『五官疾病』处方：鹅口疮处方集
是由白色念球菌（真菌）感染引起的口腔疾病。以新生儿最为多见，婴幼儿也可发生。轻症：小儿口腔内、舌上黏膜有斑点状白屑，外似乳块，不易擦去。一般不伴有其他症状。重症：舌上、口腔内黏膜满布白屑，同时可伴有烦躁不安、哭闹、拒食、流涎，甚者有低热。1.白鹅) 鹅1只或数只（以白鹅为佳）。制法;先用食物（加小鱼类等）进行佯装喂食（实际并不给它吃），以促使鹅的唾液分泌，然后立即将鹅逮住，倒置（头低尾高），掰开鹅口，其鹅涎即从口中流出，用洁净碗装。用法;使用时，用一片洁净鹅毛（翅膀毛）或鸡毛，蘸鹅涎涂于患儿口腔内的发病部位。功效;据报道，用本方治疗鹅口疮，疗效极佳。一般涂1次即愈。2.银花) 黄连、银花、生甘草各5克。水煎，去渣取汁，待温，随时拭口。3. 细辛) 细辛3克。研细末，用温开水调为糊状，置肚脐内（以平肚脐为度），然后外盖纱布，胶布固定，2日后去掉。 一般用1次可愈，若不愈可再用1次。4.附子) 吴茱萸10克，附子10克。共研细末，用米醋调成稀糊状，分摊于2块塑料薄膜上，每日晚上敷两脚心（涌泉穴），外盖纱布，胶布固定，次晨去掉，连用2晚。据报道，用本方治疗鹅口疮170例，有效率达98%。另据报道，单用吴茱萸粉和米醋调敷两脚心，连用3晚，治疗本病30例，也取得较好效果。5. 莲肉) 党参3—6克，莲肉10粒，冰糖30克。莲肉用热水泡发后，与党参、冰糖一起，加水适量，置锅内隔水蒸熟， 分2—3次服食，每日1剂，连服3—6剂。6生石膏) 生石膏50克，豆腐200克。加水共煮2小时以上，然后放白糖适量，煮沸后，饮汤，用法;分3次服，每日1剂。7. 芝麻油) 芝麻油十数滴。冲化于10毫升的淡盐温开水中，每次取2—4滴入口中，每日10余次。8.金针菜) 黄花菜（金针菜）50克，蜂蜜50克。先用黄花菜煎汤半怀，再加蜂蜜调匀，分3次服 每日1剂，连服4—6剂。中药偏方；１．西瓜皮１００克，煎水，每日２～３次，连服４～５日。２．黄花菜５０克，煎汤２５０毫升，加入蜂蜜５０克调匀，频服，１天服完，连服４～６天。３．玫瑰花、白扁豆各１０克，生姜２片，每天１剂，水煎，不拘时，代茶饮连服至愈。二、外 治（一）西药喂奶后，将１０％的紫药水滴在小儿的舌下，利用其舌的活动使药水涂到整个口腔黏膜，每日２～３次。（二）中药１．明矾１０克，研细末，用鸡蛋清调成糊状敷脐、足心（涌泉穴），每日１～２次。２．向日葵茎髓适量，烧炭研末，用芝麻油调匀，搽患处，每日２～３次，连用３～５日。３．黄柏１５～２０克，醋可浸没即可，浸７天后，用醋涂患处，每日数次，连涂４～５天。此药醋最好在婴儿快要出生前家中备好。４．红糖适量，研细末，每次涂患处少许，每天数次，至愈。５．柿霜适量，每次涂少许于患处，每天数次，至病愈。６．鲜桑皮内白汁，取出来搽患处，或掐断嫩桑芽取汁涂患处。[方一]番茄数个。将番茄洗净，用沸水浸泡，剥皮去籽，用洁净纱布绞挤汁液。将番茄汁含口内，尽量多含些时间，1日数次。本方适用于脾胃积热型口疮。[方二]西瓜1个，白糖少许。将西瓜肉去籽，切成条，曝晒至半干，加白糖拌匀腌渍，再曝晒至于，再加白糖少许即可。本方常食可治口疮，以及目赤、热病消渴等症。[方三]葫芦瓜500克，冰糖若干。将葫芦瓜洗净连皮切块，加水适量煲汤，用冰糖调味，饮汤，瓜可吃可不吃。本方对脾胃之热所引起的口疮有效。[方四]生地15克，生石膏、粳米各30克。将生石膏煎煮1小时去渣取汁，与生地、粳米煮粥，日1次。本方适用于口舌溃烂、口中热臭。[方五]淡竹叶6克，灯心1．5克，人乳汁(或牛乳)100毫升。先煎竹叶、灯心，取汁10毫升，点入乳汁中和匀。每日数次，不拘多少。本方适用于小儿鹅口疮、口舌生疮、小便赤湿、小儿夜啼等症。[方六]鲜荷叶1块，鲜冬瓜500克，食盐少许。将荷叶、冬瓜加水煲汤，食盐调味，饮汤食冬瓜。本方除治小儿口疮外，亦适用于暑天口渴心烦，肺热咳嗽，痰黄稠，小便短赤。[方七]生地、大青叶各6克，生石膏、花粉各9克，粳米30克，白糖适量。将前4味煎汤，去渣后入粳米、白糖煮粥，日1剂，连续服食3－4剂。本方适用于虚火上炎所致的小儿疮疹性口腔炎。