系列方1591

女子百病一杯除：护凤散

陈皮30克、当归30克、生地50克、芍药50克、川穹50克、茯苓50克、小茄香60克、白术60克、香附120克、山椹120克、大黄120克、肉桂120克、白芒60克。

治：胸闷气短，两肋胀痛，须发见白、见脱，脾虚，干黄烦躁，易怒，脂肪堆积，尿频数，爱唠叨，阴干无情欲。用当茶饮，立见神效。

甲减自查办法

通俗来说，甲减就是体内的甲状腺激素不够用。得了甲减后，可影响全身各系统和器官的功能，严重时可出现水肿、心衰、昏迷等，但早期甲减起病隐匿，常见的临床症状缺乏特异性，易漏诊。

老年人甲减发作率较高，自查很重要。如果以下症状达到5项甚至更多，应到医院内分泌科就诊，检查甲状腺功能：常常感到乏力，经常性犯困，体力和精力都很不足；大脑思维迟钝，注意力很难集中，记忆力下降，行动和反应变慢；体重增加；皮肤变得干燥，指甲变得很脆、灰白、易折断；常常觉得冷；有许多负面想法，常感到情绪低落抑郁；感觉肠道功能和代谢水平都运转慢了，有时还会便秘；感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木；血压增高或心跳变慢；胆固醇水平增高。

甲减患者平时要注意心脏的异常表现（胸闷、气急、乏力等），甲减性心脏病的发病率和年龄成正比，老年人是高发群体。甲减的治疗唯一办法是终身补充外源性甲状腺激素，在此基础上调整饮食，有助于疾病的改善。饮食原则：1.补充足够的蛋白质；2.补充铁和维生素；3.少吃盐；4.多摄入富含膳食纤维的食物，改善便秘。

读书丸酒的功效与作用

中医历经几千年的文化传承和积累，发展到现在，已经形成了很多的分类。药酒就是其中一种，今天就来为大家介绍一种得到广泛应用的药酒：读书丸酒。

读书丸酒

【来源】《经验方》

【原料】远志、熟地、菟丝子、五味子各36克，石菖蒲、川芎各24克，地骨皮48克，白酒1200克。

【制作】将上药加工粗碎，装入细纱布袋扎紧口，放入坛内，倒入白酒，加盖封固，置阴凉处，经常摇动。7天后开封过滤即可。

【功效】补益心肾，益智健脑。适用于健忘，注意力不集中，失眠多梦，心悸怔忡，头昏目眩，耳鸣，腰膝酸软等症。

【用法】早、晚各一次，每次15—30毫升。

通过以上的介绍，我们对读书丸酒也有了一些了解。而且我们在饮用药酒的同时也不能忽略平时的饮食安排，要合理搭配，不要吃一些不利于身体健康的食物，作息上也要健康科学才行。

【养生诀窍】医生不愿公开14秘密

1、胃寒的——不要吃豆腐；

2、湿气大的——不要喝饮料；

3、多吃银耳——能够让肺更“年轻”

4、撸完串——多喝金银花菊花茶排毒；

5、爱吃馒头——其实米饭更容易消化；

6、嗓子经常不舒服——多喝牛蒡水；

7、嗓子疼的——多喝金银花水；

8、油条中明矾含铝——不易多吃；

9、脾虚不消化——不易吃油腻食物；

10、上楼梯别用力跑——对关节不好；

11、吃完大鱼大肉——多喝赤小豆水清肠；

12、上身胖的——是脾胃不好；

13、下身胖的——是肝胆不好；

14、湿气大的——不要喝饮料。

当归立效散

【处方】 当归1两，大黄1两，乳香1钱。

【制法】 上锉碎，分作3服。

【功能主治】 凉血定痛。主眼睛疼痛。

【用法用量】 每服7钱，水2盏，煎至1盏半，去滓，食后、临卧温服。

【摘录】 《御药院方》卷十

当归腊茶散

【处方】 细芽茶半斤，川百药煎5个（烧存性）。

【制法】 上为细末。

【功能主治】 荣卫气虚，风邪冷气进袭脏腑之内，或食生冷，或吹炙煿，或饮食过度，积热肠间，致使肠胃虚弱，糟粕不聚，大便下利鲜血，脐腹疼痛，里急后重，久患酒毒便血诸疾，一切大便下血。

