手术前去这个门诊评估有多重要，你知道吗？
稿源：掌上长沙
2021-03-30 16:14
长沙晚报掌上长沙3月30日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 赵倩 谭红保）您是否认为小小的检查只是睡一觉，反而麻醉医生小题大做？您是否有过对麻醉一无所知在手术前生出莫名恐慌的感觉？您是否不能理解医生仅仅因为小小的感冒就拒绝为您实施无痛检查？患有高血压、心脏病能不能做手术？麻醉对记忆有没有影响？……今日，长沙市第四医院麻醉手术科开设麻醉门诊，麻醉医生从幕后走向台前，直接为患者提供服务，制定个性化的麻醉方案。
麻醉门诊有利于增强麻醉医生对患者的人文关怀，规范沟通模式，使麻醉医生为患者提供更舒适、安全、满意的医疗服务。医院供图
刘爹爹60多岁了，要进行手术，然而他对手术还存在着不少的疑问，尤其是麻醉环节，总担心会“一麻不醒”。于是，医生建议他去看麻醉门诊。
麻醉也可以看门诊？麻醉医生被称为手术的“幕后英雄”，患者似乎只有进手术室时，才能看到他们隐藏在口罩下的面孔。随着日间手术和舒适化医疗的开展，麻醉科医生逐渐走出手术室，诊治过程更延伸到了患者入院时。
经过长沙市第四医院麻醉手术科专家术前麻醉风险评估，刘爹爹虽然看起来没有胸闷、气促等心血管疾病症状，但检查显示心肌酶增高、肌钙蛋白增高，心电图结果也有异常，属于无症状性心梗，贸然做手术存在麻醉风险，建议他延期手术。
“医生，我就有点感冒咳嗽，怎么就不能做纤支镜了，不就是个检查吗？好不容易挤出时间排队来做纤支镜。”“感冒咳嗽，气道可能会存在高反应性，麻醉中容易出现喉痉挛。”
“医生，我工作很忙，只是做个小手术，今天给我安排吧，做完回家还要赶公司的PPT呢！”“不行。您血压太高，还没吃降压药，血压太高麻醉中容易发生心、脑血管意外。您先把血压调整好，下次评估后再给您安排，免得您多跑几趟。”
今日，在长沙市第四医院麻醉门诊，患者与麻醉医生的对话让众人意识到，麻醉没有想象的那么简单。那么，麻醉门诊主要提供哪些服务呢？
记者了解到，对于拟行无痛检查、治疗的患者，包括无痛胃肠镜、无痛人流、分娩镇痛、无痛纤支镜、无痛介入……麻醉医生需要进行无痛麻醉患者的术前风险评估与处理。对于拟行住院手术、日间手术治疗的患者，麻醉医生要完善术前准备与风险评估、制定最佳麻醉方案、术后镇痛的指导。对于择期危重症患者的术前咨询及风险评估，麻醉医生要给予相应处理及会诊意见。此外，麻醉医生要提供麻醉相关问题咨询，包括分娩镇痛、快速康复、麻醉相关操作咨询，麻醉与生理、生长发育、记忆、睡眠等方面咨询，麻醉手术后的随访、恢复指导等。
麻醉门诊不仅能缩短患者的住院周期，节约医疗费用，而且能为医院节约医疗资源，实现医院与患者的双赢。通过把术前相关准备前移到麻醉门诊，麻醉医生可提前发现手术患者并存的其他疾病是否会影响到麻醉与围手术期的安全，是否需要进一步明确诊断、提前改善合并症病情然后再考虑手术治疗，从而极大程度地减少麻醉手术相关风险，避免因准备不充分导致的手术延迟或取消，缩短住院时间和院内交叉感染几率。
同时，麻醉门诊有利于增强麻醉医生对患者的人文关怀，规范沟通模式，使麻醉医生为患者提供更舒适、安全、满意的医疗服务。而麻醉医生提前与患者沟通交流，建立起医患互信，消除不必要的术前恐惧，减少焦虑，有利于手术的顺利进行和快速康复。