让总体生存期向普通人靠近！乳腺癌突破性进展盘点（文末有惊喜）

2021年1月初，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球癌症负担数据。统计显示，2020年，女性乳腺癌已经超过肺癌，成为全球常见癌症发病的“头把交椅”，约占新发癌症病例的11.7%。

这些数据意味着，全球每年新发癌症患者中，每不到12人就有一个是乳腺癌患者。

IARC：2020年癌症新发病例数前十的癌症类型

在对抗癌症的这场“战争”中，夹缝中仍能遇见曙光，乳腺癌的5年生存率在逐年提高，这与乳腺癌的诊疗水平不断提高密不可分。在刚刚过去的艰难的2020年，全球乳腺癌的科研及临床仍然取得了一些突破性的进展，这些变化有可能改变乳腺癌患者的一生！

下面，我们就来一起看一看：近年来，乳腺癌领域值得被铭记的高光时刻。

01

术后靶向术前用，新疗法延缓复发、减少心脏毒性

近年来，一项多中心临床研究通过长达10年的随访，早期乳腺癌术后标准方案“TCH”辅助化疗，在术前用同样有效。

和传统的“多柔比星＋环磷酰胺，序贯多西他赛＋曲妥珠单抗”方案（EC-TH）相比，新方案能够明显延缓复发，延长患者寿命。此外，新方案调整了治疗药物和治疗方式，患者心脏的负担明显减少了！

2020年，ASCO（美国临床肿瘤学会）会议公布的另一项研究，再次证实了新方案在术前新辅助治疗的价值。

02

针对HER2+乳腺癌，更多新药问世

除了我们熟知的trastuzumab (曲妥珠单抗，赫赛汀), 不断有新药问世：pertuzumab (帕妥珠单抗），lapatinib (拉帕替尼），和trastuzumab emtansine(T-DM1)。

  • 在临床应用中，trastuzumab 和pertuzumab 这两个靶向药物已联合使用（特别是用于术前辅助疗法和晚期已扩散的HER2+乳腺癌），同化疗一起，进一步增强了疗效。

  • Lapatinib也已在临床中用于二线药物或在药品核准标示外使用。

  • T-DM1被批准用于晚期乳腺癌的二线或三线药物。

期待更多药物进入临床试验中，未来让患者可选的方案更多。

03

免疫疗法为三阴性乳腺癌患者带来新希望！

去年11月，FDA加速批准免疫药物帕博利珠单抗注射液（Keytruda），用于治疗转移性或局部复发性不可切除疾病的三阴性乳腺癌（TNBC）患者。研究显示，总缓解率(ORR)为53%。

这是K药头一次在治疗乳腺癌方面获得FDA批准，代表着其研发历程中的又一个里程碑。

值得注意的是，研究人员发现，约20%的三阴乳腺癌患者也会表达PD-L1，而去年3月，PD-L1单抗阿替利珠单抗（即“T药”）联合化疗，一线治疗无法切除的局部晚期或转移性PD-L1阳性的三阴性乳腺癌患者。这也是三阴性乳腺癌头一个获批的免疫疗法。

展望乳腺癌的科研和临床前景十分乐观，相信会有越来越多的有效疗法来造福患者，让乳腺癌患者的生存周期逼近普通人。近期，乳腺癌治疗领域中的大热话题还包括：

  • “妥妥双靶”正在走向术前

  • 头皮冷却疗法有效减少化疗期间脱发

  • 基因表达谱测试可以帮助一类早期患者避免化疗

  • 芳香环抑制剂（Aromtase inhibitor）治疗绝经后妇女的早期HR+乳腺癌

  • CDK 4／6 抑制剂成为一类乳腺癌的治疗新标准

关于乳腺癌前沿疗法的热点话题，我们将通过一场直播满足你！

直播预告：

大咖来了！

ASCO候任主席、知名乳腺癌专家Dr.Winer

直播解答中国患者问题

直播中，Dr. Winer将和我们分享以下话题：

全球治疗HER2+乳腺癌的药物不断出现，对于复发性转移患者而言该如何选择？

免疫治疗合适哪些乳腺癌患者？免疫联合疗法前景如何？

三阴性乳腺癌ADC药物已获批，目前还有哪些前沿治疗值得期待？

直播嘉宾：

Eric P. Winer

2022-23美国临床肿瘤学会（ASCO）候任主席

哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院乳腺癌专家、首席临床策略官、医疗事务高级副院长

哈佛大学医学院内科学教授

直播时间：

3月15日晚20:30-21:30

观看方式：

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