【用法用量】 本方名当归腊茶散，但方中无当归，疑脱。

【摘录】 《普济方》卷二十四

当归酒4

【处方】 辣桂（去粗皮）半两，当归4钱，木香2钱，白芷2钱。

【制法】 上锉细。

【功能主治】 痈疽阴证，头平向内，沉黯不疼，浑身患处不热。

【用法用量】 每服3钱半，醇酒1碗，慢火煎7分，加乳香末半钱，不饥饱温服，以排脓内补散、加味不换金正气散为佐，以熟餔、猪蹄、膂肉为养，荞麦面能起发，可煮食之。如更不发起，用《局方》姜附汤加当归、木香、炙甘草煎服。又更不发起，用穿山甲（头截片，蘸醋，炒焦）、生人牙（煅留性）各1分，为末，分作2服，用辣桂、当归、去节麻黄煎酒，食前调下。患处用生姜汁和面厚涂，或用川乌、硫黄、人牙（煅），并细末，酒调敷之。

【摘录】 《直指》卷二十二

冰糖炖香蕉治便秘

许多年轻女性由于压力，生活习惯等因素，经常出现排便困难，腹部胀闷等不适。如不及时治疗便秘，宿便在体内堆积，会加速身体衰老，体臭，肥胖等问题。

便秘怎么办？便秘如何缓解？下面有治便秘的偏方，快速通便不便祕。

一 冰糖炖香蕉

材料：香蕉1只，冰糖20克。

制作：香蕉去皮加冰糖，隔水炖服，每天1一2次，连服数天。

功效：滋阴养血，润燥滑肠。

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二 菠菜芝麻粥

材料：粳米100克，菠菜200克，芝麻50克。

制作：先将粳米洗净放入锅中，煮至米开花时放入菠菜，再煮沸后放入芝麻，盐，味精，空腹服用。

功效：润肠通便，养血止血，适用于中老年人便秘，痔疮。

三 桑椹瘦肉汤

材料：桑椹20克，瘦肉250克，柚皮100克，冰糖1块。

制作：将柚皮去外皮留肉，晒干后留用，瘦肉和桑椹分別洗净，用4碗水，材料一起放入锅内，约煮3小时加冰糖，再煮片刻便可。

功效：清热凉血，润燥滑肠。

降底血糖代茶饮

糖尿病是由遗传因素和环境因素相互作用而引起的常见病。中医称糖尿病为“消渴”，现代医学认为糖尿病是一种由于胰岛素相对或绝对不足引起糖，脂肪，蛋白质等代谢紊乱的全身性疾病。糖尿病临床表现为血糖升高，尿糖阳性及耐糖量降低，典型症状为多饮，多尿，多食，消瘦，头晕和乏力。随着病程的延长，糖尿病患者会伴有一系列并发症出现，这也成为导致死亡的重要因素。

以下，推荐三款降血糖代茶饮：

一 山药葛根消渴茶

食材 山药15克，葛根15克，天花粉10克，麦冬10克。

制法 将四味分别洗净，晒干研成粗末，一分为二，装入绵纸袋中，封口。

吃法 冲茶饮，每天2次，每次1袋，放茶杯中沸水冲泡，加盖闷15分钟后，即可频频饮服。每袋可冲泡3一5次，当日喝完。

功效 养阴除烦，生津止渴，降血糖。

主治 燥热伤肺，胃燥津伤，肾阴亏虚型糖尿病。

二 绞股蓝枸杞茶

食材 绞股蓝15克，枸杞15克。

制法 将两味洗净，晒干，放入大号茶杯中，用沸水冲泡，加盖，闷15分钟即可饮用。

吃法 当茶频饮，可冲泡3一5次。

功效 滋补肝肾，降血糖，降血压。

主治 肾阴亏虚，阴虚阳浮型糖尿病，对中老年糖尿病患者兼有高脂血症，高血压病者尤为适宜。

三 麦冬乌梅止渴茶

食材 麦冬15克，乌梅6枚。

制法 将麦冬，乌梅洗净，麦冬切醉后，与乌梅同入沙锅，加足量水，中火煎煮20分钟，过滤，取煎液约2000毫升，即成。

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吃法 代茶饮，每天2次，每次1000毫升，频频饮服，当天饮完。

