【中药释义】百部加蜂蜜,专治突发性咳嗽
百部为百部科植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的干燥块根。味甘、苦,性微温。有毒性。归肺经。具有润肺下气止咳,杀虫灭虱之功效。常用于新久咳嗽,肺痨咳嗽,顿咳;外用于头虱,体虱,蛲虫病,阴痒。蜜百部润肺止咳,用于阴虚劳嗽。外用可驱除蚊虫,内服有止咳的功能。
1、治暴嗽:百部藤根捣自然汁,和蜜等分,沸汤煎成膏咽之。(《续十全方》)
2、治暴咳嗽:百部根渍酒,每温服一升,日三服。(张文仲)
性味
味甘、苦,性微温。
①《别录》:微温。
②陶弘景:似天门冬而苦强,亦有小毒。
③《药性论》:味甘,无毒。
④《日华子本草》:味苦,无毒。
归经
归肺经。
①《滇南本草》:入肺。
②《本草新编》:入肺经,亦入脾、胃。
功能主治
润肺下气止咳,杀虫灭虱。用于新久咳嗽,肺痨咳嗽,百日咳;外用于头虱,体虱,蛲虫病,阴部骚痒。蜜百部润肺止咳。用于阴虚劳嗽。
①《抱朴子》:治咳及杀虫。
②《别录》:主咳嗽上气。
③陶弘景:百部火炙酒渍,饮之疗咳嗽,亦主去虱。又主暴嗽。
④《药性论》:治肺家热,上气,咳嗽,主润益肺。
⑤《本草拾遗》:火炙浸酒空腹饮,去虫蚕咬,兼疥癣疮。
⑥《日华子本草》:治疳蛔及传尸骨蒸劳,杀蛔虫,寸白、蛲虫。
⑦《滇南本草》:润肺,治肺热咳嗽:消痰定喘,止虚痨咳嗽,杀虫。
⑧《中国药植志》:与猪蹄煮服,可以治风湿症。
⑨广州部队《常用中草药手册》:治百日咳,肺结核,支气管炎,皮炎,湿疹,荨麻疹,脚癣,阿米巴痢疾。
相关配伍
1、用于一般咳嗽,久咳不已,百日咳及肺痨咳嗽。配合紫菀、款冬、黄芩、白及等同用。
2、用于蛲虫病及人、畜的头虱、体虱等。
3、止咳化痰。古人多用百部治疗久咳,痰多,因久咳者肺气素虚,百步可根据寒热分别调理止咳化痰。风寒咳嗽则佐以生姜;肺热咳嗽则和蜜。用于肺结核、长期咳嗽、肺痨咳嗽、百日咳、哮喘等症。
4、温润肺气。肺气上逆则气喘咳嗽,百部苦而下泄,善降气,所以能够下气散肺热,主温肺。用于肺寒咳嗽 、肺结核等症。
5、散热解表。百部润而不燥,能开泄降气,清肺热而解表,用于皮肤疥癣、湿疹、牛皮癣、遍身黄肿、皮炎、湿疹等症。
6、杀虫灭虱。据清代医学典籍《本草新编》记载,百部杀虫而不损耗气血,最有益于人,但是杀虫时需要量大一点,才能有效果。同时与人参、茯苓、白术等配伍可以降低百部味苦对肠胃的损伤。外用于头虱、体虱、蛲虫、阴部瘙痒、蛔虫病等病。
禁:天冬+百部:百部性温而不寒,用于治疗寒气引起的咳嗽痰多;天冬性寒而不热,所以二者不可配伍。
益:黄芪+百部:黄芪性温味苦,清热燥湿,,泻火解毒,止血,止咳化痰;百部用于肺热咳嗽,高热烦渴等。二者配伍,止咳化痰效果良好。
益:紫苑+百部:紫苑味苦而辛,性温而不热,质润而不燥,功专开泄肺郁,为化痰止咳要药;百部甘润苦降,微温不燥,功专润肺止咳。二药配伍,相得益彰,止咳化痰功效倍增。在临床上,无论外感、内伤,不论属寒属热咳嗽,不分暴咳、久咳,皆用二药配伍治之,收效甚捷。
用法用量
内服:煎汤,3-10g;外用:适量,煎水洗;或研末外敷;或浸酒涂擦。
采集加工
春、秋二季采挖,除去须根,洗净,置沸水中略烫或蒸至无白心,取出,晒干。
