每天一分钟｜硫酸镁的花样用法

作者：刘朵

单位：上海市嘉定区中医医院药剂科

来源：上海药讯

硫酸镁可谓是是一个“物美价廉”的药物，内服、静注、外用均有不同的效果。

一、口服不同浓度的硫酸镁溶液，可有不同作用

1.导泻作用

内服由于不被吸收，在肠内形成一定的渗透压，使肠内保有大量水分，刺激肠道蠕动而排便。

每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。浓度不易太高，5%为佳，否则排便延迟。

2.利胆作用

口服高浓度（33%）硫酸镁溶液，或用导管直接灌入十二指肠，可刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。每次2～5g，1日3次，饭前或两餐间服。也可服用33％溶液，每次10ml。

需要注意的是：导泻时如服用大量浓度过大的溶液，可自组织中吸取大量水分而导致脱水。因此宜清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻作用和防止脱水。对于肠道出血、孕妇、急腹症患者，及经期妇女禁用本品导泻。

二、硫酸镁注射液静注可作为抗惊厥药。

常用于妊娠高血压，降低血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。

1.治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫。首次剂量为2.5～4g，用25%葡萄糖注射液20ml稀释后，5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时1~2g静脉滴注维持。24小时总量为30g，根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。

2.治疗早产。与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相似，首次负荷量为4g；用25%葡萄糖注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射，以后用25%硫酸镁注射液60ml，加于5%葡萄糖注射液1000ml中静脉滴注，速度为每小时2g，直到宫缩停止后2小时，以后口服肾上腺受体激动药维持。

三、硫酸镁外用：消肿消炎。

由于硫酸镁具有高渗、消肿、止痛的药理作用，故应用于临床，效果比较满意。

使用纱布或脱脂棉入50%的硫酸镁溶液中充分浸润，可热敷或冷敷，需要判定患处症状，若为静脉炎则多为冷敷，若患处硬结不发红或者处于气温较低时，多选择热敷。一般依据患处情况，一日一次到多次湿敷，一次湿敷30分钟。