甘草(阴疮（外阴溃疡）、乳头、外阴瘙痒、干燥综合征) -- 马氏妇科

阴疮（外阴溃疡）  陈某，49岁。绝经8年多，性生活后外阴疼痛伴渗出少量血性分泌物10天，步履维艰。舌红，苔薄白，脉细。妇科检查：左侧大阴唇见6处大约3mm×5mm大小的溃疡面，阴道充血，宫颈充血。治法：清热燥湿解毒。方剂：甘草泻心汤加味。生甘草9g、炒黄芩10g、党参10g、干姜5g、炒黄连3g、大枣6个、半夏9g、白鲜皮10g、苦参12g，4剂。同时外用锡类散。药后阴痛全消，外阴溃疡面均愈合。守上方续进4剂，以巩固疗效。

乳头、外阴瘙痒  应某，45岁。乳头瘙痒6年，时作时休，痒剧难耐时常搔抓至破，外阴毛际瘙痒10多年。乳头检查未见异常，妇科检查仅见阴道内少许糊状分泌物。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：清热燥湿解毒。方剂：甘草泻心汤加白鲜皮12g、地肤子10g、苦参10g，以此方加减，共进25剂。制霉菌素栓每日1粒，阴道内置药。克霉唑软膏局部外抹。再诊乳头、外阴毛际瘙痒均未再发生。

外阴瘙痒  林某，27岁。外阴瘙痒3天，带下不多。生甘草30g，4剂。每次加水1000ml，煎取500ml，连煎3次，合药液，凉后坐浴，不拘次数，每次15分钟。外洗之后外阴瘙痒消失，随访未再发生。

干燥综合征  孙某，35岁。西班牙华侨，经行口糜、口唇干燥脱皮20多年，曾于1年半前返里就诊，当时予玉女煎加味治疗，口唇干燥好转出国；第二次回国就诊时投用甘草泻心汤加味（生甘草9g、黄芩10g、党参10g、干姜3g、黄连5g、大枣6个、半夏6g、升麻12g、枇杷叶15g、石膏12g），连续服用35剂后出国；1年前第三次返里就诊，除了经行口糜明显之外，口、鼻、咽喉均干燥，口唇脱皮，阴道分泌物减少干燥，性生活困难，连续服用甘草泻心汤加味28剂出国。此次返乡就诊时口唇干燥脱皮现象已愈，口糜偶尔发生，口、鼻、咽喉干燥不明显，阴道分泌物增多，能够过正常的性生活。