理中丸《伤寒论》

理中丸《伤寒论》

霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。

理中丸方

人参   干姜   甘草炙   白术各三两

上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四，夜二服。腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。若脐上筑者，肾气动也，去术，加桂四两；吐多者，去术，加生姜三两；下多者，还用术；悸者，加茯苓二两；渴欲得水者，加术，足前成四两半；腹中痛者，加人参，足前成四两半；寒者，加干姜，足前成四两半；腹满者，去术，加附子一枚。服汤后如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。

功效：温中祛寒，补气健脾

主治：中焦虚寒证

现代运用：慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃扩张

柯琴：“太阴病以吐利腹满痛为提纲，是遍及三焦矣。然吐虽属上，而由于腹满，利虽属下，而由于腹满，皆因于中焦不治以致之也。其来由有三：有因表虚而风寒自外入者；有因下虚而寒湿吐利诸证悉平矣。故用白术剖脾土之虚，人参益中宫之气，干姜散胃中之寒，甘草缓三焦之急也。且干姜得白术，能除满而止呕；人参得甘草，能疗痛而止利。或汤或丸，随机应变，此理中却为主剂欤。”（《伤寒附翼》）

汤头：理中丸主温中阳，甘草人参术干姜；吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。