认识口腔科常用根管器械的长度和锥度

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应该阅读产品说明书

今天本来想和大家聊一下机用根管锉，但是想了一会还是先带大家简单了解一下相关的几个概念和问题，不把这些整明白了机用根管锉没法儿聊。

第一个概念是器械的长度。

我们之前讲过很多常用根管器械都是分为21mm和25mm等长度，大家也都知道器械通常分为柄、颈部和工作端，这里的21mm和25mm，是不包括柄部的，也就是说我们通常说这个器械是25mm的，其实是它的工作端也就是它的刃部，加上颈部的长度。

而它的刃部，在标准器械里，是固定的16mm，如果是21mm的，那么它的颈部就是5mm，如果是25mm的，它的颈部也就是9mm，这个大家先了解一下。

另外有朋友之前提醒我，关于器械长度的辨别，看限位块，白色21mm，黄色25mm，橙色28mm，黑色31mm。

这里要提醒大家一点，限位块不像是器械手柄上的颜色标记一样是固定的，它是活动的，就有出错的可能，而且之前我们讲的颜色太多了，怕大家记混，所以我之前没讲这个办法，是希望大家慢慢掌握经验，使用前根据你的经验，肉眼确认一下长度。

关于器械长度我们就先聊到这里，我们再来聊一下第二个概念。

第二个概念是根管锉的锥度。

我们都知道不管是手用器械还是机用器械，它都不是一个圆柱状的，而是锥形的。

从尖端开始，越往上直径越大，整体就越粗。既然是越往上直径越粗，那么它肯定是按一定的规律均匀地变粗的，不能说到这儿是这么粗，到这儿变成这么粗了，这种情况下，就有了锥度的概念。

锥度就是，从器械尖端开始，每向上一毫米，直径增加了几毫米，乘以100，就是几锥度。

举个例子，在标准器械里，每向上1mm，它的直径增加0.02mm，我们把它乘以100，叫做02锥度。

这个时候有朋友问了，老师们常说的大锥度是什么？

目前临床上常用的大锥度，就是04锥度和06锥度，也就是从尖端开始，每向上一毫米，直径增加了0.04毫米或者0.06毫米。因为直径增加比较多，所以它的切削范围是比较大的。

到这里我们停一下，琢磨一个问题，如何计算器械的最大直径是多少？

为什么要计算这个，我们在选择锥度的时候，如果选的锥度太大，那么就会造成开口过大等问题。

那么刃部长度x锥度，是不是它一共增加的直径？这时候加上初始的尖端直径，也就是

刃部长度x锥度+尖端直径=它的最大直径

我们上面讲到了器械的长度和器械的锥度，标准的刃部长度是16mm，从尖端开始每向上1mm，直径增加的毫米数乘以100就是它的锥度，并且也知道了如何根据刃部长度、锥度和尖端直径，来计算它的最大直径。

了解了上面两个概念，大家基本就能基本上看明白说明书了。