有人倒地怎么办?急救前要先分清休克、晕厥还是昏迷

作者:郑堃(急诊科副主任医师)

前段时间有条新闻在网上比较热闹,是说某药店一位医生,为一位突然昏倒的女子做心肺复苏,按断了多根肋骨,被一纸诉状告上法庭,要求索赔。

截图来自微博

大多数网友都称赞医生的行为,认为该女子突发疾病的情况下,医生及时救她一命,感恩都来不及,现在反而还要告上一状,简直是忘恩负义。

不过,也有部分网友指出,这位女子可能只是“晕厥”,而非心跳骤停导致的昏迷“猝死”,在这种情况下进行心肺复苏操作是错误的。尤其是作为医生,由于不当操作造成了病人的身体损害,应该给予相应的赔偿……

虽然此事仍在调查,目前没有明确的结果,但的确暴露出一个问题,就是我们大多数人无法区分休克、晕厥、昏迷这三者的区别,更别说如何对症急救处理了。

最容易被误用——休克

这可能是被大众误用最多的一个词了。

在很多人的概念里,“休克”就是意识丧失了。其实“休克”目前在医学上并不是作为一个症状来讲述的,而是一组临床综合征,是指的一种病理生理状态,主要特征是有效循环血量减少,引起微循环的功能异常,从而导致多器官细胞功能障碍。

休克是一种什么样的状态?

典型的临床表现是:面色苍白或发绀、四肢湿冷、脉搏细数、脉压减小、尿量减少、神志淡漠。测量后会发现患者血压很低。

休克的发生机制十分复杂,至今仍然在不断研究中。

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