功效 生津止渴，养阴降糖。

主治 燥热伤肺，阴虚阳浮型糖尿病。

识别老年痴呆症

老年痴呆症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。

该病是一种原发性退行性脑病，发生在老年前期和老年期，且随年龄增长而成倍增加。年过60岁，患病率约为4％一8％，每过5年就翻一番，65岁后增加到10％，80岁后会超过30％，到了95岁患病率高达50％。

根据国际老年痴呆病协会调查数据显示，老年痴呆症发病年龄已由原来的65岁提前到55岁，整整早了10年！因此，预防和识别老年痴呆症至关重要！

今天，我来介绍一种在家识别老年痴呆症的方法。

画钟表测试老年痴呆症：

做测试时，老人需要在白纸上画出一个钟表的表盘，并在上面标出8奌20分，整个过程应在10分钟内完成。

第一步 画出一个封闭的圆（表盘）得1分；

第二步 将刻度画在正确的位置，得1分；

第三步 将数字安置在表盘上的正确位置，得1分；

第四步 能准确地标注出8点20分，又得1分。

这种画钟测试看似简单，但由于需要多种认知系统的协同参与，可以准确地反映出老人对时间的概念以及认识事物的能力。

如果测试得不到满分，说明受试者执行功能岀现了障碍，应去医院做进一步检查，确诊及治疗。

冠心病食疗

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病可分为5种类型，即隐匿型冠心病，心绞痛型冠心病，心肌梗死型冠心病，心律失常和心力衰竭型冠心病，猝死型冠心病。

冠心病的治疗，一类为内科保守治疗，另一类为介入性治疗和外科手术治疗。说到保守治疗，饮食疗法也是一种很好的方法，对于自我康复起到良好的作用。

冠心病饮食疗法三款：

一 山楂30克（鲜品60克），粳米50克。山楂洗净切片，入沙锅加水煎煮，取浓汁去渣，再加入粳米煮粥，粥将成时调入适量白糖即成，可早，晚食用。每天1剂。

二 生花生米250克，食醋500毫升。花生米洗净晾干，置于大口瓶中加入食醋，并可加入适量桂花，白糖，加盖浸泡7一10天后即可食用。每天2次，每次吃花生米10粒。

三 嫩玉米50克，粳米50克。玉米，粳米洗净同入沙锅，加水煎煮成粥，粥将成时调入适量白糖即成，可早，睌食用。每天1剂。

当归酒3

【处方】 当归（切，焙，粗捣）1分，猪肉1两（薄切小片）。

【功能主治】 小儿五十日以来，胎寒腹痛微热，聚唾弄舌，躽啼上视。

【用法用量】 上相和，以清酒1碗，煮至7分，去滓。每服取半呷许，令儿咽之，日3夜1。

【摘录】 《圣济总录》卷一七七

当归酒2

【处方】 当归（炙令香，锉）2两，芍药（锉，炒）2两。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 妊娠堕胎后，血不出。

【用法用量】 每服3钱匕，以无灰酒1盏，加生地黄汁1合，于银器内，慢火煎至7分，去滓温服。以恶血下为度。

【摘录】 《圣济总录》卷一五八

当归酒1

【别名】 当归煎、当归止血汤

【处方】 当归4两，酒3升。

【功能主治】 和血脉，坚筋骨，止诸痛，调经水。主血不归经之小便出血、吐血、呕血及闪挫努力以致的血溢；血虚头痛欲裂。

【用法用量】 当归煎（《卫生鸿宝》卷一）、当归止血汤（《医方易简》卷六）。

【注意】 火升者忌服；血伤燥者慎用。

【摘录】 方出《外台》卷二十七注文引《肘后》，名见《景岳全书》卷五十三引《元戎》微

急性声音嘶哑特效方——黄蒡汤

临床上对急性风火所致的声音嘶哑，说不出话，发不出声民间验方黄蒡汤有特效：方剂组成为黄芩10g，桔梗10g，牛蒡子9g，浙贝母6g，连翘9g，蝉蜕6g，甘草6g，水煎15分钟，取汁饮即可。一般喝下去，嗓子就有变化，常常3~5付即可痊愈