[方八]红柿不拘多少，糯米50克，蜂蜜少许。将红柿下筛取汁，和糯米煮粥，调和蜂蜜，做餐食。本方适用于热病口烦渴，于咳咯血，口疮舌烂。[方九]灶心土、竹叶等量。将灶心土煎水澄清，清液煎竹叶，取汁，代茶饮。本方适用于心脾阴液不足，虚火妄动上炎口舌的口腔溃烂。[方十]银耳10－12克，冰糖适量。将银耳洗净后放碗内，加冷开水浸，以浸过银耳为度，泡浸1小时左右待银耳发胀后拣去杂物，再加冷开水及冰糖适量，放蒸锅内蒸熟，一顿或分顿食用。食银耳饮汁，每日1次。本方对虚热型口疮尤宜，经常食用对体质虚弱者有滋补作用口疮的自治疗法１．成药自疗法（１）维生素Ｃ片，每次２片，每日3次。（２）六神丸，每次１０粒，每日３次。（３）杞菊地黄丸，每次９粒，每日３次。用于慢性溃疡反复发作者。（４）知柏地黄丸，每次９克，每日３次，用于慢性溃疡反复发作者。（５）维生素Ｅ，每次２０毫克，每日３次。２．验方自疗法（１）金银花１０克、生甘草３克、开水冲泡代茶饮。（２）决明子１０克、知母１０克、开水冲泡代茶饮。（３）野蔷薇根３０克、生甘草５克、煎汤代茶饮，每日１剂。（４）麦冬１５克、生地２０克、石斛３０克、水煎２次，混合后分３次服，每日１剂，连服４剂。（５）炮姜９克、木鳖子３个、吴茱萸９克。将上药共研为细末，用水调匀，贴脐上，以纸盖之。口疮又名口疳，是指口腔粘膜上生黄白色如豆大的溃点，有虚实之分。（６）干姜（炒黑）９克、黄连１５克。上２味为细末，将末搽患处，涎出即愈。本方主治口舌生疮，不能饮食者，神效。３．饮食自疗法（１）莲子３０克、白萝卜２５０克，共煮服，每日２次，喝汤食莲。（２）莲子芯３克、开水冲泡代茶饮，每日１剂。（３）绿豆６０克、生地３０克、水煮后去生地，食豆饮汤，每日１剂。４．外治自疗法（１）青黛散、锡类散、珠黄散、冰硼散、四药任取一种敷患处，每日４－５次。（２）明矾５克加水至１００毫升，含漱１－２分钟。（３）坚持用浓茶漱口，能促口腔溃疡面的愈合。<口疮>小儿口疮中药方剂中药处方（一）【辨证】心脾积热。【治法】清泄心脾积热。【方名】清热泄脾散。【组成】黄连6克，山栀9克，黄芩6克，石膏12克，生地12克，茯苓10克，灯芯草3克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】《中医儿科学》。中药处方（二）【辨证】脾胃积热。【治法】清热解毒，通腑泻火。【方名】凉膈散。【组成】黄芩6克，连翘6克，栀子6克，大黄6克，芒硝（冲服）3克，竹叶10克，薄荷3克，白蜜10克，甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】《太平惠民和剂局方》<口疮>鹅口疮处方1：百草霜、青黛、橄榄炭各等量，共研细末，外撒患处。每日3次。主治小儿鹅口疮。处方2：焦内金9克，冰片3克，共研细末。在小儿睡熟时，将药撒入口内。每日2次。每次用1粒红小豆大小量。主治鹅口疮。处方3：樱桃去核取原汁3-5毫升，置杯内隔水炖，凉后分1-2次灌服。每日1-2次。连用3-5天。主治鹅口疮。处方4：细辛5-10克，研末，醋调为糊，外敷于脐，固定。每天换药一次，连用3-5天。小儿口腔溃疡可愈。处方5：吴茱萸9克，研细末，醋调敷于足心（男左女右）。布包扎，勿脱掉。日换药3次。主治小儿口疮。处方6：脱脂棉消毒麻油浸后蘸食盐，擦涂患部，每日数次，以不损坏口腔为度。主治小儿鹅口疮。1．红糖治鹅口疮[配 方] 红糖适量。[制用法] 以手指蘸糖，轻轻涂搽口腔患处数次。2．黄连银花治鹅口疮[配 方] 黄连3克，银花6克。[制用法] 水煎3次，取液50毫升，加奶次20-30毫升。3．威灵仙汤治鹅口疮[配 方] 威灵仙8克。[制用法] 水煎服及含嗽，日3-4次。注：如果婴儿不能嗽口，，可用布蘸药洗涤口腔。4．黄连薄荷治鹅口疮[配 方] 黄连、薄荷、甘草各1．5克，五倍子4．5克。[制用法] 浓煎取汁50毫升，频涂口腔并服之。5．板蓝根薄荷治鹅口疮[配 方] 板蓝根20克，薄荷5克。[制用法] 煎汁，取一半擦洗患处，日5—6次，另一半分2—3 次内服。6．