胎儿腹部横切面很重要
左后右前
向右拐弯
胃胆守望
导管别忘
●左后右前:腹主动脉在左后,下腔静脉在右前
●向右拐弯:脐静脉进入肝脏后与门静脉窦相连,向右侧拐弯
●胃胆守望:注意左侧的胃泡和右侧的胆囊
●导管别忘:静脉导管的情况不能够遗漏
具体说说腹部横切面
●标准腹部横切面实为胎儿胃泡水平横切面,在此切面中,降主动脉位于脊柱左侧,而下腔静脉位于右侧;
●脐静脉入腹腔与门静脉窦相连,可以根据胎儿肝脏、胃泡、腹主动脉、下腔静脉的位置,来分析有无内脏反位?是否存在心脏异构?
●观察脐静脉进入腹腔后走行!评价有无脐静脉及静脉导管的异常,如持续性右脐静脉,静脉导管缺如,静脉导管异常连接等
●胃和胆囊的位置和大小应该重视,不拘泥于所谓“标准”,比如,美国人讲过胃大于5㎝就是大了,小于1㎝就是小了!事实上,超声专家主要是凭借经验,大于4㎝,有时也要提示大了,也可能不提示,要根据实际情况综合判断。
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