中风偏瘫秘方--数十年治愈百例

大凡人患上中风，形成偏瘫半身不遂，多由高低血压引起脑血管出血阻塞病变所致。

治疗方法；以祛风，消栓，和中，升阳为主，我数十年来治愈百余例，无不奏效。

配方；荆芥12克、防风12克、【解表】。大枣3枚、【和中】。猪蹄夹壳10个、【祛风消栓】。大葱根须3--7棵，【发汗】。韭菜根3--7棵。【升阳】。

用法；左不遂者用葱韭根各3个，右不遂者用葱韭根各4个，全身不遂者用葱韭根各7个。水煎服，每天一剂，早晚服，服药后盖被子发汗，避风。

厚朴七物汤治疗肠梗阻

导读：厚朴七物汤由厚朴三物汤合桂枝去芍药汤而成，具有表里双解的作用，但此方重用厚朴，轻用桂枝，所以治疗偏重于里，为七里三表之法。

厚朴七物汤

【原文】

病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。

厚朴七物汤方：厚朴半斤，甘草、大黄各三两，大枣十枚，枳实五枚，桂枝二两，生姜五两。上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。呕者加半夏五合，下利去大黄；寒多者加生姜至半斤。

【释义】

“病腹满，发热十日”，是倒装文法。不是说先病腹满而后发热，而是说腹满出现于发热之后。病虽十日，而脉象仍见浮数，可知表邪仍在；腹满有热，为腑中已有实邪，是病情不完全在表，而已趋向于里，属于表里俱病，但里证重于表证。饮食如故，说明胃气未病，病变重心在于肠道，证系太阳表邪未解兼见阳明腑实，所以用表里两解的厚朴七物汤进行治疗。

【临床应用】

临床常用于急性肠炎、痢疾初起、肠梗阻表里俱在，腹满发热同时出现者；或胃肠型感冒，有汗者；以及其他热性病初起，凡大便不通，气滞寒结者。

临证加减：若呕者，加半夏以和胃降逆；下利则不须泻下，故去大黄；寒多者，加生姜以散寒；腹胀甚，矢气少者，酌加香附末、大腹皮或木香、砂仁行气之品；气滞较重，症见胁肋胀痛，嗳气，善太息者，酌加香附、青皮、广木香、佛手、枳壳、川楝子，以疏肝理气。

【案例】

刘俊士医案：赵某某，男，51岁。1985年9月23日9时突然腹部绞痛难忍，无呕吐，略有畏寒，先后稀软便2次，在原单位注射654-2(10毫克)无效。既往无腹痛史及手术史。24日晨4时来我院外科急诊。

当时检査急性病容，心肺阴性，腹部平坦，未见胃肠蠕动波。上腹部有明显压痛，未见移动性浊音。腹透结果：腹中下部有两个气液面，大者超过3厘米直径，结肠区及降结肠有胀气，膈下无游离气体。X线诊断：小肠远端单纯性肠梗阻。病人不同意手术。当时白细胞计数10.2x10^9/L，中性81％，单核3％，淋巴15％，嗜酸性1％。心电图正常。

外科给予胃肠减压，石蜡油100毫升胃管注入以及输液、庆大霉素治疗，症状未见好转。9月25日中医会诊（下午2时）：病人23日后未排便，体检腹部压痛明显，肠鸣音不明显，舌红，两脉浮数。

证属表证未罢，又有里实。表里同治，厚朴七物汤主之，处方：厚朴9g，甘草9g，桂枝9g，大黄9g，大枣5枚，枳实15g，生姜9g。1剂，分2次口服。当日下午5时服头煎，晚10时服第二煎。当日晚10点半水样便3次，第一次排便后腹痛便止。26日X线腹透：原来的两个液体面消失，结肠区及降结肠胀气亦消失。病愈出院。4天后随访，完全康复。

按：厚朴七物汤即桂枝汤合厚朴三物汤，前者主表，后者除里满。然厚朴三物汤与小承气两药物组成相同，而前者厚朴行气为主，后者以大黄下实热为主。本病例以气滞为主故用厚朴三物汤，加上病人脉浮，表证未解，于是用厚朴七物汤主之，结果1剂而愈。

