为什么接种疫苗后还会被感染，“德尔塔”病毒凶险！该如何防护？

作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 梁雪茵

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自2019年底首次暴发至今，新型冠状病毒（SARS-CoV-2）仍在全球肆虐，截至2021年8月3日，已导致全球超两亿人感染，超425万人死亡。

随着新冠病毒的大规模流行，新的病毒突变株不断出现，目前全世界最关注的当属Delta突变株，Delta突变株自去年年底在印度被发现以来，已经迅速席卷全球，成为全世界多数地方的主要流行株。而且许多研究表明其传染能力大大增加，疫苗对其防护作用也明显下降。

而我国仅仅7月21～8月4日，短短13天，已波及至16省份30多个城市，新增三百多例本土确诊病例！“德尔塔”毒株已经成为世界新冠肺炎传播的主要变异株！面对正在全球肆虐的变异毒株，给防控提出了新的挑战！

为什么接种疫苗后还会被感染？

接种疫苗以后仍然被感染的情况称为“突破病例”。由于人类是第一次研制使用新冠病毒疫苗，现在还处于数据积累过程，需要不断改进和完善。因此出现突破病例是一种常态，然而这仅仅是全球30多亿剂次接种疫苗人群中的少数。

日前钟南山院士透露，基于2021年5月份广州新冠疫情100多位患者都是被“德尔塔”变异株感染，研究显示疫苗对重症的保护效果为100%，对中度、轻度、无症状感染者的保护效果分别为76.9%、67.2%、63.2%。

越来越多的研究表明，即使在完全接种疫苗的个体中，德尔塔突变株仍能突破性感染，并且很大比例的突破性感染者的病毒载量很高，具有将病毒传播给其他人的能力。

但好在目前的突破性感染者基本为轻症或无症状，也就是目前疫苗仍能很好地避免重症的出现。

所以，接种疫苗是有保护作用的！积极接种新冠疫苗，建立免疫屏障。

这次国内疫情的特点，“德尔塔”变异毒株具有哪些特征？

我国现在正值盛夏暑假期间，旅游度假景区人员聚集，疫情发生在人群密集和流动人口众多的国际机场、旅游景点和大型演出场所，加上人员防护不到位、操作不规范，造成疫情播散的风险较高，控制难度也较大。

与以往主要流行的其他变异毒株相比，“德尔塔”毒株：

■ 存在多个位点突变；

■ 传播能力强、传播速度快，最快的感染当天就发病；

■ 在人体内的潜伏期缩短，只有1～3天左右，比从前缩短近一半；

■ 病毒载量高，有研究发现其病毒载量比原始株多出了1260倍；

■ 在体内转阴时间较长，长达13～15天，远长于普通株的7～9天；

■ 存在免疫逃逸的可能。

被“德尔塔”毒株感染后患者的临床特征与以往有所不同，早期症状可能仅表现为乏力、嗅觉障碍或者轻度的肌肉酸痛，发烧症状比例较低，症状非常不典型，极易被误认为是流行性感冒。

是否需要接种第三针加强针？

世卫组织表示，目前没有足够证据表明需要对全人群进行第三剂疫苗接种。

全球接种新冠疫苗已超过30亿，各国正在进行加强免疫研究，现在还没有足够证据显示需要对全人群进行第三剂加强疫苗的接种。

我国国务院联防联控机制发布会公布，对已完成免疫接种一年以内的普通人群，暂时没有必要进行加强针接种。

我国当下应该如何防控？

● 通过大型核酸筛查、大规模流调等各种方式，尽早阻断传播链。

● 科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、分餐制、用公筷公勺、常消毒。

● 合理膳食，饮食煮熟煮透，拒绝食用野味。

● 劳逸结合，合理运动，可进行如太极拳、五禽戏、八段锦等强身健体。

● 规律作息，保持心情舒畅，保证充足睡眠。

● 保持社交距离，不去人群密集、空气不流通的场所，采取验码测温、一米线等防控措施。

任何一款疫苗都不能够百分之一百地预防感染！只有接种疫苗与个人防护“双保险”，才能更好地保障生命健康！

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审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理

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