板蓝根治鹅口疮[配 方] 板蓝根10克。[制用法] 上药水煎成液。[功 效] 反复涂擦患处，1日5—6次，并可内服。1～5天即可愈。（三）药物调养法在补充维生素B、C的基础上，可同时选用下列药方予以调治。（1）黄连1.5克，黄芩3克，山栀5克，生石膏5克，生地5克，茯苓5克，银花5克，生大黄3克，灯芯5克，水煎2次，少量多次内服。（2）生地3克，白蒺藜2克，钩藤2克，木通4克，竹叶3克，蝉蜕1克，水煎内服。不大便者加生大黄（后下）2克。（3）黄柏15～20克，醋少许。将黄柏浸入醋中，1周后取醋液涂患处。每日数次，连用4～5日。（4）板蓝根10克，水煎后反复涂擦口腔，每日～6次，对心胃积热型较好。（5）银花、菊花各15克，甘草、防风各6克，水煎后漱口，婴儿可用干净的纱布蘸药汁涂擦。（6）乌梅9克，煅炭呈黑褐色；加枯矾末9克，儿茶9克，硼砂1.5克，冰片1.5克，制成药粉，散疮上。（7）五倍子12克，冰片3克，研末吹口中，每日2次。（8）野蔷薇花露，涂拭患处，每日数次。（9）生香附、生半夏等量，研末，加鸡蛋清做成饼，贴敷足心。（10）喂奶后，以10％紫药水滴婴儿舌下，利用舌头的活动使药水涂到整个口腔粘膜，每日～3次。因药水较苦，宜食后1小时左右涂抹较好，以免影响小儿食欲或引起呕吐。1。心脾积热证候表现 口腔舌面满布白屑，周围焮红较重，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，或伴发热，口干或渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄厚腻(拭去舌上白屑后)，指纹紫滞，脉滑数。辨证要点 本证热毒炽盛，热势较高，面赤唇红，口腔白屑堆积，周围掀红较重为其特征。偏于心热者，烦躁多啼，小便短赤．偏于脾热者，口臭涎多，大便秘结。治法主方 清泄心脾积热．清热泻脾散加减。方药运用 常用药：黄芩、黄连、生地、生石膏、栀子、灯心草、茯苓。便秘加大黄(后下)、玄明粉(兑入)；夹湿热加藿香、佩兰；发热加薄荷、蝉蜕。本证轻症，热毒不重，可用验方银连汤(银花、灯心草各5g，黄芩3g，川连、薄荷各1g，枳壳2g)治疗。热盛，口臭涎多．大便干结者，可选用凉膈散或清胃散加减治疗。对于心热偏重，湿热上蒸者可用加味导赤散加黄连、滑石治疗。对因湿热郁阻所致鹅口疮发热，用三仁汤加青蒿、黄芩治疗．现代实验研究还证实黄连等中药单味药具有抗霉菌作用，可在辨证的前提下选择配用。本证均需同时加用外治疗法，先用黄连、甘草(各等量)煎汤拭口，再用冰硼散涂搽患处。2。虚火上浮证候表现 口腔白屑散在，周围锨红不重、形体怯弱，面白颧红，口干不渴，或低热盗汗，或大便溏薄，舌质嫩红少苔，指纹淡，脉细数无力。辨证要点 病程较长，体质弱，口腔白屑稀散，周围红晕不重，伴有阴虚内热、虚火上浮之象。治法主方 滋阴降火。知柏地黄汤加减．方药运用 常用药：生地、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、知母、黄柏、桔梗、怀牛膝。肾阴亏虚，水不制火，虚火上浮加肉桂末(冲服)纳气、引火归原；久病偏阴虚加沙参、麦冬、玉竹、天花粉。、虚火上浮型鹅口疮也可用甘草干姜汤加黄连、肉桂治疗；虚火鹅口疮偏脾阳虚者用理中汤合参苓白术散加减，温补脾肾之阳，摄其浮游之火；若脾虚水湿不运，浊气上熏，宜健脾益气，和胃化湿，方用参苓白术散加减，本证亦可外涂冰硼散，还可用吴茱萸末、醋调敷两足心，引火归原，每日换药l一2次。[其它疗法)一、中药成药1．导赤丹 用于湿热上熏证。2．五福化毒丹 用于热毒壅盛证。3．知柏地黄丸 用于虚火上浮证．二、单方验方1．板蓝根7。5g，薄荷2g，生栀子3g，黄柏4．5g，水煎服，每日1剂，分2次服。用于心脾积热证。2．生大黄6g，黄连1g屯开水浸泡取汁，口服，每日1剂。用于心脾积热证。三、药物外治选用以下方药，可先用药液含漱或擦洗，再用散剂涂患处。1。黄连、黄芩、黄柏各9g，研细粉。加开水300ml浸泡2小时，加入红糖lOOg。每次用lOml含漱，每日3—5次。2。板蓝根lOg，煎汁。