（57）《医路随记》——七十六味药物剂量运用经验（二）

（21）升麻

①6g以下，清热解毒；

②10g以上，升阳举陷；

③3-10g，发表透疹、升阳举陷。用于风热头痛、中气下陷、斑疹不出等。

30g 有报道治疗面神经麻痹有较好的疗效。当代名医方药中教授深得《金匮要略》用升麻之真谛，临床重用升麻治疗病毒性肝炎，也是取其解毒之偏性。

（22）鸡内金

①鸡内金粉3g，治疗体虚遗精、遗尿等，尤其对肺结核之遗精有较好疗效。

②4.5-12g，调理脾胃、消食祛积，尤其适用于因消化酶不足而引起的胃纳

不佳、积滞胀闷，反胃呕吐等。

③15-18g 有化坚消石之功，可用于泌尿系结石及胆石症。

（23）苦参

①5-8g，利尿消肿，用治肾炎性水肿、肝硬化腹水、心脏性水肿等，并

有平喘止咳作用,可治疗支气管哮喘发作；

②10-15g，治疗细菌性痢疾、钩端螺旋体病及各种皮肤病；

③30-60g 可用于外治感染、各种原因所致的失眠症。

（24）益母草

①10-15g，调经；

②据朱良春观察，益母草的利尿作用 ，每日用到30-45g尚不见效，须加至 60-75g，始奏明显之效。90-120g 时其效更佳，常用以治疗急性肾炎之尿少、浮肿之候，常一剂知，二剂已。

（25）泽泻

①6-10g 治疗黄疸型肝炎、急性肠炎(暴泻)、植物神经功能失调所致的多汗；②15-20g，可治疗乳汁不通、急慢性湿疹；

③25-30g，治疗美尼尔氏综合征、高血压、低血糖所致的眩晕等。治眩晕非 30g 不为功。

（26）桂枝

①五苓散中用量不到 5g，则取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用；

②在桂枝汤中用 9g，取其温经散寒、解肌发表之功，以祛除在表之风邪；

（27）山楂

①6g，祛瘀力强；

②9-12g，温通力强，用于治疗慢性肝炎；

③15-30g，治疗慢性胆囊炎、萎缩性胃炎。

（28）生地

①大剂量——治疗类风湿——姜春华

（29）熟地

①凡下焦虚损，大便滑泻，服他药不效者，单服熟地就可止泻，然须日用四，

五两，煎浓汤服之亦不做闷，（熟地少用则作闷，多用转不闷），少用则不效。——《医学衷中参西录》

②90-120 g对糖尿病晚期尿液浑浊有特效。

（30）山茱萸

①常用量为 5-10g；

②急救固脱时用至 25-30g；固脱 3 两（90g）见功，必与参附搭配。

（31）玄参

①9-12g，滋阴降火、清热润肺。可用于治疗虚火上炎所致的咽喉肿

痛、牙痛，以及肺热咳嗽等。

②18-30g，祛虚热，除烦躁，用于热病伤阴、阴虚火盛出现的烦躁不安者。③30-90g ，软坚散结，用于治疗瘰疠、脉管炎等。

④玄参苦甘而咸寒，用于热证有清热滋阴、消炎解毒作用。虚热实热均可应用，但以滋阴见长。

（32）五味子

①大剂量，约 100-150g 治疗慢性疲劳综合症有奇效。

②1.5-3g ，敛肺镇咳，用于治疗肺虚咳嗽，如老年慢性气管炎、肺气肿等。③6-9g，滋补益肾，用于肾虚型咳嗽、遗精、滑精及久泻久痢等。

④12g 以上，降低血清谷丙转氨酶，可用于慢性肝炎恢复期转氨酶过高。

（33）艾叶

①常用量能温经止血，大剂量可使肝细胞损害，出现中毒性肝炎。

②3-5g，开胃；

③8g左右，温经止血、止痛，大量则引起胃肠道炎症。

（34）苍术、麻黄

许公岩对积湿为病以苍术、麻黄二药为主，两药用量配伍不同其作用有异：

①苍术、麻黄用量相等，剂量是10g，临床常见能发大汗；

②苍术倍于麻黄则小发汗；

③苍术三倍于麻黄，常见尿量增多，有利尿之作用；

④苍术四倍于麻黄无明显发汗，而湿邪能自化。

（35）茯苓

①25g 以下，无明显利尿作用，

②30g，利尿；

③100g，利尿作用最强。

（36）白术

①常用量 6-10g，健脾止泻；

②大剂量用至 30-60g，能益气通便。

（37）薏苡仁

①系药食两用中药，其常用剂量的上限为 30g；

②治疗风湿、腰腿痛等病证时，该药的用量达到 45-90g。

（38）夏枯草

①常用剂量的上限是 15g；

②治疗病程较长的甲状腺瘤时，用量一般都超过 30g。

（39）肉苁蓉

①6-12g，补肾助阳、益精血。适用于阳痿不孕、腰膝冷痛、筋骨无力等证；②15-18g ，润肠通便，用于肠燥津枯之大便秘结之证。

③本品助阳而不燥，滑而不寒，是一味既补阳又益阴的药物。

（40）威灵仙

①新病 10-15g；

②久病 30-100g。

温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。