韧带/子宫脱垂

👐子宫与卵巢之间靠卵巢固有韧带连接

👐卵巢与盆壁之间靠卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)连接
🤗维持子宫前倾位—子宫圆韧带,宫骶韧带
🤗防止子宫下垂—子宫主韧带
🤗防止子宫侧倾—子宫阔韧带
全子宫切除 不切断 骨盆漏斗韧带/卵巢悬韧带
全子宫+双侧附件切除 不切断 卵巢固有韧带
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子宫脱垂:
Ⅰ轻:未达处女膜,差<4cm达处女膜
Ⅰ重:已达处女膜,可见宫颈
Ⅱ轻:宫颈脱出阴道口
Ⅱ重:部分宫体脱出阴道口
Ⅲ:全部宫体脱出阴道口
✨子宫脱垂Rx✨
1️⃣经阴道子宫切除术:年龄较大,无需考虑生育功能
2️⃣放置子宫托:全身状况不适宜手术、妊娠期、产后和手术前有膨出面溃疡的患者。
3️⃣阴道纵隔形成术:年老体弱不能接受较大手术,且无需保留性交功能者。
4️⃣Manchester手术(曼氏手术):【包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术】:年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。
5️⃣盆底肌肉锻炼:所有程度子宫脱垂患者,轻度患者可单独采用盆底肌肉锻炼治疗,重度患者手术后可辅以盆底肌肉锻炼治疗。
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