反复涂擦患处，每日5—6次．3．银花、川黄连、生甘草各3—5g，煎汤。每日拭口3—5次．4．冰硼散、青黛混匀，涂患处，每日3次。用于实火证．5．青连散 青黛15g，黄连9g，朱砂4。5g，共研细末。清洁口腔后涂于患处，每日3—4次。用于心脾积热证。6．口疮散 梅片18g，枯矾9g，青黛15g，玄明粉30g，共研细末．清洗患处后以药粉少许撒布于患处，每日3次。用于湿热证。7．地龙白糖浸液 活地龙10－15条，用清水洗后置于杯中，不要弄断，撒上白糖50g，用镊子轻轻搅拌，使其与白糖溶化在一起呈黄色粘液。将此液涂于创面上，3-5分钟后用盐水棉球擦掉，每日3—4次。用于各种证型。8．桂附散 肉桂、附子各等量，共研细末，另加面粉适量，以高梁酒调成饼状，外敷足心，每曰更换1－2次。用于虚火证。9．吴萸膏 吴茱萸lOg，研为细末。以陈醋适量调成糊状，敷于两足涌泉穴，每日换药1次。引热下行，用于虚火证。四、食疗方药l。苦瓜汁方 苦瓜汁50ml，冰糖适量。将苦瓜洗净去籽，捣绒，用干净纱布包裹采汁，入冰糖适量即成。不拘时服。用于实火证。2．蒲公英绿豆粥 蒲公英lOg，绿豆30g，冰糖适量。先将蒲公英水煎取汁，绿豆煮为糜粥，调入药汁、冰糖即成。每日3次，剂量随婴幼儿食量而定．用于实火证。3。生地肉桂乳 生地6g，肉桂工g，乳汁lOOml。前两味水煎3次，取汁50ral，加入乳汁中和匀。每次30--~50mI，每日3次。用于虚火证4．旱莲草粥 旱莲草：lOg，粳米15g。上两味共煮粥，每日l料，不拘时服．用于虚火证。七、西医疗法1。积极治疗原发病，长期应用抗生素或肾上腺皮质激素者，应尽可能暂停。注意营养，适量补充维生素B。和℃。全身襄飒者，应积极给予支持疗法，如输血，血浆等。2。局部用2％一4％碳酸氢钠液清洗，一涂擦新配制的制霉菌素混悬液*(制霉菌素50万U加入10ml冷开水、清鱼肝油或液体石蜡中)，每日：4--6次。或用1％－2％甲紫溶液涂患处，每日3次．近年报道用酮康唑0．2g研成粉，加蜂蜜5ml调匀，涂口腔，每日4次．，治疗鹅口疮。也有用克霉唑甘油局部涂敷者．程海山---野蔷薇(鲜品100g或干品20g)煎水频服，治疗ll例均获痊愈。金绍文--黄连、黄芩、丹皮、赤芍、银花、连翘、蔷薇花办、麦芽、生甘草组方煎服，外以蔷薇花办煎水拭口，再以锡类散擦患处治疗鹅口疮．赵晓志---口服654—2片剂，每日1。25—2．5mg／kg bw，分2—3次服。治疗27例，与口服克霉唑对照，在退热、促进病损消退、粘膜恢复正常、减轻中毒症状及涂片培养阴性方面均优于克霉唑组，且无明显副作用。赵孟华--玄锡糊剂(玄明粉10g，锡类散5支，Vit B。50mg，研细末，混合，用生蜂蜜50g调匀)涂抹患处，每天2—3次，3天为1个疗程。治疗30例，全部有效，优于涂抹甲紫对照组，差异显著。徐明--0．5寸毫针点刺承浆穴，劳宫穴(双)，每口1次，配合内服中药，治疗鹅口疮60例，多在3天治愈。韩国红--针刺神门、涌泉治疗鹅口疮，涌泉点刺后用12g吴茱萸研末醋调糊状外敷，治疗32例均取效。林长喜---巴豆仁lg，西瓜子0.5g，共研碎出油，加少许香油调匀，揉成团状贴敷印堂穴。每日1次，每次15秒钟，连用2次白屑即可消退．报道治疗190例，总有效率为97．9％。硼砂粉治鹅口疮[方剂] 硼砂、玄明粉各15克，朱砂1.8克，冰片1.6克。[制用法] 将上药共研成细末，每次在哺乳半小时后，疮面大者涂涂药0.5-1克，小者0.3克。每日3-4次。[验证] 治疗鹅口疮患儿25例，在用药2-5次后，均获治愈。 小儿鹅口疮验方1．取黄芩、黄连、山栀、生石膏各10克，将上药共日1次，5天为1个疗程。本方具有清热解毒泻火功效。一般1～2疗程即可痊愈。2．取活地龙(蚯蚓)1O～15条，白糖50克。用白糖捣拌至地龙融化呈黄色黏液(先将蚯蚂129S干净去肚内泥土，剪小段状)，装瓶备用。漱口后，用棉签蘸取药液适量涂布疮面，3～5分钟后用盐水棉球拭去。每日3～4次。本方具有清热平肝、解毒作用。一般3～5天后症状全部消失。小儿鹅口疮【冰硼蜜剂】(北京儿童医院方)【主治】小二鹅口疮。