桃核承气汤证方证标准√

​桃核承气汤证方证标准

1、特征症状：（1）腹痛胁痛，或者拘急，绵绵作痛，痛有定处，或者癥病。（2）月经病：妇女经闭，或者痛经，带有血块。（3）精神亢奋

烦躁或者惊狂不安，胡言乱语，或哭或笑，程度上“其人如狂”。（4）血证。
2、主要症状(阳明实热证+瘀血证)：（1）阳明实热证：便秘或者干结，腹满腹痛，拒按或者腹壁有抵触感，烦躁身热有汗，谵语烦渴，平时畏

热喜凉，口干口苦，面色潮红烘热，小便黄；（2）瘀血证：①疼痛：疼痛是瘀血常见的症状，特点是刺痛、固定不移、拒按、经久不愈，常在

夜间加剧。②肿块：外伤出血，可于伤处见青紫色肿块或触到肿块。体内脏腑组织发生瘀血，也在患处多可触到坚硬的肿块。③出血：出血也

是瘀血常见的症状，特点是血色多紫暗，常夹有血块。④体征：舌色紫暗或有瘀点，脉涩，面色黧黑，肌肤甲错，蜘蛛痣、表浅静脉怒张或有

瘀斑。
3、可伴随症状：觉得体内尤其上冲感，或者头晕头痛。
4、舌苔脉象：舌质暗淡或紫，舌苔薄白或者黄而干燥少津液，脉沉涩而数，或者滑数。
 
[条文荟萃]
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤

。（106）
桃核承气汤
桃仁（去皮尖，五十个） 大黄（四两） 桂枝（去皮，二两） 甘草（炙，二两） 芒硝（二两）
上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火。先食温服五合，日三服，当微利。