如何将检验报告单为中医所用
昨天不谦真人的一个学生问曰:
病人为女性,十五岁,身高一米八,双手指关节,膝关节,以及肘关节疼痛肿胀,病史有两年了,病人怕冷,手心有汗,口干,纳差,大便一天一次,脉弦细,在黄河医院治疗了近两年,病人是体育队的,二零一九年五月因疼痛而检查出病来,一直服用西药。用柴胡桂枝汤吗?
不谦真人对曰:
桂枝附子汤。
柴胡桂枝汤也治支节烦疼,柴胡桂枝汤病与桂枝附子汤病有什么区别呢?柴胡桂枝汤病是太阳中风,又病入厥阴,而桂枝附子汤病是太阳中风,又病入少阴,故两者所治病症有所差异,如何根据病症而选择用方呢?
若病症聚于上者,以柴胡桂枝汤治之,譬如说,或微呕,或心上支结,或腹中痛,或上半身支节烦疼,或发热微恶寒等病症。
若病症发于全身者,以桂枝附子汤治之,譬如上下肢关节疼痛,或不能自转侧者。
此病人“双手指关节,膝关节,以及肘关节疼痛肿胀”,故考虑用桂枝附子汤治。
病人的检验报告单如下。
可以看到病人的谷丙转氨酶以及谷草转氨酶偏低,为少阴寒而致厥阴寒之故,故不宜用柴胡桂枝汤治。碱性磷酸酶是在肝脏代谢的,故厥阴寒而导致碱性磷酸酶偏高。若厥阴热而碱性磷酸酶偏高,则必里虚。
病人的肌酐,血红蛋白以及红细胞平均体积偏低,为久病而太阳虚寒之故。
病人的血小板偏高,为少阳热之故。
十五岁的少女身高达一米八,发育太过,故少阴竭而病成。有的家长追求娃儿的身高,这是要不得的,如今有些娃儿从小贪吃肉食,或受环境激素影响,而导致身高发育畸形,人类有退化的迹象。
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