当归含丸

【处方】 当归末2两，杏仁1两。

【制法】 上为散，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 口中、咽喉不利。

【用法用量】 含口中2丸，渐渐咽汁，日3夜再。

【摘录】 《外台》卷二十三引《范汪方》

当归桂枝汤3

【处方】 当归（酒洗）、川芎、白芍（酒洗）、黄耆（酒洗）、官桂、炙甘草、苍术、黄柏。

【功能主治】 补脾养血。主痘之后，血少不能养筋，或感风寒水湿，手足忽然拘挛，不能伸屈转运者。

【用法用量】 水煎服。

气虚，加川乌、人参；如感风寒，以至骨节疼痛者，加羌活防风散治之。

【摘录】 《片玉痘疹》卷十二

当归桂枝汤2

【处方】 当归3钱，桂枝8分，白芍1钱半（酒炒），甘草6分，煨姜2片，大枣3枚。

【功能主治】 孕妇寒多热少，脉弦浮涩者。

【用法用量】 水煎，去滓温服。

【各家论述】 妊娠营气大虚，寒邪得以逗留经中，故寒多热少，不烦不渴焉。当归益营气之虚，白芍敛营中之血，桂枝温经散寒，炙草缓中益胃，煨姜温胃以散寒邪，大枣缓中以益脾元也。水煎温服，使营气内充，则寒邪不复留恋，而寒热之往来顿解，胎孕无不自安矣。

【摘录】 《医略六书》卷二十八

血不通，鼻子就不通！

前两天，我撰文写过一篇文说，给大家讲了谢海洲老前辈自拟的，用于调治鼻炎患者鼻子不通气的小方子。

你还记得吗？就在8月14日的头条位置。

对这个文章，有些朋友对我讲，此类方法治标不治本。既然要说，你不如说点到家话，到底怎样才能把问题彻底解决。

我说，我只是一介草民。中医大家们没摆平的事儿，我怎么就能说清楚呢？

但是，在我脑海中，还真就有一些关于过敏性鼻炎成因的看法。当然，这些看法，也是我学习借鉴而来的。

我不知道，它们是否触及鼻炎的根本。但至少，是对病因的深层次的探索。

比如说吧，淤血和鼻炎之间的关系。

说白了，血不通，人的鼻子就不通。

我给你说个例子。

话说有这么一个男子，年36岁，医案记载姓李。

这个人啊，有鼻炎6年了。六年来，他经常在早晨起来的时候，鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕，有的时候甚至头痛、头胀。到医院检查，说是过敏性鼻炎。

为了治鼻炎，患者走了很多地方，尝试了各种疗法，效果都不好。

后来，他去看中医。医家根据他的情况，给开了一张方子。但见：

当归、赤芍、生地、苍耳子各15克，川芎、红花、桃仁各12克，黄芪、白术、防风、辛夷各10克。

所有这些，水煎服，每日一剂。

结果，患者服用3剂以后，症状大大缓解。再用6剂，诸证悉平。随访三年 ，未曾复发。

这是医案的大致经过。

读者朋友，这方子，放在这里，你能感受到什么？

你看，这里的辛夷花，防风，苍耳子，白术和黄芪，都是治疗过敏性鼻炎的常用药。比如说辛夷花和苍耳子，是可以通鼻窍的。防风，是可以祛风散邪的。白术和黄芪，可以健脾益气，增强正气，令外邪不会轻易袭扰肺窍。

这些，都不必我细说。大家都明白。

关键，是这里有当归、赤芍、生地、川芎、红花、桃仁。

这四味药，摆在这里，是不是桃红四物汤？是的。桃红四物汤，是典型的活血化瘀剂。当归、生地养血活血，赤芍、川芎、红花、桃仁，化瘀活血。

为什么要活血化瘀呢？这个事儿，其实还得从中西医结合的角度去看。因为研究发现，过敏性鼻炎患者，黏膜受到刺激后，会出现血小板的聚集，血液呈现高凝状态。这用中医视角看，相当于淤血。这个时候，患者鼻粘膜就有微血栓，并释放一些化学物质，导致鼻粘膜缺血、出血、水肿、浸润。也就是说，导致患者诸多症候的原因之一，就是在遭到过敏原刺激后，鼻粘膜出现的微小血栓。

