学术总结——新一代308准分子激光剂量及光联合治疗在临床上的运用

2021年3月6日,京苏皖白癜风激光诊疗研讨会在合肥华研白癜风医院举行。

医疗卫生事业是造福人民的事业,与广大人民群众的切身利益息息相关,也是社会高度关注的热点。在“健康中国”战略的大背景下,我院不断加强医疗卫生学术研讨和交流。此次会议不仅成为推动医疗卫生事业由高速度增长向高质量发展的重要举措,而且促进了我省皮肤健康事业进一步发展。

308nm准分子激光是准分子激光的一种,即氯化氙(XeCl)准分子激光,属连续的脉冲气体激光,它是诱导淋巴细胞DNA损伤,导致病理性T细胞凋亡的最有效的紫外线波长,自2003年首次报道应用于白癜风疗效显著,已成为目前世界上治疗白癜风的相对比较行之有效的首选局部治疗手段之一,在显效方面有它独特的优势。在临床运用方面剂量和频次在一定程度上决定了治疗疗效。

新一代308准分子激光

中国医学科学院皮肤病医院吴晓初教授在本次研讨会上,结合自身30多年行医经验,对新一代308nm准分子激光剂量在临床方面的运用给出了建设性意见。

· 面颈、胸、背、臀部由于向心性及皮肤柔嫩性特点,血液循环较快,疗效较好;四肢、肢端部位离心脏较远,血液循环慢,肢端部位(手掌、脚掌等)缺少毛囊组织,治疗效果较慢。

· 白癜风患者的最小红斑量(MED)值与皮肤的日光反应类型具有相关性。根据不同的皮肤日光反应类型调整308nm准分子激光最小红斑临床使用剂量。

· 根据患者皮肤敏感度及治疗后红斑的反应进行调整。对皮损局限、散发型的部位,尽量在皮损邻近的正常皮肤部位测定最小红斑剂量。

合肥华研白癜风医院李维成主任、刘斌主任、张利涵主任结合新一代308nm准分子激光在我院的临床治疗经验,回顾性分析如下:

· 对白癜风治疗中的3个过程予以剂量调整,并根据照射后24h对照肉眼可观察到的红斑调整最小剂量。

· 儿童面颈部及躯干部运用308nm准分子激光治疗疗效相比于成人起效快。

· 308准分子激光治疗在紫外线敏感部位效果比紫外线抵抗部位(肘、膝、手足、关节等)要好,尤其是面部皮损疗效最好。

· 308nm准分子激光联合外用药物0.1%他克莫司,可提高疗效,减少照射次数和累积剂量。

· 治疗频次与疗效比较分析得出:每周2-3次(48-72小时),连续3-6个月治疗,效果达96%以上。

· 病程长短与疗效关系密切:病程短恢复周期较短、效果明显;病程越长,恢复周期较长,需结合其他辅助治疗。

我院表皮移植治疗中心王筱梅医生、治疗室护士长王莉从新一代308nm光联合治疗领域进行总结分析。

·根据皮肤分型及部位对光的反应程度进行调整,并及时跟门诊专家反馈照光后的皮肤情况,按时复诊。

根据我院表皮移植中心选取的180例自体表皮移植部位,结合新一代308nm准分子激光治疗,治疗对比图:

本次学术研讨会,是实施健康中国战略大背景下举办的一次内容重要、层次非常高的行业“群英会”,对推动京苏皖地区医疗卫生发展有着积极作用,尤其是助力安徽地区皮肤健康科研学术方面做出了重要的贡献。2016年建院至今,合肥华研白癜风医院始终在解决白癜风这个皮肤难题上不断总结,将最新科研成果运用到临床实践中,让更多的白癜风患者恢复正常肤色,拥有健康的人生。

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