医案纪实：肺癌高热
肺癌高热
患者：铁某，男，55岁。肺癌晚期，高热不退，住院后连续注射抗生素十余日而不见效，受患者家属邀请赴院出诊。
刻诊：此人消廋，面略黑，因不知详细病情，故精神尚可，脉浮滑数，舌淡红，苔薄白，汗后热略退，旋即高热再起，体温常在38℃以上；
饮食二便均正常，胸片提示胸腔积液，微咳无痰，屡抽屡出。
西医诊断为消耗性高热，中医辨证为气阴两虚，阳明火胜，兼有悬饮。
处方：白虎加人参汤合五苓散加减。
生石膏150g 知母30g 生薏苡仁30g 生甘草30g 茯苓150g 猪苓100g 泽泻60g 白术60g 肉桂10g 地骨皮90g 西洋参30g 青蒿30g
3剂。水煎服，每日3次。
1日后，高热退下，体温36.8℃。维持用药，体温恢复正常。之后治疗肺癌。
古道瘦马按：
各种癌症后期一般都容易出现消瘦，高热，疼痛。对于高热西医除了激素亦无很好办法，但是中医还是大有作为的，据证用药会很快解决的。此案就是一个例子。
因为是消耗性高热，气阴两虚故用白虎加人参汤，因有悬饮所以用五苓散，因是癌症长期高热，阴虚火旺，故用地骨皮，青蒿滋阴清热。
方证合拍，故收一剂知，二剂已之效。
END
来源：幸福中医文化 编辑：张大夫
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