【配方】冰片1.8；克硼砂1.8克；朱砂1.5克；玄明粉1.5克。【制法】上药共为细面，徐徐兑入蜂蜜适量，调成湖状。【功效】清热解毒效炎。【用法】先洗净口腔，然后用棉棒蘸药涂之。每日3~4次，甚者5~6次。川黄粉治小儿鹅口疮[方剂] 川黄连、黄芩、川黄柏各30 克，地偷、青黛、孩儿茶各25克，五倍子、冰片各15克，枯矾10克。研为极细末，装瓶内备用。用时，取药末少许含于口中，每日3次。[验证] 治疗小儿鹅口疮65例，均获痊愈。制霉菌素片对付鹅口疮一个医生告诉张女士，把制霉菌素片压碎碾成粉末，用药用棉棒沾药粉涂抹患处，一个患处只能用一个棉棒，棉棒不能反复使用，否则就会交叉感染，孩子的病情也会久治不愈。张女士按此方法给孩子涂抹了几次，果然十分有效，两天后病情就有所好转。母乳喂养的孩子，也要在妈妈的乳头上涂抹制霉菌素片药粉。如果是奶粉喂养的孩子，要把奶嘴和奶瓶用开水煮，彻底消毒。婴幼儿鹅口疮---朱仁康蓖麻散配方：蓖麻子、吴茱萸各30g、大黄、制南星各6g制法：共研细粉，过筛后待用。主治：婴幼儿鹅口疮。用法：将药散少许用鸡蛋清高成糊状，每晚临睡前贴于涌泉穴外，再用胶布固定，每二天早晨拿掉。上药1料分5次贴完，每5次为一疗程。小儿鹅口散配方：冰片20g、麝香0.1g、硼砂50g 石膏30g制法：共研细末，过120目筛，装瓶备用。主治：小儿口腔念珠菌病。用法：选用生理盐水棉球擦洗患处，再外用本散与制霉菌素粉（50万单位1片，10片研粉），交替使用，每日2-4次，可咽下，无毒副作用。《名老中医学术经验整理与继承》老中医坐堂绝招---鹅口疮生石膏（先煎）30克，黄连3克，山栀子10克，生地10克，黄芩10克，赤茯苓10克，灯心草5克。*尿短黄，加车前子（包）6克，木通6克；*心火重者，加莲子心4克，竹叶10克；上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。用于鹅口疮。处方二生地10克，熟地10克，山药10克，山萸肉10克，茯苓10克，丹皮10克，泽泻10克，薄荷（后下）2克。*大便溏，加白术10克，白扁豆20克；*便干，加瓜蒌仁9克；*偏血虚，加当归10克，制首乌10克，白芍10克。上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。用于鹅口疮日久不愈者。有哪些单验方？1．吴茱萸10克，研为细末，用米醋调敷双足涌泉穴，每日换药1次。2．米粽箬100克，甘草10克，冰片2克，共为细末，吹或涂于患处。3．马鞭草30克，加水浓煎，去渣取液，分3次服，3天为1个疗程。4．青黛、五倍子、柿霜末各6克，冰片2克，共研细末，装瓶备用。以棉签蘸香油少许，再蘸药末涂口腔患部，每日2-3次。鹅口疮方---关幼波【方名】鹅口散【处方】生蒲黄、西黄、煅石膏、冰片。【用法】上药研末成粉剂，每瓶内装3g。使用时最好先用生理盐水清洗患处，然后用消毒棉棒沾药涂敷患处，日3-4次。为使药物接触患处时间更长些，在涂药1小时内暂不喂奶。【适症】新生儿鹅口疮，症见口中粘膜发炎、生腐屑、疼痛、不能吮乳而影响健康生长等。小儿鹅口疮妙方（方3首）1清热泻脾散【来源】清·吴谦《医宗金鉴》【歌诀】清热泻脾用黄连，栀子石膏生地黄，黄芩茯苓灯芯草，清热泻火热毒消。【组成】栀子9克，生石膏15克，黄连3克，生地9克，黄芩9克，茯苓9克，灯芯3克。【用法】上药共研细末。每次3～6克，水煎服。也可用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。【功效】清热泻火，凉血解毒。【方解】方用栀子、石膏、黄连、黄芩清热泻火；佐以茯苓健脾渗湿；灯芯清心安神；生地凉血清热。合而用之，共奏清热泻火解毒之功。【主治】小儿鹅口，症见满口生白屑、舌红苔白腻、脉细数者。可用于小儿鹅口疮、口腔疱疹、口腔溃疡等病症。【加减】若见胃纳不香，加薏苡仁、麦芽、莱菔子；大便秘结，加大黄。【附记】本方虽为小儿而设，但也可治心脾蕴热的病症。2青梅散【来源】张奇文《幼科条辨》（蒯仰山家传方）【歌诀】青梅散中生石膏，青黛黄连人中白，乳没硼砂上冰片，清热活血敛疮肌。