便秘芍甘苁决汤

临床效方推荐（七十五）

治便秘而不伤人的芍甘决苁汤

便秘是指每周排便少于3次、粪便干硬、排便困难。如果偶尔发生便秘是正常现象，但是当便秘持续＞12周则为慢性便秘。治疗便秘首先是改变生活习惯，饮食习惯为主，建议每天定时在卫生间排便，哪怕没有大便，也做排便动作，这样至少坚持一个月，让身体形成条件反射，饮食上坚持以长纤维蔬菜为主，避免油炸，肥腻，同时保持良好的生活习惯，适当运动，平时可用手按摩腹部，促进肠道蠕动。对于长期便秘，症状明显难受的，也可使用泻药等药物缓解症状。目前流行病学统计该病在人群中的发病率为2%~28%，随年龄增长，患病率明显增加，老年人群中15%~20%为有便秘症状者。

慢性便秘，不建议使用大黄类制剂，因为长期用大黄，可以导致肠道黑变病。并且大黄，番泻叶等，还有西药的酚酞，泻药都有明显的腹泻作用，对于身体虚弱，老年人非常不适合，严重的容易导致虚脱，电解质紊乱，甚至有可能诱发基础疾病导致生命危险。

对于慢性便秘，我临床常用芍甘决苁汤加减治疗便秘，疗效尚可。

白芍40g 炙甘草10g 决明子30g 肉苁蓉15g 杏仁15g 枇杷叶30g 炒莱菔子30g炙紫苑30g 虎杖30g

本方主要治疗 脾阴亏虚、肠燥津亏之便秘。气虚、阳虚便秘不宜。服药期间，仍需要养成良好的饮食及排便习惯，则事半功倍