炮制方法
1、生百部:除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。
2、蜜百部:取百部片,照蜜炙法炒至不粘手。每lOOkg百部,用炼蜜12.5kg。本品形同百部片,表面棕黄色或褐棕色,略带焦斑,稍有黏性。味甜。
3、甘草制:取甘草加水煎汤,加入百部片浸泡后捞出晒干,每百部片100kg,用甘草8kg。
4、炒制:取百部用火炒至微黄色。《雷公炮炙论》:凡使百部,用竹刀劈破,去心皮,花作数十条,于檐下悬令风吹,待上干后,却用酒浸一宿,滤出,焙干,细锉用。
附方:
①治肺寒壅嗽,微有痰:百部三两(炒),麻黄,杏仁四十个。上为末,炼蜜丸如芡实大,热水化下,加松子仁肉五十粒,糖丸之,含化大妙。(《小儿药证直诀》百部丸)
②治寒邪侵于皮毛,连及于肺,令人咳:桔梗-钱五分,甘草(炙)五分,白前一钱五分,橘红一钱;百部一钱五分,紫菀一钱五分。水煎服。(《医学心悟》止嗽散)
③治卒得咳嗽:生姜汁,百部汁。和同合煎,服二合。(《补缺肘后方,)
④治暴嗽:百部藤根捣自然汁,和蜜等分,沸汤煎成膏咽之。(《续十全方》)
⑤治暴咳嗽:百部根渍酒,每温服一升,日三服。(张文仲)
⑥治久嗽不巳,咳吐痰涎,重亡津液,渐成肺痿,下午发热,鼻塞项强,脚胁胀满,卧则偏左其嗽少止,偏右嗽必连发,甚则喘急,病必危殆:百部、薏苡仁、百合、麦门冬各三钱,桑白皮、白茯苓、沙参、黄耆、地骨皮各-钱五分。水煎服。(《本草汇言》百部汤)
⑦治三十年嗽:百部根二十斤,捣取汁,煎如饴,服一方寸匕,日三服。(《千金方》)
⑧治遍身黄肿:掘新鲜百部根,洗捣,罨脐上,以糯米饭半升,拌水酒半合,揉软盖在药上,以帛包住,待一、二日后,口内作酒气,则水从小便中出,肿自消也。(《杨氏经验方》)
⑨治牛皮癣:百部、白鲜皮、萆蔴子(去壳)、鹤虱。黄柏、当归、生地各一两,黄蜡二两,明雄黄末五钱,麻油八两.先将百部等七味入袖熬枯,滤去渣,复将油熬至滴水成珠,再下黄蜡,试水中不散为度,端起锅来将雄黄末和入,侯稍冷,倾入磁盆中收贮,退火听用。(《外科十法》百部膏)
⑩治蚰蜒入耳:百部(切、焙),捣罗为末,以一字,生油调涂于耳门上。(《圣济总录》)
(11)咳嗽。用百部根泡酒,每温服一升,一天服三次。又方:用百部、生姜,各捣汁,等分,取二合煎服。又方:用百部藤根捣自然汁,加蜜等分,以沸汤煎成膏,噙咽。
(12)遍身黄肿。用新鲜百部根,洗净,捣烂,敷脐上,以糯米饭半升,拌水酒半合,揉软,盖在药上,外用布包好。一、二天之后,口内有酒气,水从小便出,肿亦渐消。
(13)熏衣虱。和百部、秦艽,共研为末,烧烟熏衣,虱自落 。用上两药煮汤洗亦可。
(14)止嗽散(《医学心悟》):止咳化痰,疏表宣肺,主治感受风寒,咳痰不爽,或微恶风寒,头痛。
(15)月华丸(《医学心悟》):滋阴降火,消痰祛瘀,止咳定喘,保肺平肝,杀虫。主治阴虚咳嗽,劳瘵久嗽。
(16)百部丸(《鸡峰普济方》):主治寒邪壅肺,咳嗽微喘。
(17)百部汤(《本草汇言》):主治久咳不已,咳吐痰涎,重亡津液,渐成肺痿,下午发热,甚则喘急。
(18)百部膏(《外科十法》):外用治牛皮癣。