【组成】生石膏，硼砂各25克，人中白、青黛、黄连、没药、乳香各1克，冰片03克。【用法】上药共研细末。每取少许搽口中，日数次。【功效】清热泻火，活血敛疮。【方解】方用生石膏、青黛、黄连清热泻火；没药、乳香活血散瘀；人中白、冰片、硼砂解毒敛疮生肌。合而用之，共奏清热泻火，活血敛疮之功。【主治】小儿鹅口疮以及口腔溃疡等病症。3甘露饮【来源】张奇文《幼科条辨》（李乐园方）【歌诀】甘露饮中天麦冬，芩翘生地茵陈斛，枳实山栀淡竹叶，灯心甘草莲子芯。【组成】生地15克，天麦冬、茵陈、石斛各9克，酒黄芩、连翘各6克，枳实、炒山栀、竹叶各5克，莲子心、甘草各3克，灯心1克。【用法】水煎服。每日1剂，日服2～3次。【功效】清热解毒，养阴生津。【方解】方用生地、天麦冬、石斛养阴生津，凉血解毒；配以酒芩、连翘、山栀、竹叶、灯心清心脾之火；茵陈清湿热；枳实畅气机；莲子心清心安神；甘草解毒，并调和诸药。诸药合用，共奏清热解毒，养阴生津之功。【主治】口腔舌上白屑散布，兼见形神怯弱、五心烦热、口干不渴、舌质红。【加减】一般可加桂心少许，以引火归原。口腔粘膜白色念珠球菌西医治疗主要采用制霉菌素口服或口腔粘膜涂布，内服克霉唑、小苏打或盐酸洗必泰液含漱，转移因子注射等方法。1.黄柏肉桂散[主治]功能清热解毒，温中散寒。主治念珠菌性口腔炎。[处方]黄柏15克、青黛9克、肉桂3克、龙脑香0.5克，共研细末。内服、外搽或灌肠。[加减]根据寒热证象调整黄柏、肉桂比例，寒重则重用肉桂，热重则重用黄柏；证见心脾积热者，加重黄柏至30克；证见脾虚温盛者，加苍术、白术、砂仁、茯苓、苡仁、扁豆；证见脾肾阳虚者，加附片、人参、干姜、吴茱萸。[疗效]治疗13例，平均4.7天后白色绒膜退尽，泄泻止。[来源]江西省永修县人民医院中医科赵纪生。[备注]方取肉桂温中散寒，黄柏清热解毒，寒热兼顾，内外同治，对本病有良好疗效。本方名由编者所拟。2.蔷薇芩连汤[主治]功能清热解毒，健脾消导。主治雪口。[组成]川连1.5克、黄芩6克、蔷薇瓣9克、丹皮9克、赤芍9克、银花9克、连翘9克、麦芽9克、生甘草9克，水煎服。[加减]大便干结者加生军3-6克；使溏次数多者加木香1.5克、山楂炭9克；兼有外感者加薄荷1.5克、连须葱白头3个。[疗效]本方经临床运用疗效显著。重复使用亦得到肯定疗效。[来源]江苏省苏州市中医医院金绍文。[备注]本方为金氏之验方。若配以蔷薇瓣煎汤拭口，则疗效更好。本方名由编者所拟3.白糖地龙液[主治]功能清热平肝，止喘通络。主治小儿鹅口疮，痄腮等。[组成]活地龙(蚯蚓)10-15条、白糖50克，捣拌至地龙融化呈黄色粘液，装瓶备用。漱口后，棉签蘸取药液涂布鹅口疮疮面，3-5分钟后用盐水棉球拭去。每日3-4次。[疗效]治疗20例，3-5天后症状全部消失。[来源]武警部队安徽省总队医院何国兴。[备注]地龙，又名蚯蚓，味咸性寒，入肝、脾、肺三经。自古用于清热平肝，止喘通络。近代研究表明其含蚯蚓解热碱和蚯蚓毒素对慢性气管炎、流行性腮腺炎、丹毒等有良好疗效。小儿鹅口疮是白色念珠菌病的一种，病儿常伴发热烦躁，地龙能清热通络，故有疗效。此外，地龙是否还有抑制白色念珠菌生长的作用，有待研究探讨。本方名由编者所拟4.橄榄百草霜[主治]功能清热解毒，止血收敛。主治婴幼儿鹅口疮。[组成]百草霜、青黛、橄榄炭各等分，研细末。撒患处，每日3-4次。[疗效]一般用药后3天，患者啼哭难哺、低热烦燥等症状则除，5天内口腔粘膜症状全部消失。本方经临床多年运用，均有效。[来源]上海第二医科大学口腔医学院卢其成。老中医坐堂绝招---口腔粘膜白斑粘膜白斑是一种发生于口腔粘膜的角化过度的白色斑片，为癌前期病变。以口腔粘膜发生大小、形状不同的表浅白斑，粗糙、增厚、变硬为特征。本病由局部的长期不良刺激引起，如口腔的烟、酒、病牙或残牙根刺激等。此外，还可能与内分泌紊乱、雌激素水平降低、维生素及营养缺乏等有关。多发生于40岁以上的中老年人。以男性多见。有哪些症状？本病以乳白色角化斑块，明显高出粘膜面，界限清楚，表现粗糙，可见皲裂或溃疡，无痛或伴有疼痛为特点。