荔枝核（癥瘕（卵巢囊肿）、带下）—— 马氏妇科

癥瘕（卵巢囊肿）  吴某，30岁。行左侧卵巢切除及右侧卵巢肿瘤剜除术后1.5年（术后病理报告均为皮样囊肿）。近来自觉右侧少腹发胀，腰坠。B超检查发现右侧附件见一53mm×85mm大小囊性暗区。平时经量多，半月净。妇科检查提示右卵巢囊肿，慢性盆腔炎。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：清热解毒，活血散结。方剂：消癥汤（药物组成参见三棱条）加减，3剂，水煎后分两次口服兼保留灌肠。二诊经行量少，色暗红，无腹痛。治法：活血行经散瘀。方剂：桂枝茯苓丸加味，8剂，用法同上。三诊右少腹微胀。守上方加荔枝核10g、橘核10g，10剂，用法同上。四诊经行量中等。治法：清热解毒，活血软坚。方剂：消癥汤加减，3剂。经净后B超复查：右侧卵巢囊肿已消失。

带下  杨某，34岁。腹泻方愈，肠鸣，带多如水一周。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：疏肝调气，燥湿止带。荔枝核10g、苍术10g、厚朴10g、陈皮10g、炙甘草6g、白芷10g、羌活10g，7剂药后，带下正常。

崩漏  胡某，38岁。经后2天，阴道少量出血14天未净，咖啡色，自服独一味分散片和断血流颗粒后，昨天出血转多，色鲜红，小腹胀，腰酸腿乏。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：理气止血。荔枝核20g、香附炭10g、白芷10g、防风10g、血余10g、党参15g、仙鹤草20g、鹿角胶（烊冲）10g，3剂。二诊阴道出血减半，腰酸。守上方加荆芥炭10g，4剂。三诊阴道出血净。