(19)百部丸(《小儿药证直诀》):主治肺寒咳嗽,微有痰。
(20)百部散(《太平圣惠方》):主治小儿咳嗽,头热。
(21)治念珠菌性阴道炎:取苦参15克,百部15克,大蒜10瓣,加清水同煮,去渣取汁,每天2次,连服3~7天,可除湿解毒杀虫,证属湿热蕴结。
临床应用
①治疗百日咳
用百部250克制成糖浆800毫升,小儿每次3~5毫升,4小时1次;或每次用百部糖浆10~15毫升,每日3次,连服1周。亦可将百部晒干研粉,炼蜜为丸,如梧桐子大,日服3次,1岁以下每次3~10丸,2~4岁20~30丸,5~8岁40~50丸。据百余例的观察,有效率在85%以上,对痉咳期效果特别显着。一般用药2~4日即可见效,治愈时间最快3天左右,最慢15~19天。有合并症者须加用其它药物。百部糖浆亦可作预防用药。另有报道以百部配合其它中药组成复方应用。
②治疗肺结核
百部晒干研粉,以童雌鸡(未产卵的)加水煨汁,调和为丸(每斤百部粉约需净鸡1斤煨成鸡汁12两)。每次3钱,早晚各服1次,20~30天为一疗程,视病情需要可以继续再服。此方用于慢性发作的肺结核效果较好,对长期应用西药抗痨药物效果不显的病例,有时疗效尤为显著。据153例的观察,多数服药一、二疗程后症状改善,食欲增进,体重增加;X线复查也有不同程度的进步。对于病情发展迅速、症状急剧或血沉增速至第一小时末40毫米以上者,此药难以控制,不宜应用。服药后除个别病例有咽干现象外,尚未发现其它不良反应。
③治疗慢性气管炎
以百部为主(每剂6~8钱),配伍甘草、紫菀、白果、黄芩、麻黄等,组成几个不同方剂,治疗老年性慢性气管炎100例,经1年的随访观察,总有效率为75%,其中初步治愈率为25%,显效率为9%,好转率为41%。服药后1~2天即觉咳嗽减轻,连服10天之内可出现最高效果。男性及喘息型患者效果较差。少数病例服药后有口干、腹痛、眼睑浮肿等轻微反应,不影响治疗。此外,有用百部配伍等量麻黄、杏仁,以蜂蜜制成丸剂(每丸2钱),早晚各服2丸,10天为一疗程。于夏季观察181例,经1~2疗程后,有效率达88.3%(临床治愈率23.1%,显效率21%,好转率44.2%)。一般在5~10天即见明显疗效。
④治疗蛲虫病
小儿每次用百部1两,加水浓煎成30毫升(成人用量加倍),于夜间11时左右作保留灌肠,10~12天为一疗程。通过133例观察,治愈者占62%。如辅以使君子粉和大黄浸泡液内服,则疗效可显著提高。或用20%百部煎液每次30毫升灌肠,每日1次,7次为一疗程,多数病例在一疗程内即获治愈。另报告52例,系用百部5两,配合苦楝皮2两、乌梅3钱,加水800毫升,煎成400毫升,每次用20~30毫升于临睡前作保留灌肠,结果有51例治愈。为了使用方便,以后改为百部5钱,苦楝皮1两,鹤虱5钱,研粉混合装入胶囊,于临睡前取1粒插入肛门内,连用7~10天。
⑤治疗滴虫性阴道炎
用百部2两,加水1000毫升,煎成600毫升,冲洗阴道,而后用雄黄粉均匀地喷入阴道皱襞。每日1次,5日为一疗程。观察60例,多数为一个疗程,少数经过2~3个疗程治愈。平均用药3~5日,阴道分泌物显著减少,外阴部瘙痒等自觉症状消失。少数病例复发(多于月经后或流产后),再次治疗仍可获愈。远期效果尚待观察。