既然你有淤血，那就得化瘀血。有血栓，就得化血栓。所以，上文医案里，用到了桃红四物汤。桃红四物汤，就是化瘀血的。

我这么说，你明白了吧？

可见，活血化瘀，在过敏性鼻炎患者的治疗中，扮演着很关键的角色。所以，临床用活血化瘀法治疗鼻炎，就有效。

上文所述这个案例，原载于1992年的《国医论坛》。当时，曾有人用桃红四物汤加减，治疗过敏性鼻炎42例，效果满意。这引起了业界的高度重视。临床用药，也可以有所加减。鼻痒难耐的，加荆芥、蝉衣。鼻塞重、鼻涕不止、水样鼻涕的，加麻黄和细辛。兼见脾虚的，可以加山药和炒扁豆。总之，随症化裁。

应该说，这个经验很有意义。但是，时过境迁，这都快30年过去了，很多人对它已经不太在意了。

我把它写出来，供我的读者借鉴、参考吧。

过敏性鼻炎，是顽固病、常见病。中医对它的治疗，以健脾益气、通窍散邪为主。但尽管如此，有些人偏偏久治不愈。活血化瘀的办法，的确是一条路子。有此类困扰的朋友，不妨认真揣摩。将来有机会，在中医师辨证指导下来借鉴、应用。专业读者朋友，你也长个见识。毕竟，这些几十年前的老办法、老经验，到今天依然是有实用价值的。

好了。就说这么多。希望文老师的文字，能够对一些人产生帮助。

中药特殊行走方式，造就了中药特有神奇的疗效，西医永远都不懂

中药很独特，就像人，有它自己的行走方式 。有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦，有的走中焦，有的走下焦……都不同。到底它的行走方式对药效有什么影响，又有哪些不同的行走方式，让我们来了解一下。

光知道一个药的作用和性质还不够，还得明白它的行走方式。

西方的物理学里有一个概念叫“向量”，比如力，有大小、有方向。中药也与此类似。大小就相当于药物的性质，而方向则意味着这味药物到人体后会怎么走、到哪里去。这就涉及升降浮沉和归经的问题。

药性，大家都很重视；但药的走向大家都不是太重视，或是一到运用的时候就忘了，这大大影响了用药的效果。

升降浮沉

不同的药走向不同。有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦，有的走中焦，有的走下焦……都不同。所以你要根据病位，根据邪气的出入来选择用药。

怎么把握药的升降浮沉呢？靠死记硬背当然不行。我们师门从来不要求背任何东西。过去要求背的《药性赋》、什么方歌、歌诀，我们从来没有背过。咱们要去体会。明白了它的道理，这些东西自然就记住了。不明白其中的的道理，死记硬背是没有用的。

很多药，药名本身就体现了升降浮沉。比如升麻，肯定是往上升的；沉香它肯定是往下沉的。沉香就是沉香木，一般的木头都浮于水，唯独沉香木，扔到水里会下沉，用于人体它也会往下沉，它能降气。

我们必须非常注意中医里的药名、方名、穴位名称，其中都含有很多密码，可以去破解。

植物类药，我们可以看它长在植物哪个部位，以确定其性质和走向。

花叶升散，凡子必降

花和叶是升散的，它们在植物的最表层。花散发出清香，它是散的；叶子上每天蒸发出大量的水分，这也是在散。用于人体也有升散的作用。抓过感冒药的人应该都知道，一个方子，药味不多，药量也不大，但是抓回来却是一大包，以花和叶居多，质地都是非常轻的，因为要取它的升散之性，来发散掉我们体表的邪气。花叶升散，但也有例外，比如旋覆花，它不升不散，而是降的。

凡子必降。植物的种子，比如莱菔子、五味子、白芥子、车前子、川楝子等，种子在枝头成熟了以后，都要掉到地上，才能生根发芽，这就是在往下降。作用于人体，它也有下降的作用。还有比如桃仁、杏仁、柏子仁、酸枣仁，他们不但是种子而且还有很明显的油性，所以能润下，润肠通便。这些种子药还有一个特点，就是偏温。没有温热，它哪有力量发芽呢？但也有例外的，比如蔓荆子就是往上升的，而且性凉，它质地轻，可以用于升散头面之风。

枝走四肢，梗通上下

植物的枝丫就会走人体的四肢。我们可以说，他们同气相求。比如桂枝、桑枝、紫苏旁枝，都是走四肢的。像胳膊痛，手指发麻，引经药可用桑枝，如果因为受寒较深，也可以加桂枝；如果只是因为临时受了一点寒，用紫苏旁枝和桑枝就可以了。

