Neurology病例：视神经海绵状静脉畸形

28岁女性，表现为快速进展的视力丧失和左眼疼痛。眼科常规检查，眼压测量和光学相干断层扫描均正常，但静态视野检查显示左侧中央盲点。MRI可见左侧视神经病变，高度提示海绵状静脉畸形（CVM）（图）。患者保守治疗，开始口服糖皮质激素。疼痛减轻，视力逐渐改善至完全恢复。连续3年以上复查MRI显示病灶无变化。

CVM罕见位于视神经。手术切除仍是标准治疗方法，但创伤较小的方法可能是首选。

（图：A-B：T2WI可见左侧视神经眶内后部卵圆形信号不均病变[箭]，有多个高信号的小腔伴液-液水平[白箭头]，为典型的海绵状静脉畸形；C：T1WI可见一高信号病灶[黑箭头]，证实近期有出血）

[参考文献]

Anglaret S, Lecler A. Optic Nerve Cavernous Venous Malformation. Neurology. 2021 Jan 5;96(1):31-32.

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