肝癌影像学诊断

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肝癌影像学诊断

临床特点:

1、常见的恶性肿瘤。

2、多见于中年男性。

3、常见症状为肝区痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、腹部包块等。

4、甲胎蛋白(AFP)测定阳性及浓度升高。

5、少数以肝癌结节破裂出血就诊。

病因

1、大多有乙型肝炎病史。

2、中晚期肝硬化。

3、长期摄入黄曲霉素等致癌物。

4、长期摄入亚硝胺类化合物。

5、长期饮用污染严重的水。

影像学表现

影像学肝癌MRI可表现为巨块型、结节型和弥漫型。平扫检查时,癌灶多为等低信号或混杂信号,此典型改变可见于巨块型。结节型者表现为大小不一的结节信号影,直径小于3厘米,边界清楚。弥漫性肝癌少见,平扫难确诊。肝癌破裂大出血时,T1WI可见肝内高信号影,常伴肝缘不规则,或包膜下显示积血,或见大量腹水,呈液性信号影改变。MRI增强强化方式呈快进快退,即病灶有迅速强化又迅速消退的特点。

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