梗，就是植物的中间的梗子，也叫主茎。养料要通过茎从根部往上输送；叶子通过光合作用合成的能量，输送到根部去储藏，也要通过茎。所以说，茎是能升能降的。我们经常说的紫苏梗、藿香梗，在人体内，能通气、调气，能升能降，调气就在这升降之中完成。

根分三部

根部入药要复杂一点。靠上部的根，主要往上面的植株输送养料，它偏往上走；靠下部的根须，是要往下扎的，它的性质偏往下走，治下焦的病；至于中间的那一截根，就是守中的，治中焦的病。比如当归，按上中下的部位，可分为当归头、当归身、当归尾三部分，当归头上行而活血，当归身守中而养血，当归尾下行而破血。现在大家用根都不是太分明了，整个根都放在一块用了。

当然，现在用芦和用须还是有讲究的。

芦在根的最上方，是植物根和茎的交会处，比如说人参有一个参芦。芦是一心向上升的，因为根的养料在芦这里往整个植物上输送，芦也就具有了很强的上升的作用，甚至能够引发呕吐。我们在用根部的药的时候，一般都把芦去掉。像人参这样比较珍贵的药材，我们舍不得扔掉它的芦，又因为它有很特殊的作用，所以我们就留下来，遇到体质比较虚的人，上焦有邪，你想让他吐一下，又不敢用那些峻烈的催吐药，就用参芦。

根须在根的最下方，它使劲往下走，往土里钻，所以又有攻破作用。比如甘草，你要是用它来调和诸药，又不想让他过于固守中焦，就可以用甘草梢，他会往下走得快一点；再比如小便带血，小便刺痛，一般也会用甘草梢。甘草梢能走阴茎，走尿道，有清利的作用。

药物走向的其它判定方法

此外，植物的节则走人体的关节，皮则走人体体表，心则入心，络则通络，藤则上行，刺则刺破……这都需要我们格物致知，观察这个药的本身。

金石、介类药，即金属、矿物、化石、贝壳之类。这些药都很重，药只要重就会往下走，这是它们的基本走向。

还有动物药，被称为“血肉有情之品”，它跟人体血肉同气相求，对人体的作用就会非常明显，它能峻补不足，搜剔顽邪。人体有虚，用它可以很峻猛地给你补一下。比如说鹿茸，是峻补真阳的；龟板，是大补真阴的。还有鹿筋，保健品店里买的蛤蚧、鹿鞭等，都是用来峻补人体的。当你需要补的时候可以补，不需要补的时候用了反而会过犹不及。

人体有非常顽固的邪气时，一般的药攻不下来，可以用动物药，尤其是虫类药来搜剔。一块骨头，啃完了，上面还剩一些碎肉，咱们怎么啃也啃不下来，有的在缝隙里，剔也剔不下来，扔在地上，很多蚂蚁爬上去了，开始吃骨头上面的肉，很快骨头就被啃得光溜溜了，这就是虫类的搜剔功能。虫类的药也会钻到人体筋骨的缝隙里，把一些顽固的风寒湿邪，像从骨头上搜剔筋肉一样剔除，从而达到很好的祛邪的效果。

但是，咱们不要轻易用虫类的药。医者是救人的，是拯救众生生命的，不能因为救一个人而杀害更多的众生。当用则用，不必用时，就千万别滥用。这是医家必须具有的一种情怀。动不动就用虫类药，不算本事。中药也称本草，而不称本虫，其实也是在提示大家尽量用植物类的药，虫类的药不要滥用。

入气入血解

虫类药也是有入气分入血分之区别。叶天士比较善于用虫类的药，他总结说：“有血者入血，无血者入气。”有的虫子有血，有的虫子没有血。比如说一只蚂蚁，你把它拈死，就没有红色的血。当然从生物学意义上你可以说它有血，它的血可以是其它颜色，但是它没有红色，在中医里面就叫无血，这样的虫子入药就往往走气分。知了死了以后，你把它剥开，看不到红色的，知了没有血，蛇则肯定有血。所以蝉蜕就走气分，蛇蜕就走血分。咱们自己就能看出来。

其它的药也是如此。红色的入血分，青色的以入气分为主。紫苏叶一面是红的一面是绿色，还有的叶子春天夏天是绿的，到了秋天的时候成红的了。这说明它一定能沟通气血。或者说当它青的时候采就入气分为主，红的时候采就以入血分为主。但你不管什么时候采，因为它在红和绿之间的变化比较快，它肯定是能沟通气血的。