其临床表现主要有以下4型：1．斑块状：口腔粘膜上出现白或灰白色的均质型较硬的斑块，轻度隆起或高低不平。2．皱褶状：口底舌腹比较多见。损害呈白色纸状，粗糙感明显，柔软，无硬结，无压痛，初起无明显症状。3．疣状：多见于牙龈，呈白色的粟粒状、米粒状或较大的多个乳头状突起。触诊无硬结，容易发生皲裂与溃疡。4．颗粒状：口角区颊粘膜多见，呈白色粟粒状或针头状颗粒，散在分布于较周围正常粘膜稍见低凹的“红色粘膜上”。整块损害常呈三角形，质地柔软而稍有疼痛，也可发生糜烂。如何治疗？生地30克，玄参1O克，麦冬10克，知母10克，黄柏10克，白花蛇舌草30克，山豆根10克，天花粉10克，生石膏30克，生薏苡仁30克，生甘草6克。*夜眠不宁，加夜交藤30克，酸枣仁10克；*肥厚变硬，加夏枯草30克，莪术10克，牡蛎（先煎）30克；*顽固不愈，加穿山甲片15克，土鳖虫10克；*局部皲裂，加鸡血藤15克，女贞子10克；*纳呆，苔腻，加苍术12克，姜半夏10克，陈皮10克；*小便黄赤，加土茯苓30克，车前草30克；*大便干结，加枳实10克，生大黄（后下）6克。上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。有哪些单验方？1．石楠叶、仙灵脾、蛇床子各15克，同研细末，口服，每次1克，每日3次。2．苦参、黄柏、蛇床子、白鲜皮、蝉蜕、露蜂房、花椒、荆芥各10克，煎洗。特别提示1．去除局部刺激因素，注意口腔清洁卫生，少食过热饮料及刺激性食物，禁烟酒。2．局部避免用腐蚀性药物。3．定期复查，防止癌变。4．避免不良精神刺激，保持心情舒畅。老中医坐堂绝招---鹅口疮鹅口疮又称口腔白色念珠菌病，是由白色念珠菌感染所致的口腔粘膜炎症，常累及口腔的唇、舌、齿龈及颊粘膜。多见于新生儿、营养不良儿、慢性腹泻的婴幼儿。新生儿可由产妇阴道白色念珠菌感染引起。婴幼儿多由于食具消毒不严，乳母奶头污染，或喂养者手指不洁等途径传播感染而得病。此外，口腔卫生不良，长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素，营养不良和其他慢性疾病等，都是引发本病的重要原因。有哪些症状？临床主要特征是见有覆盖在口腔粘膜上的白色点状或小片状膜样物，颇似奶块，但不如奶块易拭去，重拭之可有溢血。以颊粘膜多见，舌面、牙龈、上腭等部均可受累。轻者无全身疗状，重者可出现烦躁不安、拒食、体重不增。如何诊断？根据临床表现及涂片或培养检查见菌丝、孢子可诊断为本病。如何治疗？生石膏（先煎）30克，黄连3克，山栀10克，生地10克，黄芩10克，赤茯苓10克，灯心草5克。*尿短黄，加车前子6克，木通6克。*心火重者，加莲子心4克。上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。有哪些单验方？1．灯心草15克，茯苓15克，山药15克，每日1剂，水煎，代茶频饮。2．巴豆仁1克，西瓜子仁0.5克，共研细碎出油，加少许香油调匀，揉成团状贴于印堂穴，20分钟取下，每日敷1次，连用2次，重症口疮可连用3次。3．蓖麻仁30克，吴茱萸30克，大黄60克，制南星60克，共研成细末，用蛋清捌成糊状，每晚临睡前贴于两涌泉穴，用胶布固定，每天早上取去，上药1料共分5次贴完，5次为1个疗程。4.栀子3克，黄芩1.5克，黄连1.5克，生地6克，赤茯苓6克，石膏6克，灯心草0.6克，水煎，分2次服，每日1剂。老中医奶奶的故事海南博友小花留言说：“求求奶奶了，我的儿子出生有七个月了，现在突然口腔里的舌头上，长满了白色的一层，现在只哭闹，不愿意吃奶，这是什么病啊？如何治疗？我很害怕。”奶奶说，这是小儿鹅口疮。提起小儿鹅口疮，就不能不说一说，这个病给小儿带来的痛苦。此病一般发生在半岁左右的小儿中，发病时，经常哭闹，但却不愿意吃奶，舌头面上长满了一层白屑，嘴唇边布满了白色糜点，发展速度较快。治疗小儿鹅口疮一般用儿茶粉末，用消毒棉签蘸适量儿茶粉，涂抺患处，每日涂2到3次，呑下也无碍。此方治疗效果好，记录治疗397例，全部治愈。