⑥治疗癣症
用百部20克,浸入50%酒精100毫升中48小时,过滤后再加酒精至100毫升,患处洗净后即以棉签蘸药液涂擦。轻症约3~4天即可见效。
此外,用百部制成试剂作百部白雾反应试验,诊断血吸虫病,据1091例血吸虫病患者观察,阳性率占96.72%。
药理作用
1.抗菌作用:体外试验时百部煎剂及对叶百部酒精浸液对多种致病菌如肺炎球菌、乙型溶血型链球菌、脑膜炎球菌。金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌与痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌,以及霍乱弧菌。人型结核杆菌等都有不同程度的抑菌作用。蔓生百部水浸液在体外对某些致病真菌有一定的抑制作用;但也有报道对真菌并无抗菌作用的。百部(品种不明)能延长培养新城病毒的鸡胚的寿命至36小时。
2.杀虫作用:蔓生百部与其他种百部(品种未鉴定)的水浸液及乙醇浸液,对蚊蝇幼虫、头虱、衣虱以及臭虫等皆有杀灭作用。高浓度百部(品种不明)在体外且能杀死鼠蛲虫。
3. 镇咳作用:动物试验证明百部有镇咳作用,能降低呼吸中枢的兴奋性。
4.对流感病毒作用:百部能降低亚洲甲型流感病毒对小鼠的致病力,对未感染流感病毒的小鼠有一定的预防作用。对已感染病毒的小鼠亦有治疗作用。
注意事项:
脾胃有热者慎用。
《得配本草》:热嗽,水亏火炎者禁用。
毒性
服用过量中毒,常引起呼吸中枢麻痹。解救方法应立即给氧或人工呼吸;注射山梗菜碱或尼可刹米等呼吸兴奋剂;静脉滴注葡萄糖盐水等对症治疗。
化学成分
1.直立百部 根含百部碱(stemonine),原百部碱(protostemonine),对叶百部碱(tuberostemonine),百部定碱(stemonidine),异百部定碱(isostemonidine),霍多林碱(hordorine),直立百部碱(sessilis temonine)。 2.蔓生百部 根含百部碱,百部定碱,异百部定碱,原百部碱,蔓生百部碱(stemonamine),异蔓生百部碱(isostemonamine)。茎叶含蔓生百部叶碱(stemofoline)。 3.对叶百部 根含百部碱,对叶百部碱,异对叶百部碱(isotuberostemonine),百部次碱(stenine),次对叶百部碱(hyoptuberostemonine),氧代对叶百部碱(oxotuberostemonine),滇百部碱(stemotinine),异滇百部碱(isostemotinine),对叶百部酮碱(tuberostemonone),对叶百部醇碱(tuberostemonol),对叶百部酰胺(stemoamide),对叶百部螺碱(tuberostemospironine),二去氢对叶百部碱(didehydrotuberostemonine)。还含糖2.32%,脂类0.84%,蛋白质9.25%,灰分12.1%以及甲酸(formic acid),乙酸(acetic acid),苹果酸(malic acid),枸橼酸(citric acid),琥珀酸(succinic acid),草酸(oxalic acid)等。