针灸常用腧穴——阴陵泉

【穴名释义】

“阴”，指小腿内侧;“陵”，高突的山丘，指胫骨内侧髁;“泉”，此处指凹陷。此穴在小腿内侧胫骨内侧髁下凹陷中，故名阴陵泉，属足太阴脾经。此穴与足少阳胆经阳陵泉相对。

【定位取法】

位于小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。

【穴性特点】

阴陵泉系足太阴脾经合穴，擅长健脾利湿，为祛湿化痰要穴，侧重于祛湿，善治湿邪为患的疾病。

【主治概要】

1.本穴功善健脾祛湿，适于治疗脾虚湿盛之证。临床上常用于治疗急慢性腹泻、水肿、小便不利、尿失禁等病症。现代研究也发现，电针阴陵泉后明显升高尿失禁患者的静态最大尿道闭合压。

2.“脾气虚，则四肢不用”(《灵枢·本神》) ，针刺阴陵泉穴可以调节脾脏的功能，从而使失常的四肢、肌肉得以恢复，临床可用以治疗肩周炎，是一种上病下治的疗法。

3.“膝盖红肿鹤膝风，阳陵二穴亦堪攻，阴陵针透尤收效，红肿全消见异功”(《玉龙歌》)。本穴还善治膝关节局部病变。

【临床应用举例】

1.急慢性腹泻 腹泻是指排便次数比正常增多、大便稀薄，甚至如水样，或大便中夹有黏液。阴陵泉系足太阴脾经合穴，功善健脾祛湿，适用于治疗脾虚湿盛之泄泻。

(1)毫针刺法:患者仰卧位或坐位，采用30号2.5寸毫针针刺，采用泻法，每10分钟行针1次，留针1小时。

(2)点刺法:常用于婴幼儿，便于操作且减少刺激量。取30号1寸毫针，常规消毒，在阴陵泉穴位上快速点刺(针刺深度约至皮下) ，一般1天1次，腹泻症状严重者可每天2次， 3天为1个疗程。

2.膝关节骨关节炎 又称为退行性关节炎，是发生于中老年人的全球性常见病与多发病之一，其临床表现主要为膝关节疼痛、肿胀、功能障碍，膝关节X线片可有不同程度的改变等。临床上阴陵泉还用于治疗骨性关节炎、增生性膝关节炎、膝关节积液等膝关节病变。针灸取膝关节局部腧穴以温经散寒、疏通经脉、通络止痛。

(1)电热针法:用D R Z-I型0.50毫米×60毫米的电热针，刺入穴位行提插手法，得气后，在针柄上接通电热针治疗仪，电流由小到大在60~80毫安，以局部酸胀明显为度，治疗时间30分钟。

(2)温针灸法:用30号2寸毫针，快速刺入穴位，通过提插捻转产生针感后，将2厘米长的艾条插在针柄上，点燃艾条进行温针灸2~3壮，每日1次， 15次为1疗程。针后拔罐:直刺提插捻转法重刺激;出针时摇大针孔，不按压，局部拔火罐10分钟，若积液较多者，起针后局部用梅花针重叩刺再拔罐，每日1次， 10次1个疗程。临床上阴陵泉常与阳陵泉、内外膝眼等穴配伍治疗;亦有用阴陵泉透刺阳陵泉治疗膝关节疼痛者。

3.胃痛 是临床常见的一种病症，多见于各种中焦病变。阴陵泉为足太阴脾经合穴，能除中焦之邪而止痛，尤其对脾虚伤及胃而引起的急慢性胃痛疗效显著。毫针刺法:患者坐位或仰卧，暴露膝部，取阴陵泉，毫针直刺，得气即可，痛轻者间日刺，重者每日刺， 10次为1疗程。肝郁气滞犯胃者加太冲、三阴交;脾胃湿热气滞者加足三里、内庭;反胃者加内关;痛引小腹者加手三里。

4.产后尿潴留 西医学认为，产后急性尿潴留是由于分娩过程中，胎头压迫导致膀胱肌麻痹造成排尿困难。尿潴留在中医学属“癃闭”范畴。中医认为产后引起的癃闭是由于产中损伤膀胱的气机，膀胱气化不利而致。阴陵泉为足太阴之合穴，可健脾利水，通利三焦，临床常用于治疗产后尿潴留、术后尿潴留等。

(1)穴位注射法:选取双侧阴陵泉，采用新斯的明注射液(0.5毫克/毫升)进行穴位注射，每穴注射2毫升。

(2)电针法:患者取仰卧位，针刺得气后，针刺阴陵泉、三阴交，接上电针仪，使用疏波(2~5赫兹) ，通电时间30分钟。

5.肩周炎 肩周炎又名叫“漏肩风”、“冻结肩”，因好发于50岁左右故又称“五十肩”等。是肩关节周围的关节囊、软组织损伤、退变等原因而引起的慢性炎性反应，临床多呈持续性钝痛，在急性期可出现剧烈的疼痛，肩关节活动时疼痛加重，尤以外展和内旋时为甚，手臂的上举、后伸活动受限。阴陵泉穴是足太阴脾经合穴，祖国医学认为，脾主四肢、肌肉，针刺阴陵泉穴可以调节脾脏的功能，从而使失常的四肢、肌肉得以恢复。

毫针刺法:令患者坐位屈膝，取30号2.5寸毫针，直刺阴陵泉穴，得气后，每隔5分钟捻转、提插15秒，留针20分钟，留针期间令患者活动肩关节。每日1次， 10次为1疗程。单肩痛取其患侧阴陵泉，双肩病者取双侧阴陵泉。临床应用时常与肩三针、条口穴等配合应用。