这是一个治疗不孕不育的思路

药物只是辅助手段，病人真正身体强壮，才是孕育之道

从老师这里的病人看来，不孕不育的疾患也非常多。

不孕不育已经成为现代都市生活人群的普遍关注焦点，女的称为不孕，男的称为不育。

这位患者，正好是不育症。

未谈治疗，先谈医嘱。不育症药物治疗知识辅助手段，病人真正身体强壮，才是孕育之道。

古籍《辨证录》说：“凡男子不能生育有六病，六病何谓：一曰精寒，二曰气衰，三曰痰多，四曰相火盛，五曰精稀少，六曰气郁。”

我们从这六方面就知道，不能生育者应该注意什么？

一曰精寒：冰冻、凉饮、生冷水果都应该戒掉，俗话说：“冰冻断人种，烧烤毁人容。”北极南极终年冰寒，寸草不生。赤道周围温暖如春，草木生生不息。老师也强调，空调决不能对着背吹。

二曰气衰，人年纪老了，叫年老气衰。如果没有修道，不能生育孩子，是很正常的事。还有言多伤中气，多话者不利于生孩子。服务业、跑业务的，一天讲话不停的行业，患这种病症的几率也较多。

三曰痰多，痰是粘滑之物，能够使精子活力减退，不能游动。平时喜欢吃鸡蛋、肥肉、糯米、动物内脏、糖果的人，都是偏于痰湿体质，血液粘滞、精子活力差。

所以孕育首先要少吃或不吃粘性食物，鱼生痰，肉生火。还有西餐大都是粘性食物，容易生痰助湿的。

四曰相火盛，哪种人相火盛？熬夜的人特别容易相火盛。老师交代他们要把熬夜上网戒掉，别以为上网只是伤眼睛，眼睛模糊戴个眼镜就好。

从中医整体观来说，肝开窍于目，肝主筋，熬夜上网，抽用的是肾精肝血，损伤的是筋骨。长期面对电脑、手机也是令浮火上腾于双目的一种举动。浮火上亢了，腰肾便寒冷，精子动力便差。

五曰精稀少，纵欲者不治，老师说，精子要七十多天才能长成。所以治疗精少、没精的病患，不可能一两个月就解决，除非是精子活力差的。

六曰气郁，生闷气的令肝经收缩，不能疏泄。肝经是下络阴器的，精子要足够动力，必须靠肝疏泄畅达，有不少阳痿不育的患者，仅用几味疏肝理气的药物便可解决，如四逆散加蜈蚣。

说明，生闷气是很杀精的，他会把精子郁死在下焦，正如老师说，你累了，它也累了，你烦躁，它也烦躁，你走不动，它也走不动。

那么这个病人，又该怎么治呢？

我边抄方，边发现这个病人，说话声音低怯，底气不足，很明显是虚证为主。老师建议他吃聚精丸，并说着聚精丸是由鱼鳔胶与沙苑子两味药组成，偏于粘稠，可以用苍术泡水送服，然后老师开方。

我们后来把老师这个方子总结了一下，叫不育一二三四五。

那天中午，我们与东梅、王蒋一起吃饭时，谈到每日跟师必须有一得，我们便说今天这一得，就是老师的治不育一二三四五，记住这个口诀，以后碰到相关病人，在这个底方上适当作加减变化，应该就八九不离十了。

那什么是不育一二三四五呢？

即：

一味鸡矢藤消积，二芪当归补血虚。

三药入肾续杜皮，四君五子衍宗奇。

若还晨勃无气力，蜈蚣鹿片仙灵脾。

那么这一二三四五蕴含的医理药性又是什么呢？

首先鸡矢藤消积化滞，有积滞便有气郁，有气郁身精子便乏力。鸡矢藤消积滞的同时，也消滋腻的药物，是身体易于吸收。因为补肾的药物大都偏于滋腻，鸡矢藤消积开胃气，使身体易于受纳。

当归补血汤，是气血并补之方。专门治疗气血两虚、贫血、出血等病。

续断、杜仲、五加皮，三味药转入腰肾，引药入肾，补而不腻。

四君子健脾养后天之本，五子衍宗丸补精助先天之本，以子通子。

老师说，病人成勃正常后，生育的几率就大大增加。

这蜈蚣、鹿角片、仙灵脾（淫羊藿），都是兴阳之品。

特别是淫羊藿，大有来头。在西北有很多牧羊者，发现羊吃一种草后，一日可以交尾数十遍而不殆，所以人们称这种类似豆叶的藿草为淫羊藿，羊吃了后，大大增加繁衍生息的能力。

当今临床上用以治疗男子真阳不足引起的阳痿，效果极佳。

还有个经验，以淫羊藿配石楠叶，可治疗女性性欲冷淡。

这淫羊藿又叫仙灵脾，也是沾仙带灵的药草，需要重视起来。

如果是女性不孕的，老师便常把四君子换为四物汤，原方打底不换。

本文摘自《任之堂跟诊日记2》

【方源】《刘奉五妇科经验》

【组成】当归三钱、白芍三钱、川芎一钱、熟地四钱、覆盆子三钱、菟丝子三钱、五味子 三钱、车前子三钱、牛膝四钱、枸杞子五钱、仙茅三钱、仙灵脾四钱。

【功用】养血益阴，补肾生精。

【主治】血虚肾亏所引起的经闭，或席汉综合征。

【按语】本方专治血虚肾亏所引起的闭经，或产后大出血所引起的席汉综合征。此类病人表现为精神疲惫，腋毛及阴毛脱落，生殖器官萎缩，闭经、性欲减退，阴道分泌物减少及乳房萎缩等症状。

根据中医观点认为：此类证候，均为产后大出血伤肾、伤血所引起。由于肾藏精，主生长、发育、生殖机能。若肾气虚，则毛发脱落，性欲减退。若肾阴虚，则肾精减少，月经闭止，阴道分泌物减少。肾虚督脉空虚不能濡养脑髓，故记忆力减退，精神疲惫。

本方用五子衍宗丸补肾气，其中菟丝子苦平补肾，益精髓；覆盆子甘酸微温，固肾涩精；枸杞子甘酸化阴，能补肾阴；五味子五味具备，入五脏大补五脏之气，因其入肾故补肾之力更强；

车前子性寒有下降利窍之功，且能泄肾浊补肾阴而生精液。配合仙茅、仙灵脾以补肾壮阳。五子与二仙合用的目的是既补肾阳又补肾阴。补肾阳能鼓动肾气，补肾阴能增加精液。

肾气充实，肾精丰满，则可使毛发生长，阴道分泌物增多，性欲增加，月经复来。临床观察有促进排卵的功能，肾气及精液充足，督脉充盈，脑髓得以濡养，脑健则可使记忆力增强，精力充沛 。

另外，与四物汤合方以加强养血益阴之效，再加牛膝能补肾通经。本方的功能不在于通而在于补。肾气充、肾精足，经水有源，则月经自复。

若为产后气血极度虚弱，可加人参、黄芪以补气，称为参芪四二五合方。此乃以补气之法，增强补血之效，以气带血，同时又能加强补肾的功能。