有规律就有例外

当然，有规矩就有特权，有规律就有例外，凡事没有绝对。

比如红花是红色的，入血分，这是规律；金银花不是红的，所以入气分，这也是规律；但金银花也入血分，这又另当别论。

再比如，三七是一味活血化瘀的药，它肯定要入血分。三七是什么颜色？它外表是灰白色或是黄色的，里面则是墨绿色的，而且很坚硬。没听说它是红色的，但是依然走血分。

药的行走速度

药的行走也有速度。有的药走得快，有的药走得慢；有的药是走而不守，有的药是守而不走。

比如大黄，它在人体内走得非常快，从来不停留，就像关公过五关斩六将那样，那就叫做走而不守，从东岭关到黄河渡口，他不会占领了哪个关就守在那儿不走了，这味药下肚会迅速从上往下通，夺关斩将而出。

有的药则是守而不走，喝下去了以后走得特别慢，甚至会在在某个地方守一阵子。比如甘草。其实很多甘甜的药都喜欢守；而很多苦药，它都走得相对快一些。当然也有例外，比如黄连走得就慢。黄连、甘草都是守而不走的。尤其是小剂量的甘草，它走得尤其慢。

这些药怎么配伍呢？要相互牵引。就好比两个人，如果他们都是急性子，会互相催促着赶紧走，大黄和芒硝在一起就是这样，喝下去了马上就要大便了。如果在此基础上再加厚朴、枳实这两个下行的药，它们就走得更快了，这就是大承气汤。有时候我们并不想让他们走得那么快，拉肚子拉的太厉害了，人会受不了。这时候可以配点甘草，它走得就慢了，走得慢了，它们就会在路上把涤荡污浊的工作做得更细。这就是调胃承气汤，用甘草来牵制大黄和芒硝。大黄和芒硝要走，甘草不走，怎么办？我等你一会儿，大黄和芒硝行走的速度就慢下来了。当然也不会太慢，甘草想守在这里，大黄和芒硝说“我们走了，你怎么不走啊？”甘草只好说：“你们走我也走吧，你们等我一会儿。”

脑血栓三方

一号方：

药物组成：钩藤15g～30g，石决明30g，生石膏30g，瓜娄30g，生军10g，川芎15g，红花15g，土虫10g，桃仁10g。

适应症：脑血栓急性期，中风初起。血压偏高（超过160/100毫米汞柱）。半身不遂、口渴、舌强、语蹇、头晕、头痛、烦燥或嗜睡、大便秘结、舌红、苔黄厚、脉弦数有力。

随症加减：

1、有意识障碍者，加羚羊角粉1.5～5g（冲）并服安宫牛黄丸或至宝丹，每次一丸，日二次。

2、舌红苔少干者，去石膏、瓜娄、生军，加生地20g，玄参15g，白芍10g。

3、大便秘结用番泻叶10g泡水饮。

4、痰多、失语、苔腻者，加菖莆10g，郁金10g，竹沥30g，（冲）天竺黄10g。

二号方：

药物组成：黄芪15g～30g，红花10g～15g川芎10g～15g，赤芍10g，当归15g，桃仁10g，土虫10g。

适应证：脑血栓恢复期，血压和颅内压不高，偏瘫，肢体稍有动意或肌张力较前增强，舌质紫暗，或有瘀斑，或舌质胖嫩，脉弦缓无力，腑行通畅。

随证加减：

1、大便干者，加瓜娄与生军10g。

2、舌强语蹇，加菖莆10g，郁金10g。

3、舌胖嫩加仙灵脾15g，巴戟15g。

4、偏瘫，肢体久不恢复，酌加山甲9g，水蛭6g，冲服。

三号方：

药物组成：生地25g，山萸10g，山药10g，麦冬10g，石斛12g，牛夕10g，巴戟15g，丛蓉15g，菖卜10g，志肉10g，肉桂3g，黄芪30g，川芎6g，全蝎3g～6g。

适应证：脑血栓后遗症，或伴脑软化患者，症见意识朦胧，或痴呆健忘，舌强语蹇，肢体不遂，眩晕，大小便失禁，舌红干或胖嫩，苔白或黑润，脉况细弱，或虚大无力。