二十多年的背部发热

二十多年的背部发热
编辑/搁浅
患者男,84岁。
后背肩胛骨之间的位置每天到了晚上12点就开始发热发烫,躺不下,必须起来溜达,找到一个冰凉的地方贴上去。以前都是贴在地板上,现在冬天了都是地暖了,地板是热的,非常的烦躁。他的所有的家居服后背都剪了一个大窟窿,正好是热的那个地方,即便凉着也是无济于事的。


他是国家老干部,曾经参加过朝鲜战争,经历的事情很多,所以什么事也看的开,也很知足。他看病都是公费医疗,所以吃了很多年的中药,也看了很多的西医,都没有办法。
我让他努力的回想一下这个热是怎么突然起来的,最好找到诱因。
他说20多年前刚刚退休那会,脖子两侧有个疙瘩,有点痛,去医院检查诊断为淋巴癌,于是切除各种化疗等,折腾的一溜,受到了极大的刺激,折腾完了一圈之后,那个医生告诉他误诊了,很多人都觉得这能开玩笑吗,让他怎么样怎么样等,但是老爷子说那个医生一直给他道歉,所以最后他选择了原谅,这件事情就过去了。
从此之后,他有点受刺激,他就每天晚上准时的12点后背发烫,一直到了现在。

我整体上检查了一边,给他开了一副药:
少阳阳明经症:柴胡 黄芩 党参 生姜 大枣 炙甘草 葛根 7天
吃到第5天,他来找我,说给我换药吧,我觉不顶事。他吃别人的中药都是第一次顶事后来的都不行,你的中药我吃了5天晚上还是会热,哪怕有一天顶事也行啊。同时带来了一本自己的画册,他退休后一直坚持书法和画画,现在很有成就,同时带来了他能够公费医疗的各种证明,告诉我在我这看病是自费的,目的只有一个,就是保证后半生的生活质量。
我说,你怎么也得给我点时间,在吃2天,吃完了这个药在说。
复诊的时候,他说好点了。我就原方不动在原来的处方基础上加了一个比例,

又吃了2天,老爷子又来了,说还返回去第一次的处方吧,这个不如第一个方子有效,我说,这个治病呢不比自由落体运动,有时候说反复是正常的,过了这个反复就会有明显的改善。
我安慰一下他就又走了。
三诊的时候带来一本他出版的画册送给我,说后背好多了,最近一直都能睡一个完整的觉,20多年来没有过,但是还有点热,大概会几分钟。
我就调整了一下处方,按照少阳太阳经症。
四诊的时候他说在巩固一下
老伴说可能什么,我看他晚上现在睡得可好了。

今年5月份有个类似的患者,我没有治疗好,那个老太太也是80多岁,吃了2次药就不吃了,因为有潜阳封髓丹的症状,所以用的封髓丹的加减,当时无效,后来我就一直记着这个事,看到类似的案例就想一下,后来看到陈明教授的书,很受启发,所以判断他这个病12点开始发,胆经生发的时候遇到阻碍,后背皮肤肩背热,判断是太阳阳明经的经症,所以用了小柴胡加葛根,但是吃了2次后无完全好,就判断是太阳少阳经症,用了小柴胡和桂枝汤各半汤后终于就好了。
就又想起那个老太太,也不知道好了没有,如果没有好,等有机会我在治疗一下。