一般涂一到二天就会痊愈。儿茶粉各药房有售。还有一个简便方，用起来更安全好使。就是到当地药店购买制南星、制半夏、生地、黄连、地龙各5克，共打成细粉，每晚睡前取此药粉适量，用鸡蛋清或是蜡调成糊状，外敷小儿双脚心的涌泉穴，外用油纸覆盖，纱布缠好。敷两到三个晚上，定能好。念珠菌病1.清热解毒汤[主治]功能清热凉血利湿。主治皮肤念珠菌病。[组成]生地10克、黄芩10克、生山栀10克、连翅10克、竹叶10克、一枝黄花15克、银花6克、车前子10克、生甘草6克，水煎服。[疗效]临床应用多年，有较好疗效。[来源]上海中医学院顾伯华。[备注]顾氏之方，方中诸药均属清热、凉血、利湿之药。本方名和剂量由编者所拟2.复方苦参方[主治]功能清热燥湿，杀虫止痒。主治念珠菌性阴道炎。[组成](1)羊蹄30克、蒲公英15克、生黄精15克、生黄柏9克、苦参12克、赤芍9克、花椒6克、皂矾3克，上药加水2000毫升，煮沸后再煎15-20分钟，留汁去渣、乘热薰洗lO-15分钟。待药温热时，引药入阴道口，将分泌物洗去。每日1剂，外洗1-2次。(2)黄柏9克、青黛3克、蛤粉6克、白芷6克、雄黄6克、枯矾5克、冰片适量，上药共研细末，贮瓶备用。用(1)方外洗后再用(2)方外吹。[疗效]治疗102例念珠菌性阴道炎，痊愈67例(65.7％)，显效18例(17.7％)，好转8例(7.8％)，无效9例(8.8％)。总有效率91.2％。[来源]江苏省南京市中医院熊庆和。[备注]实验证明方中羊蹄、苦参、雄黄、白芷等水浸剂与醇溶液均对多种致病性真菌有不同程度抑制作用；佐以具有止痒、收敛、清热功效之青黛、皂矾、花椒等药，使其疗效更为显著3.五冰方[主治]功能燥湿，收敛。主治念珠菌口炎。[组成]五倍子20克、冰片3克，共研细末，贮瓶备用。每日2次，将上药吹于患处。[疗效]治疗20例，一般2天即愈。[来源]河北省南和县薛维根。[备注]五倍子所含鞣酸对蛋白质有沉淀作用，当皮肤、粘膜之溃疡接触鞣酸后，可使组织蛋白凝固，形成被膜，而产生收敛作用，并对体内外细菌和某些真菌具有明显抑菌、杀菌作用4.藿葫矮方[主治]功能清热利湿，消滞杀虫，主治念珠菌性阴道炎。[组成]藿香60克、葫芦茶20克、矮地茶20克，上药切碎混合，水煎3次，将全部药液浓缩至浸膏状，置于60-70摄氏度烤箱内烘干，研细，过100-200目细筛，然后将深褐色细粉干燥贮存备用。治疗方法：(1)胶囊剂型法。每囊装药0.5克，每次1粒，分中午、睡前两次置入阴道，保持卧位2小时，15天为1疗程。(2)有尾棉球蘸药置入法。药量每日0.5克，用水调成糊状，睡前将药棉球置入阴道，次日清晨起床前取出，未婚妇女可用注射器经胶管将药物注入阴道(0.5克药溶于2毫升蒸馏水中)。每日1次，15天为1疗程。[疗效]治疗30例，痊愈23例，好转3例，无效4例。总有效率为86.6％。[来源]广州第一军医大学附属第二医院皮肤科。[备注]藿香有抗真菌作用，实验证明，8-15％藿香煎剂对许兰氏毛癣菌等多种致病性真菌有抑制作用，而其3％乙醚浸出液与1％醇浸出液抑菌作用较煎剂更佳；葫芦茶具有清热、利湿、消滞、杀虫作用，与藿香相配更具功效5.化雪丹方[主治]功能燥湿止痒。主治念珠菌性口炎。[组成]桃油30克、五倍子30克、枯矾3克、冰片10克，上药共研细末备用。[疗效]治疗23例，其中2天内治愈15例，3天内治愈7例，5天内治愈1例。[来源]四川省汉源县中坝合作医疗站。[备注]本方具有抑菌、收敛、止痒作用，对念珠菌性口炎具有良好效果。可先用2％碳酸氢钠溶液洗涤患者口腔，再撒适量本方于患处，一般3次可愈6.银芩栀方[主治]功能清热凉血。主治新生儿念珠菌口炎。[组成]川连1.5克、条芩3克、山栀5克、生石膏5克、生地5克、茯苓5克、银花5克、生军3克、灯芯5克，水煎服。[加减]心烦、夜卧不安加蝉蜕3克、双钩5克；大便稀、次数多，去生军，加炒麦芽。[疗效]治疗21例，均于1周内痊愈。[来源]湖南中医学院附属第一医院钟秀华。[备注]本方主要为清热、凉血之药，新生儿念珠菌性口炎，除内服本方外，并可应用银花5克、川连5克、生甘草5克煎汤拭口或吹冰硼散。
