苔薄黄,脉弦数。经皮肤科诊为接触性皮炎,用药无效。处以上方5剂。随访药后瘙痒停止。

【运用体会】

皮炎汤经验证有效后,广泛运用于临床治疗各种皮炎。方中剂量是经过朱仁康研究员斟酌确定的,少则无效,例1就说明了这一点。